溪洛渡水电站大坝土建和金属结构安装工程
混凝土单元工程质量评定资料目录
施工单位：中国水利水电第八工程局
监理单位： 合同编号：
单位工程名 称及编码 单元工程名称及编码 资料汇整顺序号 资 料 名 称 分部工程名 称及编码 高 程 填写时间规定 砼拆模后 混凝土收仓后 混凝土浇筑时 混凝土拆模后 混凝土收仓后 混凝土收仓后 混凝土收仓后 混凝土开仓前 混凝土开仓前 混凝土开仓前 混凝土开仓前 混凝土开仓前 混凝土开仓前 混凝土开仓前 混凝土开仓前 混凝土开仓前 混凝土开仓前 混凝土开仓前 混凝土开仓前 混凝土开仓前 混凝土开仓前 混凝土开仓前 混凝土开仓前 混凝土开仓前 混凝土开仓前 混凝土开仓前 核查 有√无∕ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 混凝土单元工程质量评定表 混凝土浇筑工序质量评定表 评混凝土浇筑检查记录表 定混凝土外观质量评定表 资料 预埋件工序质量评定表 施工期观测仪器安装质量评定表 冷却水管路安装质量评定表 混凝土浇筑申请表 建基面清基检查验收表 基础面或混凝土施工缝工序质量评定表 混凝土模板工序质量评定表 钢筋直螺纹接头外观检查表 钢筋安装工序质量评定表 止水片（带）安装质量评定表 伸缩缝材料安装质量评定表 开16 仓排水设施安装质量评定表 验17 混凝土单元工程冷却水管埋设及通水检查记录表 收18 资接缝灌浆管道埋设及通水检查记录表 料 19 接缝灌浆管路安装质量评定表 20 21 22 23 24 25 26 混凝土单元工程施工期检测仪器埋设检查表 铁件安装质量评定表 永久监测仪器埋设工程通知单 金结、机电埋件验收会签单 混凝土缺陷修复检查验收表（被覆盖块） 仓面设计检查 安全设施检查 备注：由现场质量负责人检查资料齐全后移交内业保存。
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混凝土单元工程质量评定表
施工单位：中国水利水电第八工程局 监理单位： 合同编号： 单位工程名 分部工程名 称及编码 称及编码 单元工程名 高 程 称及编码 检查项目 1 基础面、混凝土施工缝 2 模板 3 钢筋 4 预埋件 5 混凝土浇筑 6 混凝土外观 符合DL/T5113.1-200 自检结果 标准中的优良 合格 等级 施工单位 优良 评定等级 合格 监 理 单 位 评定等级 检查结果 优良 合格 符合DL/T5113.1-2005 标准中的优良 合格 等级 优良 合格 优良 合格 优良 合格 优良 合格 优良 合格 优良 合格 质量等级 质检员 年 月 日 监理工程师 年 月 日 注：当混凝土物理力学性能指标不符合设计要求或后期发现其他质量问题时应予重新评定。
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混凝土浇筑工序质量评定表
施工单位：中国水利水电第八工程局
监理单位： 合同编号： 单位工程名称 单元工程名称 项类 检查项目 优良 分部工程名称 高 程 质量标准 合格 少量不合格料入仓，经处理满足设计及规范要 求 质量评定 主 控 项 目 入仓砼料(含原1 材料、拌和物及无不合格料入仓 硬化混凝土) 厚度不大于振捣棒有效长2 平仓分层 度的90%，铺设均匀，分层局部稍差 清楚，无骨料集中现象 垂直插入下层5cm，有次序，3 混凝土振捣 间距、留振时间合理，无漏无漏振、无超振 振、无超振 上游迎水面15m以内无初凝现象，其他部位初4 铺料间歇时间 符合要求，无初凝现象 凝累计面积不超过1%，并经处理合格 混凝土表面保持湿润，混凝土表面保持湿润 但局部短时间有时干时5 混凝土养护 连续养护时间符合设计要湿现象 求 连续养护时间基本满足设计要求 1 砂浆铺筑 2 积水和泌水 厚度不大于3cm、均匀平整，厚度不大于3cm，局部稍 无漏铺 差 无外部水流入，泌水排除及无外部水流入，有少量 时 泌水，且排除不够及时 保护好，符合要求 有少量位移，及时处理， 符合设计要求 一 插筋、管路等埋般 3 设件以及模板项 的保护 目 混凝土浇筑温4 度 施工单位 80%以上的测点满足设满足设计要求 计要求，且单点超温不 大于3℃ 保护时间与保温材料质混凝土表面保保护时间、保温材料质量符5 量均符合设计要求，保 护 合设计要求，保护严密 护基本严密 主控项目 主控项目 自检结果 检查结果 一般项目 一般项目 工序质量等级 工序质量等级 监 理 单 初 检 年 月 日 位 监理工程师 复 检 年 月 日 年 月 日 终 检 年 月 日
