产学研合作项目申报指南
区内企业与高等院校、科研院所、产业联盟等围绕“3+4+1”重点产业领域签署正式合作协议，开展关键核心技术攻关的，经专家评审，根据研发投入、人员构成、技术成果、转化潜力等情况，择优给予最高200万元支持。
1.受理时间：2019年10月21日至2019年10月25日 2.申报条件
（1）申报单位应为在顺义区登记注册并纳税的企业； （2）产学研合作围绕顺义区“3+4+1”重点产业领域展开，包括：新能源智能汽车、第三代半导体、航空航天、产业金融、商务会展、文创旅游、临空经济、智能制造等；
（3）申报单位与国内高等院校、科研院所、产业联盟（经民政部门登记备案，具有独立法人资格）等已签署正式合作协议，在协议有效期内，于2018年1月1日—2018年12月31日期间开展关键核心技术攻关。 3.申报材料
（1）《顺义区产学研合作项目申报书》；
（2）单位信用证明（可登陆“北京市企业信用信息网”，输入单位名称，点击进入查询页面，点击单位名称，进入单位详细信息页面，打印该页面）；
（3）加载统一社会信用代码的营业执照副本复印件，法定代表人、联系人身份证复印件；
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（4）2018年完税证明；
（5）企业情况介绍（包括投资主体、入区时间，主营业务和行业位次，主要资质、荣誉；技术负责人及研发团队情况，研发人员数量及占比；研发投入、成果产出情况，科技成果转化能力及转化情况；主要产品情况，主要突破和创新点，拥有的自主知识产权，获得国家、市级科技奖励及重大科技计划支持情况；生产经营状况等）；
（6）企业与高等院校、科研院所、产业联盟等签署的正式合作协议复印件；
（7）关键核心技术攻关项目确立证明材料复印件（如计划书、任务书等）；
（8）关键核心技术攻关项目运行情况说明及证明材料（截至2018年12月底，研发投入、人员构成、技术成果、转化潜力、申请专利、发表论文等情况。如专利处于申请状态，须写明所属阶段）；
（9）其他能够证明企业或项目情况的材料（如知识产权证书、技术交易合同、国家高新技术企业证书等复印件）。
以上材料按照申报书后材料清单顺序装订成册（纸质版一式三份，其中正本一份），加盖骑缝章，同时将所有材料电子版打包发送至电子邮箱（文件以“产学研合作项目+单位名称”命名）。
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编号：
顺义区产学研合作项目
申报书
项目名称： 申报单位： （盖章） 联 系 人： 联系电话： 手 机： E-mail:
北京市顺义区科学技术委员会
2019年10月制
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填表说明
1.申报材料一律使用A4纸张。 2.申报单位应如实填报表中各项内容。 3.带“□”的请根据实际情况打√。 4.表内栏目不得空缺，无内容时填写“无”。
5.企业性质包括：国有企业（含国有控股）、集体企业、民营企业、外商投资企业、其他企业。
6.已产生知识产权情况：类别包括发明专利、实用新型专利、外观设计专利、软件著作权、集成电路布图设计专有权、植物新品种、技术秘密等；
7.签字须用黑色签字笔填写，字迹工整。 8.填表格式及填表要求由顺义区科委负责解释。
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单位名称 注册地址 经营地址 统一社会信用代码 企业性质 法定代表人 项目负责人 企业生产经营状况（万元） 2017年度 2018年度 是否上市 销售收入 上缴税金 注册时间 注册资金 （万元） 联系电话 联系电话 利润 研发费用投入 国内A股（板块） □否 新三板 □是 境外资本市场 （板块） 项目基本情况 项目名称 合作所属领域 □新能源智能汽车 □第三代半导体 □航空航天 □临空经济 □产业金融 □商务会展 □文创旅游 □智能制造 □其它 合作协议 起止时间 合作对象 项目实施地点 类别 名称 授权编号（申请号） 已产生知识产权情况（含在申）
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一、基本情况介绍 （介绍项目背景、合作对象、合作方式、合作目标等。） 二、项目实施的进展情况 （论述项目开展关键核心技术攻关情况，研发投入、取得的阶段性技术成果等。） 三、运行管理情况 （论述项目日常运行管理制度、工作机制等。）
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四、项目团队情况 （论述团队构成、牵头人情况、工作机制以及取得的主要成绩等。） 主要成员 姓名 性别 出生年月 学历 职称 研究领域 主要成就 五、项目转化情况 （论述项目转化前景，已取得或预期将取得的经济社会效益等。） 承诺事项 1.本次申报所提交材料真实、有效，不存在虚假、欺瞒、伪造、变造等行为； 2.本单位已在顺义区登记注册并纳税； 3.如在获得支持资金之日起3年内迁出本区，本单位自迁出之日起一月内将所享受的支持资金一次性全额退还。 法人或授权代表：（签字） （单位公章） 年 月 日
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材料清单
1.《顺义区产学研合作项目申报书》； 2.单位信用证明；
3.加载统一社会信用代码的营业执照副本复印件； 4.法定代表人身份证复印件； 5.联系人身份证复印件； 6.2018年完税证明； 7.企业情况介绍； 8.正式合作协议复印件；
9.关键核心技术攻关项目确立证明材料复印件； 10.关键核心技术攻关项目运行情况说明；
11.关键核心技术攻关项目运行情况证明材料复印件； 12.其它证明材料复印件。
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