第2种观点: 律师分析:被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊)(1)医学诊断证明;(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(3)医疗费原始收据及处方;(4)本人身份证或户籍证明复印件。【法律依据】:《中华人民共和国保险法》 第二十二条 保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
第3种观点: 一、意外保险报销需要什么材料1、意外保险报销需要以下材料:(1)病历本;(2)诊断书;(3)出院证明;(4)费用清单;(5)身份证复印件;(6)银行卡复印件;(7)意外事故的证明、门诊就诊手册的原件;(8)治疗费用收据的原件、治疗费用明细清单的原件。2、法律依据:《中华人民共和国保险法》第九十五条保险公司的业务范围:(一)人身保险业务,包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务;(二)财产保险业务,包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务;(三)保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务。保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务。但是,经营财产保险业务的保险公司经保险监督管理机构批准,可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务。保险公司应当在保险监督管理机构依法批准的业务范围内从事保险经营活动。二、意外保险报销流程是什么意外保险报销流程如下:1、发生意外事故或者伤害后及时向所投保的保险公司报案,如果条件允许的情况下,要说明事故发生的大概情况,包括时间、地点、经过等内容;2、准备理赔需要的相关材料,并在规定时间内提交给保险公司;3、等待保险公司的审核以及调查;4、审核通过后,等待保险公司赔付,查收赔款。
第1种观点: 意外保险理赔需要的手续:1、立案查勘;2、审核证明和资料;3、核定保险责任;4、履行赔付义务。意外保险即人身意外保险,又称为意外或伤害保险,是指投保人向保险公司缴纳一定金额的保费,当被保险人在保险期限内遭受意外伤害,并以此为直接原因造成死亡或残废时,保险公司按照保险合同的约定向被保险人或受益人支付一定数量保险金的保险。意外保险是指投保人缴纳一定数额的保险费,保险人承诺于被保险人,在遭遇特定范围内的灾害事故,致身体受到伤害而造成残废或死亡时,给付保险金的行为或合同。这里的身体是指被保险人的自然躯体,不包括假肢、假牙、假眼等人工安置的非天然部分。这里所指的造成被保险人意外伤害的灾害事故应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。意外伤害保险中所称意外伤害是指,在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下,突然发生的外来致害物对被保险人的身体明显、剧烈地侵害的客观事实。这里所指的突然发生的外来致害物应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。是指被保险人在保险期间内因遭受外来的非本意的、外来的、突发的意外事故(非疾病因素),身体蒙受伤害而残废或死亡时,保险公司按合同约定给付保险金的一种人身保险。常见的意外险分类:第一种:保障范围比较广泛的团体意外伤害保险和人身意外伤害保险,期限通常为一年,除违法犯罪造成的身故和残疾以外,只要是因为各种意外事故造成的身故或残疾,都是保险责任。第二种:针对出行的极短期意外险产品,通常保障期限在几天到十几天不等。比如随着黄金周出游热潮升温的旅游险,这种保险除了对意外事故导致的身故和残疾进行赔偿外,还包含因意外导致的医疗费用支出的赔偿。第三种:针对交通工具的意外险,保障期限也为一年,可以承保因为乘坐汽车、火车、轮船、飞机等交通工具出现的意外伤害。意外保险按照字意就是防止意外发生而购买的一种保险品种,意外保险中保险人的身体,这其中不包括假体、假牙等非自己本身自然的身体部分。现在较为广泛的就是人身意外保险和团体意外伤害两种。法律依据:《中华人民共和国保险法》第二十二条:保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
第2种观点: 一、意外保险报销需要什么材料1、意外保险报销需要以下材料:(1)病历本;(2)诊断书;(3)出院证明;(4)费用清单;(5)身份证复印件;(6)银行卡复印件;(7)意外事故的证明、门诊就诊手册的原件;(8)治疗费用收据的原件、治疗费用明细清单的原件。2、法律依据:《中华人民共和国保险法》第九十五条保险公司的业务范围:(一)人身保险业务,包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务;(二)财产保险业务,包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务;(三)保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务。保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务。但是,经营财产保险业务的保险公司经保险监督管理机构批准,可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务。保险公司应当在保险监督管理机构依法批准的业务范围内从事保险经营活动。二、意外保险报销流程是什么意外保险报销流程如下:1、发生意外事故或者伤害后及时向所投保的保险公司报案,如果条件允许的情况下,要说明事故发生的大概情况,包括时间、地点、经过等内容;2、准备理赔需要的相关材料,并在规定时间内提交给保险公司;3、等待保险公司的审核以及调查;4、审核通过后,等待保险公司赔付,查收赔款。
