医疗事故认定书由各地卫生行政部门依法开具。
其需包含以下关键要素：
1. 附上医疗事故认定书的详细编号及申请与被鉴定单位等基本信息。
2. 详述医疗事故的具体发生过程，包括时间、地点以及涉及人员等重要细节。
3. 若有必要，认定书将明确医务人员或医疗机构的责任归属。
4. 对医疗事故可能引发的患者健康损害程度进行全面评估和阐述，包括身体损伤和精神创伤等多方面影响。
法律依据：
《医疗事故处理条例》第二十条
卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；
医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
