高级卫生专业资格正高副高护理学专业资格(正高副高)模拟题20真题-无答案(77)7

高级卫生专业资格（正高副高）护理学专业资格(正高副高)

模拟题2021年(28) (总分100,考试时间120分钟)

多项选择题

1. 护理服用洋地黄药物的患儿，下列哪些叙述是正确的 A. 服用药物前，数脉搏1分钟

B. 学龄儿童脉搏低于60次／分应停药 C. 婴儿脉搏大于160次／分应停药 D. 避免与其他药物同时服用 E. 服用前，做心电图检查

2. 对胎儿血液循环的途径及特点描述正确的是 A. 所有物质交换由胎盘进行 B. 肺循环尚未建立 C. 肝脏血氧含量最高

D. 左右心都经主动脉向全身输送血液

E. 胎儿期供应脑心肝和上肢的血液的氧气含量比下半身高 3. 室间隔缺损的临床症状有 A. 乏力、心悸、气急 B. 声音嘶哑

C. 反复发生肺内感染 D. 经常性发绀 E. 生长发育落后

4. 患儿，7岁，发热、咳嗽一周，感胸闷不适，乏力，气促2天，查体：T38.2℃，心律140次／分，心律不齐，心前区闻及心包摩擦音，ECG示频发室性早搏伴二联律，测CK、MB增高，血清肌钙蛋白T增高，诊断为病毒性心肌炎。所采取的治疗措施合理的是 A. 休息 B. 吸氧 C. 心包穿刺

D. 大剂量维生素C和能量合剂 E. 应用黄芪或丹参等中药 F. 大剂量使用抗生素 G. 应用肾上腺皮质激素

5. 法洛四联征患儿缺氧发作时的处理正确的是 A. 置患儿于膝胸位

B. 及时吸氧并保持患儿安静

C. 皮下注射吗啡

D. 静脉应用碳酸氢钠，纠正代谢性酸中毒 E. 可静脉注射普萘洛尔减慢心率，缓解发作 6. 先天性心脏病致病遗传因素有 A. 单基因突变 B. 多基因突变 C. 染色体畸变 D. 代谢疾病 E. 宫内感染

7. 易发生呼吸道感染的先天性心脏病是 A. 房间隔缺损 B. 室间隔缺损 C. 肺动脉狭窄 D. 动脉导管未闭 E. 法洛四联症

8. 患儿，7岁，发热、咳嗽一周，感胸闷不适，乏力，气促2天，查体：T38.2℃，心律140次／分，心律不齐，心前区闻及心包摩擦音，ECG示频发室性早搏伴二联律，测CK、MB增高，血清肌钙蛋白T增高，诊断为病毒性心肌炎。经护理评估后，护士给出的护理诊断合理的是 A. 体温升高 B. 活动无耐力 C. 生长发育迟缓

D. 营养失调：低于机体需要量 E. 气体交换受损

F. 潜在并发症：心力衰竭、心律失常

9. 关于小儿心脏位置和大小的描述正确的是 A. 新生儿和小于2岁婴幼儿的心脏多呈横位 B. 新生儿心尖部主要为左心室

C. 3~7岁小儿心尖搏动位于左第5肋间、锁骨中线处 D. 7岁以后心尖位置逐渐移到锁骨中线以内0.5～1cm E. 新生儿心尖搏动位于右侧第四肋间 10. 法洛四联症常见的并发症有 A. 脑血管意外 B. 脑脓肿

C. 感染性心内膜炎 D. 红细胞增多症 E. 急性心力衰竭

11. 易发生呼吸道感染的先天性心脏病有( )。 A. 房间隔缺损 B. 室间隔缺损 C. 肺动脉狭窄 D. 法洛四联症 E. 动脉导管未闭

12. 患儿，7岁，发热、咳嗽一周，感胸闷不适，乏力，气促2天，查体：T38.2℃，心律

140次／分，心律不齐，心前区闻及心包摩擦音，ECG示频发室性早搏伴二联律，测CK、MB增高，血清肌钙蛋白T增高，诊断为病毒性心肌炎。护士的护理措施合理的是 A. 强调休息的重要性

