砖面层检验批质量验收记录
GB50209-2010
03010301 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 分项工程名称 工程名称 施工单位 项目负责人 检验批容量 分包单位 分包单位 检验批部位 项目负责人 施工依据 验收项目 主 1 材料质量 控 板块产品应有放射性限项 2 量合格的检测报告 目 3 面层与下一层结合质量 1 面层表面及板块质量 2 邻接处镶边用料 3 踢脚线质量 踏步尺寸及面层质量 楼梯 楼层梯段相邻踏步、台 高度差 4 阶踏每踏步两端宽度差 步 旋转楼梯踏步两端 宽度 一5 面层表面坡度 般 缸砖 表面 项 水泥花砖 目 允许 陶瓷锦砖、 偏差 陶瓷地砖 缝格平直 陶瓷锦砖、陶瓷地 接缝 6 高低 砖、水泥花砖 差 缸砖 踢脚 陶瓷锦砖、陶瓷 地线上 砖 口平 缸砖 直 板块间隙宽度 施工单位 检查结果 监理（建设） 单位验收结论 验收依据 检查记录 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第6.2.5条 第6.2.6条 第6.2.7条 第6.2.8条 第6.2.9条 第6.2.10条 第6.2.11条 10㎜ 10㎜ 5㎜ 第6.2.12条 4.0㎜ 3.0㎜ 2.0㎜ 3.0㎜ 0.5㎜ 1.5㎜ 3.0㎜ 4.0㎜ 2.0㎜ / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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大理石面层和花岗石面层检验批质量验收记录
GB50209-2010
03010302 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 主 1 材料质量 控 板块产品应有放射性限 项 2 量合格的检测报告 目 3 面层与下一层结合质量 1 板块背面侧面防碱处理 2 面层质量 3 踢脚线质量 踏步尺寸及面层 质量 楼层梯段相邻踏楼梯 步高度 、台 4 阶踏每踏步两端宽度一步 差 旋转楼梯踏步两般 端宽度 项 目 5 面层表面坡度 大理石面层和花表面 岗石面层 允许碎拼大理石和碎偏差 拼花岗石面层 6 缝格平直 接缝高低差 踢脚线上口平直 板块间隙宽度 施工单位 检查结果 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第6.3.4条 第6.3.5条 第6.3.6条 第6.3.7条 第6.3.8条 第6.3.9条 第6.3.10条 10㎜ 10㎜ 5㎜ 第6.3.11条 1㎜ 3㎜ 2㎜ 0.5㎜ 1㎜ 1㎜ / / / / / / / / / / / / / / / / / 施工员： 质检员： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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预制板块面层检验批质量验收记录
GB50209-2010
03010303 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 分项工程名称 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 主 1 板块质量 控 板块产品应有放射性限量合格项 2 的检测报告 目 3 面层与下一层结合质量 1 预制板块表面无明显缺陷 2 预制板块面层及接缝质量 3 邻接处的镶边用料尺寸 4 踢脚线质量 踏步尺寸及面层质量 楼层梯段相邻踏步高度楼梯、5 台阶差 踏步 每踏步两端宽度差 旋转楼梯踏步两端宽度 高级水磨石 表面 普通水磨石 平整 人造石面层 度 一水泥混凝土板块 般 项 高级水磨石、普通水磨目 缝格 石、水泥混凝土板块 平直 人造石面层 高级水磨石、人造石面接缝 层 6 高低 普通水磨石 差 水泥混凝土板块 踢脚 高级水磨石 线上 人造石面层 口平 直 普通水磨石及水泥混凝土板块 高级水磨石、普通水蘑板块 石 间隙 人造石面层 宽度 水泥混凝土板块 项目负责人 分包单位 项目负责人 检验批容量 检验批部位 检查 结果 验收依据 设计要求及 最小/实际 检查记录 规范规定 抽样数量 第6.4.6条 第6.4.7条 第6.4.8条 第6.4.9条 第6.4.10条 第6.4.11条 第6.4.12条 第6.4.13条 10mm 10mm 5mm 2mm 3mm 1mm 4mm 3mm 2mm 0.5㎜ 1mm 1.5mm 3mm 1mm 4mm 2mm 1mm 6mm / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / 施工单位 检查结果 监理（建设） 单位验收结论 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 471
料石面层检验批质量验收记录
GB50209-2010
