旁站锚杆旁站监理记录表

（土钉墙（锚杆）工序专用）

工程名称： 编号： 日期及气候： 工程地点： 旁站监理的部位： 旁站监理开始时间： 旁站监理结束时间： 施工情况： 1、施工企业现场质检人员到岗：是□ 否 □ ； 2、特殊工种上岗证是否齐全： 是□否□； 3、施工机械是否到位：是□ 否□； 4、钢筋和其它原材料经过检验：是□ 否 □； 5、有无砂浆配合比报告：是□ 否 □。 监理情况： 锚杆（土钉）参数： 1、 设计长度： 2、 自由段长度： 3、 设计的倾斜度： 4、 设计砂浆标号： 5、 理论灌浆量： 6、 设计张拉力： 7、 施工的倾斜度： 8、 孔施工长度： 9、 实际灌浆量： 水泥浆液压浆有无堵处理用量 浓度 压力 管现象 结果 时间 张拉力 位移量 二次注 浆时间 10、 实际张拉力： 发现问题： 1、 有无违反工程建设强制性标准行为？ 2、 有无其他影响施工质量行为？ 处理意见： 备注： 施工企业： 项目经理部： 监理企业： 项目监理机构： 旁站监理人员（签字）： 年 月 日 **建设监理有限公司 质检员（签字）： 年 月 日