维普资讯 http://www.cqvip.com 实用医技杂志２００７年９月第１４卷第２６期（旬刊）ＪＰＭＴ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ．２００７，Ｖｏ１．１４，Ｎｏ．２６（Ｉｓｓｕｅｄ Ｅｖｅｒｙ Ｔｅｎ Ｄａｙｓ） ・３６６９－ 直，失去正常功能。做肢体被动运动，可保持关节韧带活动 度，减慢肌肉萎缩，防止肌腱韧带退化和关节强直。各关节各 方向被动活动时，幅度应从小到大，髋关节伸展及内旋，膝关 节屈伸，踝关节内外旋等运动，同时按摩脚趾末梢小关节到大 关节，以促进血液循环。 ３．８．２肢体运动锻炼对不全瘫痪的患者在伤后或术后２ 周即可行徒手体操训练，继而试用哑铃、拉力器增强臂力。下 肢训练是利用床上吊环平衡牵引，充分使膝、踝等关节活动。 伤后３个月进行躯干上部的平衡训练，依靠背部支具先倾斜 ３Ｏ。，再逐渐坐直。然后进行离床训练，最后借助工具站立、使 及运动协调能力；预防褥疮、泌尿系和肺部感染等并发症；早 期主动或被动关节功能锻炼；医疗体系的训练应坚持，从被动 到主动，由简单到复杂，从弱到强，由床上到床下，从静止到运 动的原则。 参考文献： ［１］ 李加顺，贾连顺．当代颈椎外科学［Ｍ］．第１版．上海：上海科学 技术出版社，１９９８：１２２—１２６． ［２］ 耿传霞．颈椎损伤的护理体会［Ｊ］．贵州医药，１９９５，１９（１）：２６． ［３］ 刘瞧玉，陈宾．颈椎损伤及其护理［Ｊ］．国外医学．护理分册， １９９９，１８（１）：２９． ［４］ 张天花，徐军．颈椎损伤患者体温异常的观察与护理［Ｊ］．山西 用轮椅或行走。。 。 医学杂志，１９９５，９（６）：２６２－２６３． ４体会 ［５］ 李宪龄，胡靖．褥疮的护理体会［Ｊ］．西安医药，１９９７，９（３）：１２０— 颈椎损伤的康复治疗应坚持下列原则：给予良好的心理 １２２． 护理，帮助他们认识所存在的功能障碍是客观事实，正确对待 ［６］胥少丁．脊髓损伤（基础与临床）［Ｍ］．第１版．北京：人民卫生 伤残，对生活前途充满信心，使他们有良好的适应社会的能 出版社．１９９６：６８７－６８９． 力；保持或改善损伤后的残疾功能，促进躯体和肢体功能平稳 （收稿日期：２００７－０６－０４） 浅谈老年患者的护理 李春梅 （同煤集团肿瘤结核专科医院，山西大同０３７００３） ［关键词］老年患者；护理；诊断及治疗 ［中图分类号］Ｒ４７３．２［文献标识码］Ｂ［文章编号］１６７１－５０９８（２００７）２６－３６６９－０１ Ｄｉｓｃｕｓｓｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ Ｎｕｒｓｉｎｇ ｏｎ ｔｈｅ Ｅｌｄｅｒｌｙ Ｐａｔｉｅｎｔｓ ＬＩ Ｃｈｕｎ．ｍｅｉ （Ｔｕｍｏｒ ａｎｄ Ｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＤａｔｏｎｇ Ｃｏａｌ Ｇｒｏｕｐ，Ｄａｔｏｎｇ，Ｓｈａｎｘｉ ０３７００３，Ｃｈｉｎａ） Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：Ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔ；Ｎｕｆｉｎｇ；Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ａｎｄ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ 随着改革开放，人类社会的进步，科学技术的不断发展， 按摩，以防褥疮的发生。 人的寿命也在逐渐延长，老年人在人群中的比例也相应地增 ２．３注意营养老年人基础代谢低，运动量低，应给予高营 长。因此，对老年人的保健及疾病防治工作，应该引起科学工 养饮食，一般每日所需总热量约为ｌ ８ｏｏ卡一２ Ｏ０卡，蛋白 作者的重视。高质量的护理有助于保护老年人的健康，以减 质每天６０ ｇ一７Ｏ ｇ，糖类供应宜以淀粉为主，每天１６０ ｇ一１７０ 少病残，延长寿命。 ｇ，并应多食富含维生素、钙、钾的水果和蔬菜。钠盐每天不宜 随着老年人年龄的增长。会出现一系列的生理、生化组织 超过ｌＯ ｇ，每顿饭不宜过饱，最好少吃多餐。 形态学等方面的退行变化。机体老化常可导致各系统的功能 ２．４睡眠要充足老年患者必须有充足的睡眠，以使体内积 性和器质性失调，引起电解质紊乱及神经体液等因素的变化 累的代谢产物得以分解、排除，同时减少体内的能量消耗，以 及细胞组织内继发性改变，这些改变都是造成老年人容易患 促进机体的恢复。为使老年患者能很好地休息，应嘱患者睡 病的主要原因。 前避免情绪激动，保持环境安静无噪音，同时护理人员必须做 １精神护理 到四轻。 护理人员必须了解老年人的心理状态，对老年患者态度 ２．５运动适当以患者的爱好，适当去户外运动，可以散步、 要亲切、和蔼、关心、体贴、诚恳，要尊重他们，经常与他们进行 下棋、打太极拳等；对一些久病卧床的患者，应给予被动运动， 思想交流，向他们介绍有关报刊登载老年人长寿的报道，使他 如更换体位等，以防止褥疮的发生。 们消除焦虑情绪，增长战胜疾病的信心。 ２．６协助诊断及治疗护理人员必须掌握老年人的病理、生 ２临床护理 理特点，善于观察，及早发现病情变化，为临床提供第一手质 ２．１舒适的环境保持病室舒适安静、温度适宜，光线柔和， 料，以协助诊断；同时，注意观察老年患者的用药反映，及时报 但要避免对流风，尽量减少人员流动，减少噪音，工作人员及 告主管大夫以协助治疗。 家属说话要轻声，避免在病房交谈，避免重物撞击，一切护理 总之，只有掌握老年的生理、心理特点，及老年人的发病 操作均合理安排。夜间睡眠时，室内最好有弱光，以防止患者 原因、临床表现，才能很好地对老年患者进行护理。 起床时发生意外。病床应略低些，以便于老年人下床。地板 参考文献： 应平坦、干燥，防止患者摔跤。 ［１］ 于善林，佟之复，张培兰，等．北京城乡社区老年人健康状况横 ２．２个人卫生清洁 老年人皮下脂肪减少，汗腺萎缩，分泌 断面调查分析［ｊ］．疾病监测，１９９６，１１（１２）：４４９－４５１． 减少，皮肤干燥、脆薄，易于破损，引起感染，故老年人每天应 （收稿日期：２００７－０６—１６） 用中性肥皂擦洗皮肤，并涂以护肤品。经常受压部位，应给予