03010304 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 石材质量和强度 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 设计要求U / / / / / / / / 土 2 石材应有放射性限量合 第6.5.6条 控 格的检测报告 项 目 3 面层与下一层结合质量 第6.5.7条 1 组砌方法 条石、块表面平整度 石 第6.5.8条 10㎜ 8.0㎜ 2.0㎜ 5.0㎜ 施工单位 检查结果 施工员： 一般 条石、块缝格平直 项 石 目 2 接缝高低差 条石 板块间隙宽 条石 度 质检员： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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塑料板面层检验批质量验收记录
GB50209-2010
03010305 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 / / / / / / / / / / / / / 第6.6.8条 主 1 塑料板块质量 控 胶粘剂应有有害物质限 2 第6.6.9条 项 量检测报告 目 3 面层与下一层结合质量 第6.6.10条 1 面层及接缝质量 焊接质量 2 焊缝凹凸 焊缝的抗拉强度 一般 3 镶边用料 项 4 踢脚线 目 表面平整度 允 许 缝格平直 5 偏 接缝高低差 差 踢脚线上口平直 施工单位 检查结果 施工员： 第6.6.11条 第6.6.12条 ≤0.6㎜ 第6.6.12条 第6.6.13条 第6.6.14条 2.0㎜ 3.0㎜ 0.5㎜ 2.0㎜ 质检员： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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活动地板面层检验批质量验收记录
GB50209-2010
03010306 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 主 1 材料质量 控 项 目 2 面层安装质量 1 面层表面质量 表面平整度 一般 允 缝格平直 项 许 目 2 偏 差 接缝高低差 板块间隙宽度 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第6.7.11条 第6.7.12条 第6.7.13条 2.0㎜ 2.5㎜ 0.4㎜ 0.3㎜ / / / / / / / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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金属板面层检验批质量验收记录
GB50209-2010
03010307 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 / / / / / / / / / / / / / 1 金属板质量 第6.8.6条 主 面层与基层的固定方 控 2 法、面层的接缝处理 符合设计要求 项 第6.8.8条 目 3 焊接质量 4 面层与基层结合质量 第6.8.9条 1 表面无外观质量缺陷 2 面层质量 3 镶边用料 一4 踢脚线 般 表面平整度 项 目 允 缝格平直 许 接缝高低差 5 偏 差 踢脚线上口平直 板块间隙宽度 施工单位 检查结果 施工员： 第6.8.10条 第6.8.11条 第6.8.12条 第6.8.13条 1.0㎜ 2.0㎜ 0.5㎜ 1.0㎜ 1.0㎜ 质检员： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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地毯面层检验批质量验收记录
GB50209-2010
03010308 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 材料质量 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第6.9.7条 / 主 地毯、衬垫、胶粘剂中 控 2 的挥发性有机化合物第6.9.8条 和甲醛限量合格项 〔VOC〕目 的检测报告 3 地毯铺设质量 第6.9.9条 / / 一1 地毯表面质量 般 项 目 2 地毯细部连接 第6.9.10条 / 第6.9.11条 / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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地面辐射供暖砖面层检验批质量验收记录
GB50209-2010
