委托人：__________
受托人：__________
委托原因及事项：
本人因工作原因，无法亲自来校领取本人的毕业证书等毕业材料，本人特委托_________（身份证号：）代领本人的毕业证书等毕业材料。受委托人所代理领取行为经本人授权，合法有效。代为领取所产生之后果自负，因代领过程中所发生的'毕业证书、档案材料遗失等事项，责任自行承担。
特此申明。
委托期限：自签字之日起至上述事项办完，毕业证书、档案等资料给我为止。
委托人：__________受托人：__________
日期：___________日期：___________
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