委托人_______，身份证号码_________________，联系电话____________________，因______________________________原因，不能回村参加完成农村土地承包经营权确权登记事宜，经我户家庭成员商议，委托亲属_________________，身份证号____________________，联系电话：_________________，全权代表我户办理土地经营权确权登记事宜，并承诺：
1.其因确权登记事项所发生的签字、手印均代表我户意见;
2.按该项工作要求配合确权登记过程中的'各项事务。
授权委托书签字之日起生效。
委托人签字按手印
受委托人签字按手印
_____年_____月_____日
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