尊敬的××老师及学校：
我是级大一新生母亲。近期因饮食原因，从晨起到白天经常持续出现恶心、总想呕吐等系列身体反映，早餐进食甚少，甚至没有进食，且上午没有正常的饥饿反映，午餐、晚餐也进食很少。在活动剧烈时，恶心现象特别严重。本人对学习等学校活动安排心理比较紧张、焦虑。作为家长大家担心他的身体和心理状态。鉴于目前的心理和生理状况都不好，需要进行系列检查、治疗。为了尽可能减小对高中学习的影响，大家希望在（时间）期间请假，进行相应身理检查和心理调节、治疗，特此申请，望准为盼。谢谢!
20xx年x月x日
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