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混凝土外观质量评定表
施工单位：中国水利水电第八工程局
监理单位： 合同编号： 单位工程名称 单元工程名称 项类 检查项目 优良 型体尺寸及1 表面平整度 符合设计要求 合格 局部稍超出规定，但累计面积不超过0.5%，经处理符合设计 要求。 无主筋外露，箍、副筋个别微 露，经处理符合设计要求 经处理符合设计要求 分部工程名称 高 程 质量标准 质量评定 主 控 项 2 露筋 目 深层及贯穿3 裂缝 1 麻面 无 无 无 有少量麻面，但累计面积不超 过0.5%，经处理符合设计要求 轻微、少量、不连续，单个面2积不超过0.1m，深度不超过 骨料最大粒径，经处理符合设计要求 重要部位不允许，其它部位轻 微少量，经处理符合设计要求 有短小、不跨层的表面裂缝， 经处理符合设计要求 主控项目 一般项目 一 2 蜂窝空洞 般 项 目 3 碰损掉角 4 表面裂缝 主控项目 一般项目 无 无 无 自检结果 检查结果 施工单位 质量等级 初 检 监 理 单 年 月 日 位 质量等级 复 检 年 月 日 监理工程师 年 月 日 终 检 年 月 日
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混凝土缺陷修复检查验收表
施工单位：中国水利水电第八工程局 监理单位： 合同编号： 单位工程名称(编码) 工程部位 分部工程名称(编码) 高 程 参考图号： 示意图： 缺陷描述: 修补措施: 检查项目 修补许可签证 修复基面处理 修复材料设备准备 修复质量情况: 检查情况 承包人签字（日期） 初检 复检 监理工程师（日期） 终检 签字 承包人签字(日期) 初检: 复检: 终检: 监理工程师签字(日期)
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预埋件工序质量评定表
施工单位：中国水利水电第八工程局 监理单位：四川二滩国际工程咨询有限责任公司（ETI） 合同编号：XLD/0888 单位工程名称 单元工程名称 检查项目 分部工程名称 高 程 质量评定 1 止水片(带) 2 伸缩缝材料 3 排水设施 4 冷却管路 5 接缝灌浆管路 6 铁件 7 内部观测仪器 评定结果 ( 项)评为合格 ( 项)评为优良 评定结果 工序质量 等级 ( 项)评为合格 ( 项)评为优良 工序质量 施工单位 等级 监 理 单 位 质检员 监理 工程师 年 月 日
年 月 日
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施工期观测仪器安装质量评定表
施工单位：中国水利水电第八工程局 监理单位：四川二滩国际工程咨询有限责任公司（ETI） 合同编号：XLD/0888 单位工程名称 单元工程名称 项类 1 检查项目 分部工程名称 高 程 质量标准 质量评定 仪器及其附件的数量、规格、符合设计要求 尺寸 2 安装定位及方法 主 控 3 仪器的重新率定或检验 项 目 4 仪器电缆连接 符合设计和DL／T 5178 要求 按DL／T 5178的规定进 行，且合格 采用专用电缆和硫化仪硫化，接头绝缘、不透 气、不渗水 符合设计要求 质量评定 5 电缆过缝保护、走向 检查项目 一 般 1 仪器电缆的编号 项 目 2 仪器周边混凝土浇筑 3 电缆距施工缝 主控项目 一般项目 质量标准 总检查点数 每个仪器在电缆上编号不得少于3处，每20m结标一个编号 剔除粒径大于40mm的骨料，再振捣密实 ≥150mm 合格合格点数 率% 自检结果 施工单位 主控项目 检查结果 一般项目 质量等级 质量等级 初 检 复 检 终 检 监 理 单 年 月 日 位 年 月 日 年 月 日 监理工程师 年 月 日
