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2015年下半年陕西省眼科学主治医师斜视与弱视试题

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2015年下半年陕西省眼科学主治医师斜视与弱视试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、药物及中毒性白内障的常见致病药物不包括____

A．派立明眼液B．氯丙嗪素

C．毛果芸香碱 D．典必殊眼液 E．糖皮质激

2、视神经胶质瘤的临床特点错误的是____
A．是视神经内的神经胶质细胞异常增殖导致的良性或低度恶性肿瘤 B．多见于儿童，部分患者伴有神经纤维瘤病
C．起源于眶内者，可早期引起视力下降并易向颅内蔓延
D．CT 可显示视神经梭形膨大
E．伴颅内蔓延时常出现视神经管扩大
3、关于外伤性黄斑裂孔，以下说法错误的是__
A．为视网膜全层裂孔
B．视力多低于0.1
C．OCT 可确诊
D．约一半患者出现视网膜脱离
E．合并网脱者可行玻切手术
4、有关上直肌的描述，正确的是____

A．起始于总腱环的下部 C．由第Ⅱ脑神经支配

B．前行到达滑车后即向后转折D．主要作用是使眼球上转

E．次要作用为外转及外旋
5、眼球穿通伤的治疗原则中，错误的是____
A．及时修复伤口 B．恢复眼球结构完整性 C．防治伤后感染 D．防治并发症 E．合并眼内异物者必须Ⅰ期取出
6、在进行角膜移植时，不适当的供体是____
A．有结膜炎病史者 B．有甲型病毒性肝炎病史者

C．年龄10 岁以下者E．高度近视者

D．角膜内皮细胞数低于1000/mm2者

7、患者男性，3 岁，左眼白瞳2 年。检查：左眼角膜透明，前房正常，晶状体乳白色混浊。最恰当的处理__
A．白内障囊外摘除术
B．白内障囊内摘除术
C．不行手术，门诊随访
D．白内障抽吸术
E．白内障抽吸术联合IOL 植入术
8、正常情况下在眼表的泪液中溶菌酶占的比例
A．10%
B．60%
C．40%

C．鼻泪管向下开口于下鼻道
D．泪囊大部分位于内眦韧带上方
E．泪小管上皮下富含弹力组织，可用探针进行扩张
17、除哪一项外，下列情况均可能增强药物对眼组织的穿透性____
A．延长药物与角膜的接触时间，如闭睑5分钟或压迫鼻泪管
B．改变药物的分子性质以增加药物的脂溶性，如以三甲基肾上腺素替代肾上腺素
C．选用对血浆蛋白亲和力较高的药物，如以乙酰唑胺代替甲醋唑胺 D．将药物与某种表面活性剂联合使用，如卡巴可同氯化苄烷铵一起使用 E．眼部炎症时
18、施行泪囊鼻腔管吻合术时，不重要的是____
A．确定中鼻道位置 B．确定下鼻道位置
C．骨孔前界不超过泪前嵴前3mmD．不要伤及鼻黏膜
E．鼻黏膜与泪囊黏膜瓣缝合
19、内直肌麻痹可见（）
A．交叉复视
B．同侧复视
C．混淆视
D．复视
E．以上都不正确
20、后天性上睑下垂，伴有Homer综合征，可能的病因为
A．重症肌无力
B．外展神经麻痹
C．交感神经损害
D．提上睑肌损伤
E．动眼神经麻痹
21、对未取得健康证明而从事食品生产经营的行为应给予的行政处罚为
A．责令停止生产经营
B．收缴卫生许可证
C．警告
D．责令改正，处以5000元以下罚款
E．处以1000元以上5000元以下罚款
22、患者女，46岁，右眼球缓慢向正前方突出3年余。无眼红、眼痛、头痛、睑裂增大等现象，视力无下降。检查眼内未见明显异常。眶缘未扪及肿物。B超示右眼球后椭圆形病变，边界清除，内回声均匀且回声强，压之轻度变形。该患者的初步诊断是____
A．单眼Graves眼病 B．炎性假瘤 C．泪腺混合瘤
D．海绵状血管瘤 E．视神经脑膜瘤
23、皮质性白内障可能出现虹膜震颤的是____