B. 密切观察和记录患儿的精神状态及生命体征 C. 静脉给药注意点滴的速度不要过快 D. 在体温稳定后即可恢复正常活动 E. 胸闷气促时给予吸氧

F. 患儿烦躁不安时可遵医嘱给予镇静剂

13. 左向右分流型先心病的共同临床表现包括 A. 杵状指 B. 持续青紫

C. 反复呼吸道感染 D. 生长发育落后 E. 活动耐力下降

14. 室间隔缺损导管介入堵闭术的适应证是

A. 膜部缺损：年龄≥3岁，室缺损距主动脉瓣≥3mm B. 肌部室缺≥5mm或术后残余分流 C. 年龄≥6个月、体重≥4kg

D. 活动性感染性心内膜炎，心内有赘生物 E. 重度肺动脉高压伴双向分流者 15. 法洛四联征的畸形组成包括 A. 肺动脉狭窄 B. 室间隔缺损 C. 主动脉骑跨 D. 右心室肥厚 E. 房间隔缺损

16. 左向右分流型先心病的症状有 A. 生长发育落后

B. 活动耐力差，易疲乏 C. 出生后持续青紫

D. 已反复发生肺部感染

E. 呵有血红蛋白增高和喜欢蹲踞

17. 婴幼儿患心力衰竭时，常出现的症状和体征包括 A. 颈静脉怒张 B. 肺部啰音

C. 多汗，喂养困难 D. 呼吸急促 E. 肝肿大

18. 以下关于胎儿血循环的叙述正确的是 A. 营养物质与气体的交换是通过胎盘进行的 B. 胎儿体内血大部分为动静脉混合血 C. 供应上肢的血液的氧含量较下半身的高 D. 动脉导管开放 E. 肺处于压缩状态

19. 心力衰竭获得基本控制的临床表现为 A. 心率呼吸减慢 B. 肝脏缩小

C. 尿量增加，浮肿消退或体重减轻 D. 心脏回缩 E. 食欲精神好转

20. 轻症左向右分流型先天性心脏病预防发绀的方法是 A. 预防肺部感染

B. 减少或避免患儿哭闹 C. 不做剧烈活动 D. 绝对卧床休息 E. 加强体育锻炼

不定项选择

1. 患儿，男，3岁，发现心脏杂音、全身发绀2年半，活动后突然晕厥、抽搐。听诊胸骨左缘第3肋间Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱。该患儿晕厥的原因考虑为( )。 A. 癫痫发作 B. 缺氧发作 C. 脑栓塞 D. 脑脓肿

E. 化脓性脑膜炎

2. 患儿，男，3岁，发现心脏杂音、全身发绀2年半，活动后突然晕厥、抽搐。听诊胸骨左缘第3肋间Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱。该患儿发作的机制是( )。 A. 脑血栓形成 B. 脱水、血液黏稠 C. 肺动脉漏斗部痉挛 D. 感染侵犯脑实质 E. 心功能不全

3. 患儿，男，3岁，发现心脏杂音、全身发绀2年半，活动后突然晕厥、抽搐。听诊胸骨左缘第3肋间Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱。此时护士应准备静脉注射的药物是( )。 A. 葡萄糖 B. 地西泮 C. 钙剂

D. 普萘洛尔 E. 地高辛

4. 患儿，男，3岁，发现心脏杂音、全身发绀2年半，活动后突然晕厥、抽搐。听诊胸骨左缘第3肋间Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱。该患儿应该采取的体位是( )。 A. 平卧位 B. 右侧卧位 C. 左侧卧位 D. 俯卧位 E. 膝胸位

5. 患儿，女，16个月。生后3个月起发绀逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落

后，发绀明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。该患儿最可能的诊断是( )。 A. 室间隔缺损 B. 房间隔缺损 C. 肺动脉狭窄 D. 法洛四联症 E. 动脉导管未闭

6. 患儿4岁，患动脉导管未闭。其杂音特点是( )。 A. 胸骨左缘第2肋间连续性杂音 B. 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音 C. 胸骨左缘第4肋间连续性杂音 D. 胸骨左缘第4肋间收缩期杂音 E. 胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

7. 患儿，女，16个月。生后3个月起发绀逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，发绀明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。患儿第2天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和发绀加重，出现昏迷，其原因最可能是( )。 A. 脑栓塞 B. 脑脓肿 C. 心力衰竭

D. 肺动脉漏斗部肌肉痉挛 E. 并发脑膜炎

8. 患儿4岁，患动脉导管未闭。小儿早期心电图检查主要改变是( )。 A. 右心房增大 B. 左心房增大 C. 右心室增大 D. 左心室增大

E. 左心房、左心室增大

9. 患儿，女，16个月。生后3个月起发绀逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，发绀明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。该患儿应该采取的体位是( )。 A. 平卧位 B. 右侧卧位 C. 左侧卧位 D. 俯卧位 E. 膝胸位

10. 患儿4岁，患动脉导管未闭。体检中，下列不可能存在的体征是( )。 A. 毛细血管搏动 B. 舒张压降低 C. 奇脉 D. 水冲脉

E. 股动脉击声

11. 患儿，女，16个月。生后3个月起发绀逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，发绀明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。对该患儿的治疗最终应采取的措施是( )。