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冷却水管路安装质量评定表
施工单位：中国水利水电第八工程局 监理单位：四川二滩国际工程咨询有限责任公司（ETI） 合同编号：XLD/0888 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 高 程 项类 检查项目 质量标准 材质、尺寸符合设计要求，无堵塞，表面无锈 皮、油渍、污物等 安装牢靠，接头不漏水、 不漏气、无堵塞 质量评定 1 管材质量 主 控 项 目 2 管路安装、接头 1 管路的位置、高程 一 般 项 目 2 管路进出口 符合设计要求 露出模板外300mm～500mm，妥善保护，有识别 标志 主控项目 检查结果 一般项目 质量等级 监 理 单 年 月 日 位 监理 工程师 自检结果 主控项目 一般项目 质量等级 施工单位 初 检 复 检 年 月 日 年 月 日 终 检
年 月 日
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混凝土浇筑申请表
合 同 编 号 分部工程名称及编码 单元工程编码 参考图号 序号 1 2 3 4 检验项目 清基处理 基础面或砼施工缝 模板安装 施工单位：中国水利水电第八工程局 监理单位：四川二滩国际工程咨询有限责任公司（ETI）
单位工程名称及编码 单元工程名称 高 程 检查 结果 验收资料清单 名称 建基面清基检查验收表 工序质量评定表 测量资料 工序质量评定表 直螺纹接头外观检查表 工序质量评定表 安装质量评定表 安装质量评定表 安装质量评定表 埋设及通水检查记录表 埋设及通水检查记录表 安装质量评定表 埋设检查表 安装质量评定评 有√无∕ 强度等级 级配 备注 有岩石面时 如有裂缝见产状图 计划需求量 钢筋 止水片（带） 伸缩缝材料 土建坝体排水设施 冷却水管 接缝灌浆管路 施工期内部观测仪器 铁件 5 预埋件 6 7 8 9 10 永久监测仪埋 金结、机电埋件 混凝土缺陷检查 仓面设计检查 安全设施检查 永久监测仪埋会签单 金结、机电埋件验收通知单 混凝土缺陷修复检查验收表 浇筑仓面工艺设计图表、资源计划表 安全检查表 部位 11 砼供料要求 施工单位：仓面准备就绪，申请开仓浇筑。 200 年 月 日 时 监理单位：仓面准备就绪，同意开仓浇筑。 200 年 月 日 时 说明：1.本表与表中验收资料清单中资料配套使用，仅当所有验收资料齐全后才能申报监理工程师开仓浇筑；2.本表一式5份，监理单位两份（土建、运行监理工程师各一份），施工部、试验室各一份、原件存质量部。
溪洛渡水电站大坝土建和金属结构安装工程建基面清基检查验收表施工单位：中国水利水电第八工程局监理单位：单位工程名称单元工程名称单元工程量参考图号：示意图：分部工程名称高程合同编号：检查项目超欠挖坑（槽）长或宽:标准要求施工情况承包人签字（日期）初检复检终检监理工程师签字(日期)坑（槽）底部标高基础面不良地质开挖处理多组切割的不稳定岩体开挖孔、洞（井）或洞穴的处理保护层开挖垂直或斜面不平整度其他备注：承包人签 字日 期0 +20无松动岩块，无明显爆破裂隙满足设计处理要求满足设计处理要求满足设计处理要求浅孔、密孔、少药量、控制爆破设计人签 字日 期监理工程师签 字日 期签 字业主日 期
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基础面或混凝土施工缝工序质量评定表
施工单位：中国水利水电第八工程局
监理单位： 合同编号： 单位工程名称 单元工程名称 单元工程量 项类 检查项目 质量标准 分部工程名称 高 程 检查记录 建基面 1 主控项目 2 3 基础 岩面 无松动岩块 地表水和地下妥善引排或封堵 水 软基面 建基面 混凝土 表面处理 施工缝 基础 岩面 岩面清洗 预留保护层已挖除，地 质符合设计要求 无乳皮、成毛面、微露无乳皮、成毛面、泛露粗砂,微露小石 粗砂 清洗洁净、无积水、无 积渣杂物 符合设计要求 1 一般2 软基面 项目 3 混凝土施工缝 自检结果 垫层铺填 基础面清理 无乱石、杂物，坑洞分层 回填夯实 清洗洁净、无积水、无 积渣杂物 主控项目 检查结果 一般项目 主控项目 一般项目 施工序质量等级 工单初 检 位 复 检 终 检 监 工序质量等 级 理 年 月 日 单 位 监理工程师 年 月 日 年 月 日 年 月 日
