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居民医疗救助申请书

来源:意榕旅游网

  尊敬的xx镇政府及民政部门领导:

  我,男,汉族,现年xx岁,xx村人,现居住于。

  我自两年前患病以来,一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年x月份以来,经常身上浮肿,腰酸悲痛,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为严重病,肝肿大和肺水肿等综合病症,两年以来,先后到xx市医院、州医院住院及解放军总医院治疗,现已用去一万二千八百元之多,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

  为了付清家庭背负债务,特向民政部门申请医疗救助为谢!

  此致

  敬礼!

  申请人:

  时间:

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