A. 发病时内科用药 B. 近期手术治疗 C. 成年后手术治疗 D. 内科保守治疗 E. 中医中药治疗

A1/A2题型

1. 患儿，女，10个月，人工喂养，患儿两天来喂养困难，烦躁多汗，哭声低弱，腹胀，咳嗽，尿少，水肿，查体：患儿心脏扩大，心率165次／分，安静时呼吸66次／分，心音减低，奔马律。肺底部可闻及湿啰音，呼吸困难，青紫加重。医嘱给予地高辛治疗，护士应用地高辛前应测量 A. 呼吸 B. 体温 C. 尿量 D. 心率 E. 血钾

2. 患儿，女，2岁6个月，因\"发绀2年3个月\"来诊。哭闹、活动后明显加重。查体：生长发育落后，有杵状指：胸骨左缘第2～3肋间有连续性杂音。常见并发症是 A. 脑痉挛 B. 呼吸衰竭 C. 心力衰竭

D. 红细胞增多症 E. 上呼吸道感染

3. 患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。该患儿可能的诊断 A. 房间隔缺损 B. 室间隔缺损 C. 动脉导管未闭 D. 法洛四联症 E. 肺动脉狭窄

4. 患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG:5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。在体检中，下列不可能存在的体征是 A. 毛细血管搏动 B. 舒张压降低 C. 奇脉 D. 水冲脉

E. 股动脉击声

5. 患儿，女，10个月，人工喂养，患儿两天来喂养困难，烦躁多汗，哭声低弱，腹胀，咳嗽，尿少，水肿，查体：患儿心脏扩大，心率165次／分，安静时呼吸66次／分，心音减低，奔马律。肺底部可闻及湿啰音，呼吸困难，青紫加重。治疗过程中，患儿出现恶心、呕吐，食欲不振，并伴有头晕、嗜睡，无发热、咳嗽，无腹泻，心电图示胸前导联ST段鱼钩样压低，首先考虑为 A. 合并急性胃炎

B. 地高辛剂量不足，心功能不全未能控制 C. 地高辛中毒 D. 低钾血症 E. 病毒性心肌炎

6. 患儿，女，2岁6个月，因\"发绀2年3个月\"来诊。哭闹、活动后明显加重。查体：生长发育落后，有杵状指：胸骨左缘第2～3肋间有连续性杂音。防止并发症发生的护理措施是 A. 给予抗生素 B. 预防感染 C. 供给足量液体

D. 保证足够热量摄入 E. 加强体育锻炼

7. 患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥，其原因是 A. 脑膜炎 B. 脑栓塞 C. 脑脓肿 D. 心力衰竭 E. 缺氧发作

8. 两岁小儿，体重9kg，生后6个月开始出现，唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈\"靴型\"、二肺清晰透亮。该小儿最可能的诊断是 A. 房间隔缺损 B. 室间隔缺损 C. 动脉导管未闭 D. 肺动脉瓣狭窄 E. 法洛四联征

9. 患儿，男，8个月，因\"发热、咳嗽、气促并口周发绀2天\"来诊。查体：P 170次／分，R 60次／分；鼻翼扇动；双肺有细小湿性啰音；肝肋下3cm。诊断：先天性室间隔缺损。其可能的并发症是 A. 肺炎 B. 支气管炎 C. 心力衰竭 D. 呼吸衰竭

E. 细菌性心内膜炎

10. 患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。该患儿应该采取的体位是 A. 平卧位 B. 右侧卧位 C. 左侧卧位 D. 俯卧位 E. 膝胸位

11. 两岁小儿，体重9kg，生后6个月开始出现，唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈\"靴型\"、二肺清晰透亮。护士在向其家长说明患儿一旦缺氧发作时的体位，正确的是 A. 膝胸卧位 B. 半坐位 C. 坐位 D. 平卧位 E. 右侧卧位

12. 患儿，男，8个月，因\"发热、咳嗽、气促并口周发绀2天\"来诊。查体：P 170次／分，R 60次／分；鼻翼扇动；双肺有细小湿性啰音；肝肋下3cm。诊断：先天性室间隔缺损。主要治疗药物是 A. 青霉素

B. 利巴韦林（病毒唑） C. 多巴胺 D. 强心苷

E. 乙酰半胱氨酸（痰易净）

13. 患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG:5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。最可能的诊断是 A. 心肌病

B. 病毒性心肌炎 C. 先天性心脏病 D. 风湿性心脏病 E. 川崎病

14. 患儿，男，4岁，乏力气促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查体发现：低热，心脏扩大，安静时心动过速，第一心音低钝。心电图示心动过速，多导联ST段偏移和T波低平。该患儿最可能的诊断是 A. 充血性心力衰竭 B. 心律失常 C. 风心病