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混凝土模板工序质量评定表
单位工程名称 单元工程名称 单元工程量 项类 检查项目 质量标准mm 外露 隐蔽 表面 内面 符合模板设 计要求 0 -10 +10 0 15 施工单位：中国水利水电第八工程局
监理单位： 合同编号： 分部工程名称 高 程 质量评定 检查结果 合格合格率 点数 % 1 稳定性、刚度和强度 外模板 内模板 主控项目 结构物边线2 与设计边线 3 结构物水平截面内部尺寸 4 承重模板标高 相邻两板面高差 模板平1 局部不平 整度 (用2m直尺检查) 2 板面缝隙 ±20 +5 0 2 5 5 10 一般3 模板外观 项目 4 脱模剂 2 2 规格符合设计要求， 表面光洁、无污物 质量符合标准要求， 涂抹均匀 5 +10 0 中心线位置 5 预留孔洞 截面内部尺寸 自检结果 工序质量等级 初 检 复 检 终 检 主控项目 一般项目 主控项目 检查结果 一般项目 施工单位 监 理 年 月 日 单 位 年 月 日 工序质量等级 监理 工程师 年 月 日 年 月 日 注1： 外露表面、隐蔽内面系指相应模板的混凝土结构物表面最终所处的位置。 注2： 高速水流区、流态复杂部位、机电设备安装部位的模板，除参照上表要求外，还必须符合有关专项设计的要求。
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钢筋直螺纹接头外观检查表
施工单位：中国水利水电第八工程局
监理单位：四川二滩国际工程咨询有限责任公司（ETI） 合同编号：XLD/0888 单位工程名称 单元工程名称 施工依据 连接钢筋直径(mm) 外观检查 内 容 1 外 观 检 查 接 头 数 量 之 编 号 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 施 工 单 位 初检 复检 终检 连接套螺纹规径 合格 不合格 分部工程名称 高 程 钢筋接头数量 套筒外径(或长度)(mm) 钢筋螺纹长度和规径 钢筋螺纹有无断牙 合格 不合格 合格 不合格 接头连接质量 合格 不合格 年 月 日 监理工程师： 年 月 日 年 月 日 年 月 日
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钢筋安装工序质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 项类 检查项目 单元工程量 单元工程名称 质量标准 符合产品质量标准和设计要求 质量评定 主 控 项 目 1 尺寸、安装位置 2 钢筋接头的机械性能 3 焊接接头和焊缝外观 4 5 6 7 套筒的材质及规格尺寸 钢筋接头丝头 接头分布 螺纹匹配 检查项目 钢筋的材质、数量、规格符合施工规范及设计要求 不允许有裂缝，表面平顺，没有明显的咬边、凹 陷、气孔等，钢筋不得有明显烧伤 符合质量标准和设计要求，外观无裂纹或其它肉眼可见缺陷，挤压以后的套筒不得有裂纹 符合规范及设计要求，保护良好，外观无锈蚀和洞污，牙形饱满光滑 满足规范及设计要求 丝头螺纹与套筒螺纹满足连接要求，螺纹结合紧密，无明显松动，以及相应处理方法得当 质量评定 允许偏差 ≤0.50d ≤4° -0.50d -0.05d -0.10d 检查结果 合格点数 合格率% 1 搭 接 焊 或 帮 条 焊 一 机般 械直螺纹连接外露丝扣 项 2 连接头 目 接 帮条对焊接接头中心的纵向偏移 接头处钢筋轴线的曲折 长度 高度 宽度 焊咬边深度 缝 表面 在2d长度上数量 气孔 气孔、夹渣的直径 夹渣 ≤0.05d并≤1mm ≤2个 ≤3mm 无1扣以上 完整丝扣外露 应符合DL/T5169 的要求 3 绑扎 搭接长度 4 钢筋长度方向的偏差 5 同一排受力钢筋间柱及梁中 距的局部偏差 板及墙中 ±1/2净保护层厚 ±0.5d ±0.1倍间距 ±0.1倍间距 ±0.1倍排距 6 同一排中分布钢筋间距的偏差 双排钢筋，其排与排 间距的局部偏差 8 梁与柱中钢筋间距的偏差 9 保护层厚度的局部偏差 主控项目 自检结果 一般项目 7 0.1倍箍筋间距 ±1/4净保护层厚 主控项目 一般项目 检查结果 施 工 单 位 工序质量等级 初 检 复 检 终 检 监 理 单 年 月 日 位 年 月 日 年 月 日 14
