申请人：孙丽，1977年9月27日出生，汉族，住陕西省丹凤县商镇老君村七一组，电话：。
请求事项：
1、请求人民委托机构对申请人伤残等级进行；
2、请求人民委托机构对申请人两次出院后的护理期限进行；
3、请求人民委托机构对申请人后续治疗费进行。
事实和理由：
申请人与千毅、
陕西东唐运输发展有限公司及人民财产保险股份有限公司咸阳分公司乾县支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院，现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能，现需要对伤残等级、两次出院后的护理期限及后续治疗费等进行以便确定伤残赔偿金、护理费、后续治疗费，请贵院安排事宜。
此致
申请人：
20xx年x月x日
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