需要注意什么呢 吃代丁什么时候能停药

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病，临床上常用代丁对该类患者进行治疗。代丁的通用名是阿德福韦酯片，为类白色片。阿德福韦酯片既可作为慢性乙肝治疗的一线单用药，又可用于治疗拉米夫定耐药患者，不管是肝功能处在代偿期或失代偿期，阿德福韦酯片均有较显著的效果。那么，吃代丁什么时候能停药？需要注意什么呢？

阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶(逆转录酶);一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争，二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。阿德福韦二磷酸盐对HBV DNA多聚酶的抑制常数(Ki)是0.1μM，但对人类DNA多聚酶α和γ的抑制作用较弱，Ki值分别为1.18μM和0.97μM。

另有资料认为，应用阿德福韦酯片可延长艾滋病患者抗HBV的治疗周期，为患者赢得接受抗HⅣ治疗的时机，并能提高肝移植患者的生存率。

患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用代丁。成人(18～65岁)该品的推荐剂量为每日1次，每次10mg，饭前或饭后口服均可。患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物，至少每6个月1次。

但是，由于每位患者的具体病情和体质都不尽相同，所以具体服用多少，服用多长时间，最好要在医生的指导下根据患者的具体情况而定，以免对病症的治疗产生不良作用。

患者在使用代丁治疗时，要注意，对于肾功能障碍或潜在肾功能障碍风险的病人，使用阿德福韦酯慢性治疗会导致肾毒性。这些病人应密切监测肾功能并适当调整剂量。使用阿德福韦酯治疗前，应对所有病人进行人类免疫缺陷病毒(HⅣ)抗体检查。使用抗乙肝治疗药物，如阿德福韦酯，会对慢性乙肝病人携带的未知或未治疗的HⅣ产生作用，也许会出现HⅣ耐药。