A．初发期

B．膨胀期

C．成熟期

D．过熟期

E．以上都不是

24、下列哪种疾病不是眼部疾病活检适应证__A．眼球及眼附属器异常组织、结节或肿块B．不典型的“麦粒肿”或“霰粒肿”
C．晶状体病变

D．角膜感染性炎症或溃疡
E．因视力丧失或伴疼痛摘除的眼球
25、毛果芸香碱对下列哪一项没有作用__
A．降低眼压
B．缩小瞳孔
C．减少腺体分泌
D．兴奋平滑肌
E．治疗前房出血
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）
1、典型的视神经脑膜瘤的四联征不包括__
A．眼球突出
B．视力丧失
C．慢性视乳头水肿
D．颅内转移
E．视睫状短路血管形成
2、某高度近视患者突然发现左眼眼前黑幕遮盖，眼底如图，你首先考虑A．左眼玻璃体出血
B．左眼玻璃体混浊
C．左眼视网膜脱离
D．左眼近视加重
E．以上都不对
3、有关自动视野检查结果判读的要点，叙述错误的是____
A．30°以内视野的正常变异大，临床诊断视野缺损时需谨慎
B．30°～60°视野的正常变异小
C．相邻几个点的阈值改变有诊断意义
D．初次自动视野检查异常有可能是受试者未掌握测试要领
E．视野缺损概率图可辅助诊断
4、ARN患者较少见的体征是__
A．视网膜闭塞性动脉炎
B．前房积脓性虹膜睫状体炎
C．黄白色视网膜坏死灶
D．渗出性或孔源性视网膜脱离
E．明显的玻璃体炎症、混浊
5、需与年龄相关性黄斑变性鉴别的疾病有
A．血管样条纹
B．药物中毒
C．高度近视
D．弓形虫病
E．中心性渗出性脉络膜视网膜病变
6、下列渐进镜上的标记叙述正确的有
A．近用参考圈是测量近用度数之处，注意此时是测量前顶点度
B．水平线可以供配镜时确定水平位置

C．远用参考圈是测量镜片远用度数的区域D．验配十字在配镜时通常应与瞳孔中心相重E．棱镜参考点是测量镜片棱镜大小所在
7、眼外伤应正确处理，是因为____
A．眼外伤不常见 B．后果通常严重

C．眼外伤常造成视功能障碍E．交感性眼炎的威胁

D．眼外伤并发症较多

8、屈光参差性弱视的叙述不正确的是____
A．屈光度较高的眼可以形成弱视
B．屈光度低的眼可以形成弱视
C．屈光参差性弱视是单眼弱视
D．屈光性弱视是由于两眼的相互作用和形觉剥夺引起的 E．中度的近视性屈光参差一般不形成弱视
9、要求细菌总数不超过1000 个/立方米的区域有
A．检验室
B．灌装间
C．成品库
D．原料库
E．包装材料库
10、伴有新月形视野缺损的是____
A．枕叶后极病变B．距状裂中部损害C．距状裂前端损害 D．视放射后部损害 E．视放射前部损害
11、OCT 与B 超相比，优势在于__
A．非接触性检查
B．受屈光间质影响更小
C．形成类似视网膜病理切片的伪彩图
D．更高的分辨率
E．以上均是
12、下面哪项不参与眼眶壁的构成____

A．筛骨

B．上颌骨

C．鼻骨

D．蝶骨

E．颧骨

13、细菌感染引起的角膜溃疡的特点不正确的有A．溃疡常位于角膜中央
B．溃疡表面粗糙、干燥
C．溃疡边缘锐利，有穿掘状外观
D．坏死组织有黏性不易剥下
E．溃疡常为圆形
14、检查视力时需注意
A．照明愈亮愈好
B．一般先查右眼后查左眼
C．眯眼检查
D．不要压迫眼球
E．不同视力表检查距离一致
15、交感性眼炎一般发生在穿通性眼外伤后的__ A．1 周以内

B．2周以内
C．2～8周
D．2～8个月
E．1～3年
16、Marfan综合征与Marchesani综合征均可有
A．晶状体脱位
B．色素膜炎
C．蜘蛛指
D．肌肉发达
E．肌张力低
17、一般血液检查中，下列哪项指标参考值有性别差异__
A．白细胞计数
B．血小板计数
C．白细胞分类
D．血细胞比容
E．嗜酸性粒细胞直接计数
18、适合进行角膜地形图检查的是__
A．圆锥角膜诊断
B．确定角膜内皮细胞密度
C．角膜屈光手术之前
D．检测散光
E．角膜厚度测量
19、减少角膜移植术后排斥反应的方法包括__
A．选择新鲜供体材料
B．早期发现及时给予有效的免疫疗法
C．受眼角膜无血管
D．植片位于角膜中央
E．植片直径＜8mm
20、角膜移植术后发生免疫排斥，可能出现的实验室检查结果是__A．T细胞总数升高
B．血清总补体升高
C．血清补体C3升高
D．白细胞移动指数下降
E．以上均正确
21、Maddox杆加三棱镜检查中下列哪些说法是正确的__
A．隐斜的定量检查法
B．光线与光点重合说明没有隐斜
C．水平放右眼前光线位于光点的右侧为内隐斜
D．水平放右眼前光线位于的光点的左侧为外隐斜
E．不能查垂直隐歇．

22、急性视网膜坏死综合征的治疗措施包括__A．抗病毒药物全身应用
B．抗凝剂的使用
C．根据情况酌情使用糖皮质激素

D．及时进行激光光凝防止视网膜脱离，网脱发生后可考虑行玻切术E．以上均是
23、虹膜小环距离瞳孔为：
A．0.5mm
B．1mm
C．1.5mm
D．2mm
E．2.5mm
24、眼压指的是____

A．眶内容物对眼球的压力 C．眼内血管的压力

B．眼球内容物对眼球壁的压力D．以上各种压力的综合

E．眼外肌收缩时对眼球的压力
25、关于预防结膜炎传播的主要措施中，哪项不对
A．医务人负伤止感染，对于超急牲细菌性结膜炎，检查时不用戴防护镜 B．一眼患病应防另一眼感染
C．严格消毒医疗器皿
D．勤洗手、洗脸
E．新生儿出生后常规应用抗生素眼水