工序质量等级 监理工程师 年 月 日
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止水片（带）安装质量评定表
施工单位：中国水利水电第八工程局
监理单位：四川二滩国际工程咨询有限责任公司（ETI） 合同编号：XLD/0888 单位工程名称 单元工程名称 单元工程量 项类 1 检查项目 质量标准 分部工程名称 高 程 质量评定 结构型式、位置、尺寸、符合设计及标准要求 材料的品种、规格、性能 表面平整，无浮皮、锈污、油渍、砂眼、 钉孔、裂纹等 符合设计要求 符合设计要求 主 控 项 目 2 止水片(带)外观 3 止水基座 4 止水片(带)插入深度 5 沥青止水井(柱) 安装位置准确、牢固，上下层衔接好，电热 元件及绝热材料埋设准确，沥青填塞密实 质量评定 质量标准 宽 高 长 ±5 mm ±2 mm ±20 mm 合格率 % 检查项目 止水片几1 何 尺寸偏差 一 般 项 目 检查结果 合格点数 金属止水片 ≥20 mm，双面焊接 橡胶、PVC止水≥100 mm 2 搭接长度 带 金属止水片与≥350mm(螺栓栓接PVC止水带接 法) 头栓接长度 3 接头抗拉强度 4 止水片(带)中心线与接缝中心线安装偏差 主控项目 一般项目 ≥母材强度的75% ±5 mm 自检结果 施工单位 质量等级 初 检 复 检 终 检
主控项目 检查结果 一般项目 质量等级 监 理 单 年 月 日 位 监理工程师 年 月 日 年 月 日 年 月 日 15
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伸缩缝材料安装质量评定表
施工单位：中国水利水电第八工程局
监理单位：四川二滩国际工程咨询有限责任公司（ETI） 合同编号：XLD/0888 单位工程名称 单元工程名称 单元工程量 项类 检查项目 分部工程名称 高 程 质量标准 平整、洁净、干燥，外露主 1 伸缩缝缝面 控 项 目 2 铺设材料质量 铁件应割除；其高度不得 低于混凝土收仓高度 符合设计要求 涂刷均匀平整、与混凝土1 涂敷沥青料 粘接紧密，无气泡及隆起 现象 质量评定 一 般 粘贴沥青油毛毡等嵌缝铺设厚度均匀平整，牢2 项 材料 固、拼装紧密 目 铺设厚度均匀平整、牢铺设预制油毡板或其他3 固，相邻块安装紧密平 材料 整，无破损 主控项目 主控项目 自检结 检查结果 果 一般项目 一般项目 质量等 质量等级 级 施 监 工 理 单 初 检 单 年 月 日 位 位 监理 复 检 工程师 年 月 日 终 检 年 月 日
16
年 月 日
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排水设施安装质量评定表
施工单位：中国水利水电第八工程局
监理单位：四川二滩国际工程咨询有限责任公司（ETI） 合同编号：XLD/0888 单位工程名称 单元工程名称 单元工程量 项类 检查项目 质量标准 按设计要求加工、安装，并进行防锈处 理，安装牢固，不得有渗水、漏水现象 通畅 质量标准 质量评定 检查项目 排水孔(管)口位置偏差 mm 检查结果 合格合格率 点数 % 分部工程名称 高 程 质量评定 主 控 1 孔口装置 项 目 2 排水管通畅性 1 ≤100 一 2 坝体排水孔倾斜度 般 项 目 孔深≥8m 倾斜度 基 偏差 岩 3 孔深<8m 排水孔 深度偏差 主控项目 一般项目 ≤4% ≤1% ≤2% ±0.5% 自检结果 质量等级 施工单位 主控项目 检查结果 一般项目 质量等级 初 检 监 理 年 月 日 单 位 年 月 日 监理 工程师 复 检 年 月 日 终 检
年 月 日 17
