民事起诉借债状范文

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　　原告：许，男，19xx年10月26日出生，汉族，在家务农，中专文化，家住xx省xx县xx镇坝28号，身份证号码：，联系电话：137。被告:王，男，苗族，经商，家住xx街x号x栋x单元401室，联系电话：手机158。

　　诉讼请求

　　一、请求依法判决被告还清所欠债务共计壹万柒千柒佰元整。

　　二、在多次讨要债务未果的情况下产生的交通费与误工费一千二百元。

　　三、案件的受理费用由被告承担。

　　事实与理由

　　20xx年12月被告与其二媳妇王到我家购买地瓜种子950斤，折合人民币17700元，买完种子以后并没有当时付清买种的款项款，打下欠条一封于20xx年清明付清。事后我去讨要这笔款项时被告多次推脱，并在欠条上修改还款日期，一直没有还款。由于被告多次不遵守承诺，特向黄平县人民提起民事诉讼，请求依法判决被告还清所欠债务共计壹万柒千柒佰元整，案件的受理费用由被告承担。

　　证据和证据来源

　　一、购买种子时所写欠条一张。

　　此致

　　xx县人民

　　具状人：

　　xx年x月x日

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