科学论坛高职高专护生对职业防护的认知调查及对策常玉兰河南护理职业学院摘要目的分析和探讨河南省高职高专护生对职业防护的认知提高护生的职业防护能力减少职业伤害。方法自行设计调查问卷通过问卷调查289名高职高专护生职业防护的认知和需求内容包括临床常见的职业防护知识和职业伤害的应急处理、常规自身防护行为等。结果1523%的护生很熟练说出职业防护知315%的护生对职业防护知识不够熟悉;358%的护生能够正确执行职业防护行为486%的护生不能够正确执行职业防护行为。结论在实习前制定规范的教育体系增加院校合作加强实习护生职业防护教育非常重要。关键词:高职高专;护生;职业防护;教育临床实习是护理专业学习一个重要的阶段。临床护理人员因其工作的特殊性经常接触较多的危险因素面临着多种职业危害如生物性危害、化学性危害、物理性危害、心理社会性危害等容易催患与工作相关的疾病[ll。了解护生对职业防护的认知采取相应的对策关爱护生的健康以提高临床实习护生的自我保护意识规范职业防护行为更好地为当前临床护理服务。1研究对象与方法11调查对象及方法河南省某职业院校进人临床实习3一4月的295名实习护士进行问卷调查当面发放填完后及时回收。对调查结果进行描述性统计。12调查工具在参考国内外护生职业防护相关文献的基础上通过6名三甲医院临床护理及感染方面专家咨询自行设计问卷。该调查问卷包括:①基本资料:性别、年龄、学历、实习时间;②护生对职业防护认知调查表81个条目每项条目提供3个选项选项按照Liketr评分标准依次赋分为1一3分。2结果本研究共发放调查问卷295份回收有效问卷298份回收率及有效率是98%。21职业防护的认知211护生职业接触有害因素、接受特别预防接种情况调查对象中经常接触有害因素54人(817%)偶尔接触203人(702%)不接触13人(107%);实习前接受过特别预防接种全部接种14(484%)人部分接种116(4014%)人未接于过59(2042%冰。212护生职业防护有关知识认知情况见表1。表1护生职业防护有关知识认知情况(=1298)人(%!条目选项内容很熟练能说出大概不熟悉悉意思您能正确说出护士职业防护的概34(118)223(772)32(111)念吗?您能正确说出护士职业防护目的69(23月)185(644)34(118)是什么吗?您了解职业接触有害因素相关知53(183)206(713)30(10井)识?您能正确说出什么是标准预防吗?20(6月)205(70月)64(222)22护生职业防护的行为221出现职业伤害处理情况及锐器伤后能否及时正确调整心理状态调查对象对出现职业伤害处理情况能按标准预防处理171人(405%)自己处理45人(巧石%)老师指导下简单处理217人(43月%);对出现锐器伤后您能否及时正确调整心理状态情况没有心理问题很快调整716人(60月%)需安慰后调整017人(37刀%)不能调整5人(170%)表2护生自我职业防护行为情况(n=298)人(%)条目选项内容完全可以部分可以不可以临床操作过程中您的手卫生98(33月)189(654)2(O刀7)行为是否规范?接触患者体液后能否正确处118(40名)169(58))2(O刀7)理?在接触化疗药物时候能否正确72(24月)172(59))44(152)防护?您能正确预防针刺伤吗?110(381)170(58名)8(2名)您能正确处理锐利器具吗?171(592)115(39名)3(10)您能正确掌握锐器伤紧急处理106(367)173(59月)10(3万)方法?您能正确掌握喷溅伤预防方法49(17刀)207(716)33(114)吗?3讨论31提高护生的职业防范意识增加校院合作培训由于医院工作环境和服务对象的特殊性护理人员操作繁多常处于多种职业危害环境中。护生在临床实习期间暴露于各种职业危险因素之中但是多数护理专业学生未系统学习有关职业防护方面的知识对医院的工作环境及职业情况不了解加上初次接触临床经验不足年龄小心理承受能力较差尤其是护生刚走出学校由于环境生疏工作经验不足操作不熟练极易发生职业损伤z[]。如针刺伤、电离辐射伤、化学消毒剂损伤等。有调查表明393%的护生表示从未接受过职业损伤防护知识教育;977%的护生表示需要接受职业防护知识教育;尤其是希望在实习前、人科教育时及操作前都需要接受职业防护知识的教育3[]。建议增加院校合作使护生在学校能够掌握职业防护知识在医院临床操作中能够正确运用减轻自身的伤害。32关爱护生的心理变化正确指导护生处理锐器伤护生刚进人临床实习对突然发生的锐器伤害不知如何处理研究发现43,%的学生在老师指导下简单处理不能规范处理73刀%的护生受到锐器伤害后需要安慰后调整。因此要多关爱护生的心理变化当实习护士一旦发生职业暴露应立即报告带教老师第一时间协助其进行正确的现场处理、按流程上报对有血液性传染源暴露者实施相应预防治疗、并进行近期及远期追踪减轻护生的身心伤害。33规范临床带教老师的自我防护行为临床带教老师的自我防护意识和行为会影响实习护生甚至会影响护生的以后的职业生涯。带教老师要加强自身职业防护知识学习重视职业防护教育规范各项护理操作。带教过程中根据大、中专护生的学习特点、理论操作能力实施因人施教对常见的职业防护要反复强调多练习。使实习护生养成好习惯在操作前后对学生讲清楚注意事项使其掌握操作要领降低职业暴露发生率][a。参考文献:[l]戴汝平大中专护生职业防护认知的调查与对策「]J护理与康复2009(8):3:186一187[2]李飞燕王利芝护生职业性损伤防护认知能力的调查与对策[J]中国当代医药201017(6):135一136[3]白彩锋柴晓敏穆国霞等护生实习期职业损伤原因的调查分析[J]护理研究201226(6):1640一1641[4]卢爱金应莲琴陈光实习护士职业暴露调查分析及对策[J]中华医院感染学杂志201323(8):1874一1876加16年2月一149