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混凝土单元工程冷却水管埋设及通水检查记录表
施工单位：中国水利水电第八工程局 监理单位：四川二滩国际工程咨询有限责任公司（ETI） 合同编号：XLD/0888 单位工程名称 分项工程名称 工程量（m） 冷却水管直径 管口上引或下接 冷却水管定位 简图： （盖重灌浆区的冷却水管布置，必须附有测量监理工程师签字验收的冷却水管定位的检查图，上标注检查点定位偏差情况） 标准：定位偏差≤±5cm 分部工程名称 单元工程名称 高 程 仓面上引冷却管根数 畅通情况 定位检查情况 施工单位 初检 复检 终检 年 月 日 年 月 日 年 月 日 监理工程师： 年 月 日
18
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混凝土单元工程接缝灌浆管道埋设及通水检查记录表
施工单位：中国水利水电第八工程局
监理单位：四川二滩国际工程咨询有限责任公司（ETI） 合同编号：XLD/0888 单位工程名称 单元工程名称 管道名称 进浆管 回浆管 支 管 排气管 出浆管 说明及简图： 监理工程师： 年 月 日 终检 年 月 日 19
管道根数或长度 分部工程名称 高 程 管道直径 通水情况 施工单位
初检 复检 年 月 日 年 月 日
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接缝灌浆管路安装质量评定表
施工单位：中国水利水电第八工程局 监理单位：四川二滩国际工程咨询有限责任公司（ETI） 合同编号：XLD/0888 单位工程名称 单元工程名称 单元工程量 项类 检查项目 质量标准 材质、尺寸符合设计要求，无堵塞，表面 无锈皮、油渍、污物等 安装牢靠，接头不漏 水、不漏气、无堵塞 分部工程名称 高 程 质量评定 1 管材质量 主 控 项 目 2 管路安装、接头 一 般 项 目 1 管路的位置、高程 符合设计要求 2 管路进出口 主控项目 自检结果 一般项目 质量等级 初 检 露出模板外300mm～500mm，妥善保护，有 识别标志 主控项目 检查结果 一般项目 质量等级 施工单位 监 理 年 月 日 单 位 年 月 日 监理 工程师 复 检 年 月 日 终 检
年 月 日 20
溪洛渡水电站大坝土建和金属结构安装工程
混凝土单元工程施工期监测仪器埋设检查表
施工单位：中国水利水电第八工程局
监理单位：四川二滩国际工程咨询有限责任公司（ETI） 合同编号：XLD/0888 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 X： 工 程 量 高 程 桩号 Y： 仪器名称及编号： 施工依据： 仪器保护措施： 埋设状况 初 检： 复 检： 终 检： 监理验收意见： 监理工程师： 200 年 月 日 21
溪洛渡水电站大坝土建和金属结构安装工程
铁件安装质量评定表
施工单位：中国水利水电第八工程局
监理单位：四川二滩国际工程咨询有限责任公司（ETI） 合同编号：XLD/0888 单位工程名称 单元工程名称 单元工程量 项类 检查项目 质量标准 分部工程名称 高 程 质量评定 符合质量标准及设计主 1 材质、规格、数量 要求 控 项 安装高程、方位、埋入深度2 符合设计要求 目 及外露长度等 质量评定 检查项目 质量标准 检查结果 锚筋钻孔位柱子的锚筋 1 置允许偏差一 钢筋网 mm 般 的锚筋 项 目 2 钻孔底部的孔径 3 4 在岩石部分的钻孔深度 钻孔的倾斜度对设计轴线的偏差(在全孔深度范围内) 主控项目 一般项目 ≤20 ≤50 d+20mm(d为锚筋直径) 不小于设计孔深 ≤5% 合格合格率 点数 % 自检结果 主控项目 检查结果 一般项目 质量等级 施工单位 质量等级 初 检 复 检 终 检 监 理 单 年 月 日 位 年 月 日 年 月 日 监理工程师 年 月 日 22
溪洛渡水电站大坝土建和金属结构安装工程
永久监测仪器埋设工程通知单（一联）
