工程名称 验收部位 施工图号 施工单位 验收依据 验收日期 验收桩位图(可附图): 验收意见: 监理单位 验 收 单 位 会 签 章 总监理工程师: 日期: 勘察单位 设计单位 施工单位 项目负责人: 日期: 项目负责人: 日期: 项目经理: 日期:
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