医保外用药险是指对非医保用药提供保障的保险。
非医保用药是指未被纳入医保用药目录的药品,医保不予报销。医保外用药险则是为这些药品提供保障的保险。在交通事故中,如果涉及到非医保用药,通常三者险不予赔付。但如果车主额外投保了医保外用药责任险,则可以得到赔偿。三者险主要赔偿第三方人身伤亡和财产损失,而医保外用药责任险则是专门针对医保目录之外的药品费用,为车主提供额外的保障。
医保的覆盖范围:
1、药品目录:包含了医保报销的药品清单,通常分为甲类和乙类;
2、医疗服务项目:涵盖了医保可以报销的医疗服务,如门诊、住院治疗等;
3、医疗机构范围:指定了哪些医院或诊所可以使用医保进行结算;
4、报销比例:根据不同的医疗服务和药品,医保报销的比例也会有所不同;
5、封顶线与起付线:规定了医保报销的最高限额和个人自付的起始金额。
综上所述,医保外用药险是一种为非医保用药提供保障的保险,可以在交通事故中为车主提供额外的赔偿,而三者险则不包含非医保用药的赔偿。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。