D. 病毒性心肌炎 E. 肺炎

15. 患儿，4岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐，视力模糊。上述临床表现的原因是

A. 上呼吸道感染加重 B. 胃肠感染

C. 急性心力衰竭加重 D. 强心苷中毒的反应 E. 室间隔缺损的表现

16. 患儿，男，8个月，因\"发热、咳嗽、气促并口周发绀2天\"来诊。查体：P 170次／分，R 60次／分；鼻翼扇动；双肺有细小湿性啰音；肝肋下3cm。诊断：先天性室间隔缺损。其用药护理措施是

A. 根据血药浓度按时给予

B. 协助患儿排痰 C. 协助生活护理 D. 保持呼吸道通畅 E. 服药前监测脉搏

17. 患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG:5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。进一步检查，可做 A. 血培养 B. 胸片 C. 心肌酶谱 D. 超声心动图 E. 放射性核素检查

18. 患儿，男，4岁，乏力气促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查体发现：低热，心脏扩大，安静时心动过速，第一心音低钝。心电图示心动过速，多导联ST段偏移和T波低平。经护理评估后，护士提出的首优护理诊断为 A. 体温升高

B. 潜在并发症：心力衰竭 C. 活动无耐力 D. 气体交换受损 E. 清理呼吸道无效

19. 患儿，4岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐，视力模糊。要确定上述判断还应做的检查是 A. 粪便检查 B. 心脏B超 C. X线检查 D. 心电图检查 E. 心导管检查

20. 4岁男孩，发现心脏杂音、全身青紫3年半，活动后突然晕厥、抽搐，听诊胸骨左缘第3肋间Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减弱。晕厥的原因考虑为 A. 癫痫发作 B. 缺氧发作 C. 脑栓塞 D. 脑脓肿

E. 化脓性脑膜炎

21. 患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG:5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。患儿心脏扩大，她应休息到 A. 3～4周 B. 6周 C. 2个月

D. 卧床到心脏恢复正常大小，一般要3～6个月 E. 1年患儿5岁，患动脉导管未闭。

22. 患儿，男，4岁，乏力气促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查体发现：低热，心脏扩

大，安静时心动过速，第一心音低钝。心电图示心动过速，多导联ST段偏移和T波低平。护士采取的护理措施不妥的是

A. 密切观察患儿精神状态及生命体征的变化 B. 使用扩张血管药物时，要准确控制滴速 C. 急性期应卧床休息

D. 恢复期不需要活动量

E. 胸闷、气促时应休息，必要时可给予吸氧

23. 患儿，4岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐，视力模糊。此时你应采取的措施是 A. 调慢输液速度

B. 给患儿吸入乙醇湿化的氧气 C. 禁食以减轻胃肠道负担

D. 暂停使用强心苷并通知医生 E. 密切观察患儿心率变化

24. 4岁男孩，发现心脏杂音、全身青紫3年半，活动后突然晕厥、抽搐，听诊胸骨左缘第3肋间Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减弱。此时护士应准备静脉注射的药物是 A. 50%葡萄糖 B. 地西泮 C. 钙剂

D. 普萘洛尔（心得安） E. 地高辛

25. 患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG:5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。其杂音特点是 A. 胸骨左缘第2肋间连续性杂音 B. 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音 C. 胸骨左缘第4肋间连续性杂音 D. 胸骨左缘第4肋间收缩期杂音 E. 胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

26. 患儿，女，10个月，人工喂养，患儿两天来喂养困难，烦躁多汗，哭声低弱，腹胀，咳嗽，尿少，水肿，查体：患儿心脏扩大，心率165次／分，安静时呼吸66次／分，心音减低，奔马律。肺底部可闻及湿啰音，呼吸困难，青紫加重。该患儿最可能的诊断是 A. 充血性心力衰竭 B. 心律失常 C. 风心病

D. 病毒性心肌炎 E. 肺炎

27. 患儿，女，2岁6个月，因\"发绀2年3个月\"来诊。哭闹、活动后明显加重。查体：生长发育落后，有杵状指：胸骨左缘第2～3肋间有连续性杂音。该患儿可能的诊断为 A. 室间隔缺损 B. 房间隔缺损 C. 动脉导管未闭 D. 肺动脉狭窄

E. 法洛四联症

28. 4岁男孩，发现心脏杂音、全身青紫3年半，活动后突然晕厥、抽搐，听诊胸骨左缘第3肋间Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减弱。该患儿发作的机制是 A. 脱水、血液黏稠 B. 脑血栓形成

C. 肺动脉漏斗部的痉挛 D. 感染侵犯脑实质 E. 心功能不全

29. 患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG:5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。该小儿早期心电图检查主要改变是 A. 右心房增大 B. 左心房增大 C. 右心室增大 D. 左心室增大

E. 左心房、左心室增大