精索静脉曲张轻症和无生精功能障碍者，不需要治疗。重症或引起睾丸生精功能障碍者应手术治疗，不会自动消失的，需要治疗。建议患者到医院结合相关的检查明确一下。
根据发病原因的不同，该病一般被分为继发性精索静脉曲张和原发性精索静脉曲张。
一、继发性精索静脉曲张，是因精索静脉在倒流途中遭受压迫所引起的，通常发病年龄在35岁以上，常见的压迫病颁有：肾周积脓，尿管肿瘤，肾肿瘤，输肾积水，腹膜后肿瘤，迷走血管等。
二、原发性精索静脉曲张，发病年龄在15至30岁左右，推测该时期阴囊及其内容物血液供应丰富，性欲强烈，过度的性刺激可反射性的引起盆腔及精索内静脉充血，从而致使精索静脉曲张的发生，在部分病人中，结婚后精索静脉曲张会自动消失或减轻。
精索静脉曲张有时可影响生育。精索静脉曲张者9%有不育，男性不育者有39%是精索静脉曲张引起的。严重者可引起睾丸萎缩。原因患侧阴囊内温度升高并反射至对侧、使精原细胞退化、萎缩、精子数减少。
临床上发现，高瘦的人比较容易罹患此症，虽然医学未证实体型与精索静脉曲张有关，但可能是因为精索静脉回流至左肾静脉时呈直角形，而影响了血液的回流。
精索静脉曲张轻症才会自动消失，重症需要及时治疗才可。此病有一定的危害，导致不育是其中一种，建议患者及时治疗为好。