对青霉素过敏患者风湿热怎么预防

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风湿性关节炎、类风湿性关节炎这些疾病相信大家都非常熟悉了，但是还有一种疾病被称为是风湿热，风湿热(rheumatic fever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症。是一种很严重的疾病，那么，对青霉素过敏患者风湿热怎么预防？

风湿热主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。

风湿热的预防，关键在于控制和预防链球菌感染，即初发的预防和复发的预防。在链球菌感染流行时或流行地区，可进行预防性用药。一般则采取对已经发生过风湿热者进行预防本病的复发率约为60%小b脏病变反复恶化可导致死亡。复发通常是由于链球菌再感染引起，多见于初发病后一年以内。

因此，必须防止链球菌再感染。抗生素中，青霉素为链球菌的杀菌剂，且不致产生耐药性，一直作为预防风湿热的首选药物。长敢青霉素儿童60万单位，成人120万单位，肌内注射，每3周1次。既往主张每4周注射1次的方法，因间隔时间太长；不足以维持有效血药浓度，有时会发生预防失败。对青霉素过敏者，以红霉素0.25克口服，每日2次；或磺胺嘧啶0.5克口服，每日2次，在应用中要密切观察白细胞，以防止白细胞减少症发生。

因此，如果是对青霉素过敏的患者，可以用红霉素来预防风湿热的发生。