继续教育项目申报表

附件1

项目编号 河北省省级继续医学教育项目

申报表

项目名称同型半胱氨酸测定及新进展 所在学科医学检验 （二、三级学科）

承办单位河北省东光县医院

邮政编码 061600 申报日期 2013年11月15日

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1.1 附件1：ace与GBT19011-2008标准主要差异性分析

举 通过学习同型半胱氨酸(Hcy)的有关知识，了解其可能是动脉粥样硬办 化等心血管疾病发病的一个独立危险因子。Hcy水平升高被认为是动脉粥目 样硬化性疾病独立的渐进性致病因素，因此建议40岁以上人群都应该定的 期检测血清同型半胱氨酸含量。 同型半胱氨酸又称为高半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)， Hcy的正常参考值随测定方法和种族人群的不同而有所不同，一般正常空腹血浆总Hcy水平为5～15μmol/L。 血清内高半胱氨酸的高水平是心血管疾病及中风的风险因素，是这种疾病的标记。 骨软弱症，高半胱氨酸虽不会影响骨质密度，但妨碍胶原蛋白纤维项 与组织的连接。高水平的高半胱氨酸会增加老人的骨折率。钴胺素（B12目 ）补充剂则可以有效改善原蛋白。 内 神经精神疾病，研究表明，高半胱氨酸水平过高即所谓的高半胱氨酸血症，会导致人体产生认知功能障碍，严重的会导致产生阿尔茨海默容 氏病，精神分裂症等。 及 治疗:补充叶酸、B6、B12治疗高Hcy血症非常简便，只需在日常膳食其 中补充叶酸、维生素B6和B12通常能降低Hcy水平。对于高Hcy的人群建议少吃动物蛋白多吃植物蛋白。鉴于慢性肾功能衰竭患者合并高Hcy血症水 的特点，其正常血浆水平的叶酸、B12对Hcy代谢是不够的，增加了患者心血管的发病率和病死率。服用大剂量叶酸、VitB6、VitB12可降低血Hc平 y浓度；尤以大剂量叶酸(＞15mg/d)治疗才能有效降低Hcy水平，通过血液透析、腹膜透析、肾移植也可治疗慢性肾功能衰竭患者的高Hcy血症，但均不能使其降至正常水平。 值得注意的是新的《高血压指南》中提出H型高血压(高血压伴随高同型半胱氨酸血症)概念，高血压如果合并高同型半胱氨酸是脑卒中最重要的危险因素。根据病因，H型高血压治疗也应当双管齐下—降压、降同型半胱氨酸。 2d

1.1 附件1：ace与GBT19011-2008标准主要差异性分析

通过临床以及体检筛查，结合临床实际情况，该项目的检测承 办 符合临床。并且表明Hcy每升高5umol/L脑卒中风险升高59%，缺单 血性心脏病风险升高32%；Hcy每降低5umol/L脑卒中风险降低24位 %，缺血性心脏病风险降低16%.Hcy水平与心血管事件风险呈正近 相关。 几 年 与 项 目 有 关 的 工 作 概 况 专业技术 职务 副主任检验师 姓名 马运祥 所在单位 东光县医院 专长 检验医学 教学时数 4 项目 负责人 主 要 教 师 举办方式 教学对象 举办 起止日期 联系人 讲座 内科医生、检验医生 招生人数 总教学 时数 联系电话 3d

100 2014-5-20 4 1.1 附件1：ace与GBT19011-2008标准主要差异性分析

考核方式 地点 承办单位 意见 经办人签字：盖章 市继续医学教 育领导小组或省直 医疗卫生单位意见 省继续医学教 经办人签字：盖章 育委员会学科组专家审查意见 授学分： 签字： 省继续医学教 育委员会审批意见 盖章 精品文档word文档可以编辑！谢谢下载！

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