施工单位： 合同编号： 表 单位工程名称及编码 单元工程名称 单元工程编码 仪埋状况 有 无 有 □ 无□ 检查结果 分部工程名称及编码 高 程 桩 号 施工单位签字、日期 监理单位签字、日期 注：此联交砼浇筑单位作为准许开仓的附件。
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永久监测仪器埋设工程通知单（二联）
施工单位： 合同编号： 表 单位工程名称及编码 单元工程名称 单元工程编码 仪埋状况 有 无 有 □ 无□ 检查结果 分部工程名称及编码 高 程 桩 号 施工单位签字、日期 监理单位签字、日期 注：此联交仪埋施工单位备查。 溪洛渡水电站大坝土建和金属结构安装工程
永久监测仪器埋设工程通知单（三联）
施工单位： 合同编号： 表 单位工程名称及编码 单元工程名称 单元工程编码 仪埋状况 有 无 有 □ 无□ 检查结果 分部工程名称及编码 高 程 桩 号 施工单位签字、日期 监理单位签字、日期 注：此联交监理单位土建监理工程师作为签发开仓证的依据。
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溪洛渡水电站大坝土建和金属结构安装工程
金结、机电埋件验收会签单（一联）
施工单位： 合同编号： 表 工程部位 高程 检验结果 桩号 埋件种类 有 无 施工单位签字、日期 监理单位签字、日期 水力机械 金属结构 电气、通讯 建筑、消防 暖通、给排水 有 □ 无□ 有 □ 无□ 有 □ 无□ 有 □ 无□ 注：此联交砼浇筑单位作为准许开仓的附件。
溪洛渡水电站大坝土建和金属结构安装工程
金结、机电埋件验收会签单（二联）
施工单位： 合同编号： 表 工程部位 高程 检验结果 桩号 埋件种类 有 无 施工单位签字、日期 监理单位签字、日期 水力机械 金属结构 电气、通讯 建筑、消防 暖通、给排水 有 □ 无□ 有 □ 无□ 有 □ 无□ 有 □ 无□ 注：此联交监理单位土建监理工程师作为签发开仓证的依据。
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混凝土浇筑检查记录表 合同编号 XLD/0888 施工部位 浇筑面积 (m2) 收仓时间 计 划 计划： 实际： 计划： 实际： 入仓温度（℃） 浇筑温度（℃） 浇筑简图: 实 际 仓号名称 项 目 侧卸车 自卸车 工区负责人 部位负责人 砼浇筑负责人 安全负责人 质量负责人 钢筋工 模板工 温控人员 预埋工 缆机信号指挥 辅 工 单元编码 本班浇筑方量(m3) 砼标号、级配 计 划 实 际 仓号高程 (m) 开仓时间 ▽ -▽ 项 目 缆 机 塔 机 平仓机 振捣车 振捣棒Φ130 振捣棒Φ100 振捣棒＜Φ80 资源 配置 检查 情况 降温设施 铁 锨 泌水工具 保温设施m2 防雨布m2 其 它 振捣司机 振捣工 时 间 气温（℃） 25
质量情况记 录 记录人： 异常情况处理方案 记录人： 异常情况处理结果 施工责任人： 特殊部位浇筑情况描述 备注：本表每班一份。
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溪洛渡水电站大坝土建和金属结构安装工程
钢筋直螺纹丝头加工质量检查表
施工单位：中国水利水电第八工程局
监理单位：四川二滩国际工程咨询有限责任公司（ETI） 合同编号：XLD/0888 单位工程名称 单元工程名称 验收批数量 丝头外径（mm） 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 钢筋直径 丝头螺纹 环通规 分部工程名称 高 程 连接钢筋直径(mm) 丝头长度(mm) 丝头外观检查 备注 环止规 有效螺纹长度 不完整螺纹 外观检查 检查总数 ，抽检率 %，合格率 %。 施 工 单 位 初检 复检 终检 签字 年 月 日 签字 年 月 日 签字 年 月 日 注：1、检验合格打“√”，不合格打“×”，抽检丝头任意检查项不合格，则该丝头为不合格。 2、螺纹尺寸检验按JG 163-2004《滚轧直螺纹钢筋连接接头》第6.3.2条规定，选用专用的螺纹环规检验。
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