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身份证代领委托书

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身份证代领委托书

委托人姓名:

家庭住址:

受委托人姓名:

身份证号:

家庭住址:

本人因________________原因,身份证无法亲自领取。本人特委托________代为领取________,______,______,共____份,受委托人所代理领取行为经本人授权,合法有效。代为领取所产生之后果自负,因代领过程中所发生的证件遗失等事项,责任自行承担。

委托人签字:______

____年____月____日

受托人签字:______

____年____月____日

证明人:______

____年____月____日

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