2013年护士长绩效考核细则

2013年护士长绩效考核细则

年 月 科室: 护士长姓名: 得分: 项目 财务面 服务满意面 考核细则 实际占用总床日数：护士数达100:1，每增加10+0.5分。 科室开展中医护理技术项目≥2项，覆盖率达30%，±10%±1分。±5分封顶。 患者护理服务满意度≥98%，每上升1%+0.5分。每下降1%-0.5分。（每双月统计） 责任护士知晓率达95%，未达到-1分。科内点名表扬人次达15人次/双月。未达到-1分，点名表扬达20人次以上，每增加5人次+0.5分。2分封顶。 护理人员对科室护理管理工作满意度达90%。当月未达90% -3分、未达80%-5分（每半年考核1次） 5 运营 护理理 科室工作年有规划，月有计划，周有安排，日有重点，落实到位。未达到1项扣1分。 建立科内工作质量标准和质量控制体系并落实，效果好。不符合要求1处扣1分。 制定科内各级各类人员培训（带教）计划及考试考核计划，并落实，效果好。1项未做到扣1分。 制定并落实科内护理人员绩效考核方案，绩效公开并酌情谈话。未做到扣1分。 落实危重病人管理制度及压疮（难免压疮）患者上报管理制度。未达到1项扣1分。 做好科内信息统计，每月5号前交工作通讯，10号前交信息报表。1项未做到扣1分。 《遵守护士长行为规范》，护士长每半年轮科内各类班次1次，1次未做到扣3分。 物品完好率达100%，认真落实手卫生规范，垃圾分类明确，科室每月有院感自查记录。评分达95分，每下降1分扣1分。 护理质量 从整体护理、中医护理、护理安全、病房管理、清洁卫生、随机查房、护理文书、护理查房八个方面10 定期督导，每项≥92分，每下降5分扣1分。 急救车药品物品缺1件-2，甘露醇结晶-2；药品、物品、器械过期失效、备用或性能不完好扣5分。 5 奖惩连带一人一次扣1分。发生中度缺陷（含投诉）1例-5分，重度缺陷（含纠纷）1例-10分。 10 4 3 3 3 3 3 3 标分 5 5 5 4 考核情况 评分 面 管落实日常管理工作（公休座谈会、护理查房等），有实效，各项管理记录及时。未达到1项扣1分。 3 科室建立院感管理组织，职责明确，落实消毒隔离制度，诊疗护理操作严格遵循无菌操作规范，无菌5

成长面 科室开展护理新业务或护理创新1项。每超过一项护理新业务+3-9分、护理创新+2-6分。 个人或科室在院内外活动中获奖，3-1分/1-3等奖。 一般期刊发表论文1篇+4分。核心期刊+6分。 科研计划实施并动态跟进，有文字记录，未督查-1分；省级交流论文（含发表小经验）1篇+2分，3 操作考核不合格每人-1分，理论考试平均分未达70分，每下降5分扣1分，最多扣3分。操作考核5 成绩优秀1人奖1分；理论考试科室平均分≥70分，前三名分别奖3-1分。 科室人员学分管理70%达标（半年考核达6学分），未达到-3分。 科内带教管理≥92分，每下降5分-1分。 复计算） 3 5 在院内外报刊等发表文章累计达10篇，每多1篇当月+0.5分。每少一篇-1分（12月份考核）。（不重5 注：护士站（长）绩效考核当月得分≥95分，科室综合考核优质护理得3分；≥90分＜95分，科室综合考核优质护理得2分。≥85分＜90分，科室综合考核优质护理得1分。＜85分，科室综合绩效考核优质护理3分全扣。护士长工资X1=科室X1×当月得分/100.当月绩效分达100分，分3年以上、3年以下护士长前1、2名评选为三星级护士站。