______小学（幼儿园）：
根据上级有关文件，徐集教办安全检查组于______年___月___日通过对你校（园）进行安全检查，发现存在如下安全隐患：____________
请您高度重视！为确保校园安全，限于______年___月___日前采取措施消除上述隐患，教办将择期进行复查。
检查人（签字）：_________
接收人（签字）：_________
______年___月___日
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