2型糖尿病中医养生

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2型糖尿病与“苍术，玄参”

2型糖尿病是一种以血糖代谢紊乱为主的常见内分泌疾病。因其会损伤人体重要脏器及血管等组织，引发严重不可逆的并发病，如糖尿病肾病、糖尿病足等，极大地危害人们的身体健康。临床上，西医常用磺酰脲类如格列齐特，双胍类如二甲双胍，葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖以及胰岛素增敏剂如罗格列酮等口服降糖药控制血糖。但因糖尿病为慢性迁延性疾病，即使长期联合服用西药还是会出现降糖效果不理想的现象。在临床西药联合中药辅助治疗2型糖尿病过程中，中药所具有的降糖增效作用值得重视。

作为化湿药的苍术，既能燥内湿，又能祛外湿，《本草纲目》谓其能“治湿痰留饮，脾湿下流...”。众所周知中医“五脏”中脾的功能就涵盖了部分西医的胰腺功能，所以能治脾湿并入脾经的苍术，在段国峰学者研究的动物实验中，发现其有效成分苍术多糖有明显的降血糖作用。在临床中也有报道称，基础方上加用苍术后，降糖效果显著提升。

在中医中糖尿病亦称消渴病，其病机多为阴虚为本。而作为清热凉血药的玄参，药性甘寒质润，有泻火解毒，滋阴润燥之功效，《名医别录》载其“下水，止烦渴”。赵洪伟学者通过动物实验证实其具有降糖作用，孙文亮主任医师在治疗糖尿病足中重用玄参取得显著效果，都证实了玄参在2型糖尿病治疗中有其一定的优势。

两者合用的“苍术+玄参”药对，为国医大师施今墨治疗糖尿病的常用药对。通过文献检索发现，多项临床及动物实验都报道了“苍术+玄参”对治疗糖尿病的有效性。杨惠等学者研究发现该药对中的多糖和正丁醇部位有较好的降糖效果，其机制可能与提高机体抗氧化性有关。

文献提示：中药需在临床中医师辨证施治指导下使用

参考文献：

【1】段国峰等. 茅苍术多糖防治小鼠高血糖的实验研究[J]. 中华中医药学刊, 2008, 26(6):1211-1212.

【2】苏玉田等. 对苍术治疗糖尿病的验证[J]. 中医杂志, 1998, 09:62-62.

【3】赵洪伟等. 玄参多糖对2型糖尿病大鼠降糖作用的研究[J]. 中医药信息, 2017, 34(005):8-12.

【4】郭建辉. 孙文亮主任医师重用玄参治疗糖尿病足溃疡经验[J]. 中医临床研究, 2013(21):82.

【5】杨惠等. 苍术-玄参有效部位配伍对糖尿病模型小鼠的治疗作用研究[J]. 亚太传统医药, 2019(10).