第3种观点: 意外保险理赔需要什么手续一般意外险理赔需要如下手续:一:意外医疗(门诊)1、保单2、最近一期保费收据3、索赔申请书、索赔委托书4、银行结算账户复印件及转账协议书5、被保险人身份证明6、诊断证明书7、门诊病历8、意外事故证明9、门诊收据原件(附处方)。二:意外医疗(住院)1、保单2、最近一期保费收据3索赔申请书、索赔委托书4、银行结算账户复印件及转账协议书5、被保险人身份证明6诊断证明书7、门诊病历8、出院记录、住院小结9、意外事故证明10、住院费用收据原件和住院费用明细清单原件三:意外伤残意外医疗(门诊)手续的1——+残疾鉴定书四:意外身故意外医疗(门诊)手续的1-+死亡证明、丧葬火化证明、户口注销证明+受益人身份证明,非指定受益人还应有与被保险人的关系证明。至于赔付款通常在7~10日内到账,重要的是资料准备要齐全,当然也视具体情况而定。给付方式:意外伤害保险属于定额给付性保险,当保险责任构成时,保险人按保险合同中约定的保险金额给付死亡保险金或残疾保险金。死亡保险金的数额是保险合同中规定的,当被保险人死亡时如数支付。残疾保险金的数额由保险金额和残疾程度两个因素确定。残疾程度一般以百分率表示,残疾保险金数额的计算公式是:残疾保险金=保险金额×残疾程度百分率在意外伤害保险中,保险金额同时也保险人给付保险金的最高限额,即保险人给付每一被保险人死亡保险金、残疾保险金累计以不超过该被保险人的保险金额为限意外保险理赔赔付款通常在7~10日内到账,其中意外医疗(门诊)需要保单、最近一期保费收据、索赔申请书、索赔委托书、银行结算账户复印件及转账协议书等。如果你情况比较复杂,也提供律师在线咨询服务,欢迎您进行法律咨询。
第1种观点: 交通意外保险理赔需要的材料如下:1、受伤者身份证、户口本、居住证明(如果有);2、道路交通事故认定书;3、门诊病历本;4、医院住院病历;5、医疗费、后续医疗费证明,残疾辅助器具费;6、关于休息误工的医疗诊断证明、劳动合同、工资单或者收入证明、个人所得税交税证明,扣发工资收入证明(如果有);7、关于需要护理的证明、护理费或收条;8、交通费住宿费票据;9、关于需要营养的诊断证明(如果有);10、司法鉴定书和鉴定费(如果已鉴定);11、未成年子女或年迈父母的户口本、以及视情况提供家庭兄弟姐妹户籍证明(如果有);12、视情况提供其他材料。交通意外事故保险的理赔过程如下:1、向保险公司报案。在发生交通事故之后,要做的第一件事情就是报案,交通事故发生后,车辆方不仅要向当地交通管理部门报告,而且要在事故发生后48小时内向保险公司报告;2、事故现场勘查、检验。保险公司接到出险报案后,应当立即安排公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘查事故经过,了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持;3、定损估价。保险公司相关人员对交通事故现场进行勘查、检验后,就应该对此次事故造成的损失估价。如果被保险人认为保险公司的定损估价有问题时,被保险人也可以向保险公司提出异议,同时自己委托相关机构对损失作出估价。保险公司与被保险人对损失估计达成一致,就进行下一步流程;4、提交索赔材料。被保险人向保险公司索赔的时候,要提交如保险单、索赔申请等与该起事故有关的单证材料,方便保险公司核实;5、赔款的计算和审核。保险公司审核了被保险人所提交的索赔材料以后,如果真实可靠,保险公司就应该按照保险合同的约定承担保险责任,确定具体的赔偿款数额;6、领取保险金。保险公司作出了赔偿决定后,就可以通知被保险人在规定的期限内到保险公司领取保险金。【法律依据】:《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条保险事故发生后,保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定,并根据卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南,和国家基本医疗保险标准,在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。第二十七条被保险机动车发生道路交通事故,被保险人或者受害人通知保险公司的,保险公司应当立即给予答复,告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。第二十九条保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人;对不属于保险责任的,应当书面说明理由;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔偿保险金。
第2种观点: 法律分析:1、保险金给付申请书;2、如被保险人为宣告死亡,受益人须提供人民出具的宣告死亡证明文件;3、门出具的被保险人户籍注销证明;4、、交通等法律法规授权的有关部门出具的意外伤害事故证明;5、保险单或保险凭证原件;6、被保险人的户籍证明或身份证明复印件;7、保险金申请人的户籍证明或身份证明复印件;8、门或保险人认可的医疗机构出具的被保险人死亡的书面证明或验尸报告;9、其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。法律依据:《中华人民共和国保险法》 第二十二条 保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
第3种观点: 1、受伤者身份证、户口本、在杭州的居住证明(如果有);2、道路交通事故认定书;3、门诊病历本;4、医院住院病历;5、医疗费、后续医疗费证明,残疾辅助器具费;6、关于休息误工的医疗诊断证明、劳动合同、工资单或者收入证明、个人所得税交税证明,扣发工资收入证明(如果有);7、关于需要护理的证明、护理费或收条;8、交通费住宿费票据;9、关于需要营养的诊断证明(如果有);10、司法鉴定书和鉴定费(如果已鉴定);11、未成年子女或年迈父母的户口本、以及视情况提供家庭兄弟姐妹户籍证明(如果有);12、视情况提供其他材料。一、交通事故保险流程1、投保人将修理厂的,明细清单,定损单,行驶证,保险合同交给保险公司。2、与保险公司达成协议之后,保险公司应在十日内支付保险赔偿金。如保险公司认为投保人提供的材料不完整,应在两个月内按可鉴定的最低额先行赔付。3、领取理赔通知单,领取保险金。4、如果保险公司在两个月内拒绝出个理赔通知单,并在两个月内不予赔偿,投保人也可以向保险公司所在地或车辆注册所在地人民提起民事诉讼。5、保险公司在收到投保人的有关保险事故的证据材料后,应当向投保人出具证据清单并签字盖章。6、保险公司出具拒绝理赔通知书。7、投保人可以向保险公司所在地或车辆注册所在地的人民提起民事诉讼。二、交通事故保险的理赔期限是多久保险车辆发生保险事故后,被保险人应当采取合理的保护、施救措施,并立即向事故发生地交通管理部门报案,同时在48小时内通知保险人。被保险人应在交通管理部门对交通事故处理结案之日起10天内向保险人提交能证明事故原因、性质、责任划分和损失确定等的各种必要单证。如果被保险人违背了上述规定,保险人有权拒绝赔偿或自书面通知之日起解除保险合同;已赔偿的,保险人有权追回已付的保险赔款。
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