申请人:_________________(死者之妻),女,汉族,身份证号________________,住__________市__________区__________路_______________号
委托代理人:_________________,__________律师事务所律师
被申请人:_________________,男,_____岁,住__________省__________市__________镇__________村_____组
申请人于__________年_____月_____日收到__________市交警_____大队作出的__________公交认字第___________号道路交通事故认定书,现依据《道路交通事故处理程序规定》提出复核申请。
复核请求:
1、请求依法撤销__________市交警_____大队作出的__________公交认字第_____________号道路交通事故认定书。
2、依法认定被申请人__________负事故的次要责任。
事实与理由:
此致
__________市交通支队
申请人:_________________
_____年_____月_____日
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