03010309 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 分项工程名称 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 项目负责人 分包单位 项目负责人 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第6.10.4条 / 第6.10.5条 / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 1 材料质量 主 2 面层缝格设置 控 项 3 板块产品应有放射性限第6.2.6条 目 量合格的检测报告 4 面层与下一层结合质量 第6.2.7条 1 面层表面质量 第6.2.8条 2 邻接处镶边用料 第6.2.9条 3 踢脚线质量 第6.2.10条 踏步尺寸及面层质第6.2.11条 量 楼梯 楼层梯段相邻踏步 10mm 、台高度差 4 阶踏 每踏步两端宽度差 10mm 步 旋转楼梯踏步两端 5mm 宽度 5 面层表面坡度 第6.2.12条 般 缸砖 4.0mm 项 表面 目 平整 水泥花砖 3.0mm 度 陶瓷锦砖、陶瓷地2.0mm 砖 缝格平直 3.0mm 陶瓷锦砖、陶瓷地 接缝 0.5mm 6 高低 砖、水泥花砖 差 缸砖 1.5㎜ 踢脚 陶瓷锦砖、陶瓷地3.0mm 线上砖 口平 4.0mm 直 缸砖 板块间隙宽度 2.0mm 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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地面辐射供暖大理石面层和花岗石面层检验批质量验收记录
GB50209-2010
03010310 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 分项工程名称 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 材料质量 主 2 面层缝格设置 控 项 3 板块产品应有放射性限 目 量合格的检测报告 4 面层与下一层结合质量 1 板块背面侧面防碱处理 2 面层质量 3 踢脚线质量 楼踏步尺寸及面层质 梯 量 、楼层梯段相邻踏步4 台高度差 阶每踏步两端宽度差 踏 旋转楼梯踏步两端 一般 步 宽度 项 5 面层表面坡度 目 表大理石面层和花岗 面 石面层 平碎拼大理石和碎拼 整 花岗石面层 度 6 缝格平直 接缝高低差 踢脚线上口平直 板块间隙宽度 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 项目负责人 分包单位 项目负责人 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第6.10.4条 / 第6.10.5条 / 第6.3.5条 第6.3.6条 第6.3.7条 第6.3.8条 第6.3.9条 第6.3.10条 10㎜ 10㎜ 5㎜ 第6.3.11条 1㎜ 3㎜ 2㎜ 0.5㎜ 1㎜ 1㎜ / / / / / / / / / / / / / / / /
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地面辐射供暖预制板块面层检验批质量验收记录
GB50209-2010
03010311 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 分项工程名称 工程名称 施工单位 项目负责人 检验批容量 分包单位 分包单位 检验批部位 项目负责人 施工依据 验收项目 1 板块质量 土 2 面层缝格设置 控 3 板块产品应有放射性限量合格项 的检测报告 巨 4 面层与下一层结合质量 1 预制板块表面无明显缺陷 2 预制板块面层质量 3 邻接处的镶边用料尺寸 4 踢脚线质量 踏步尺寸及面层质量 楼梯 楼层梯段相邻踏步 5 、台 阶踏每踏步两端宽度差 步 旋转楼梯踏步两端宽度 高级水磨石 表面 普通水磨石 平整 人造石面层 度 水泥混凝土板块 高级水磨石、普通水磨缝格 石、水泥混凝土板块 平直 人造石面层 高级水磨石、人造石面接缝 层 6 高低 差 普通水磨石 水泥混凝土板块 高级水磨石 踢脚 线上 人造石面层 口平 普通水磨石及水泥混凝直 土板块 板块 高级水磨石、普通水蘑石 间隙 人造石面层 宽度 水泥混凝土板块 验收依据 检查记录 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第6.10.4条 第6.10.5条 第6.4.7条 第6.4.8条 第6.4.9条 第6.4.10条 第6.4.11条 第6.4.12条 第6.4.13条 10mm 10mm 5mm 2mm 3mm 1mm 4mm 3mm 2mm 0.5㎜ 1mm 1.5mm 3mm 1mm 4mm 2mm 1mm 6mm / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / 般 项 巨 施工单位 检查结果 监理（建设） 单位验收结论 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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地面辐射供暖塑料板面层检验批质量验收记录
GB50209-2010
03010312 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 / / / / / / / / / / / / / / 主 板块质量应具有耐热 1 性、热稳定性、防水、第6.10.4条 防潮、防霉变等特点 控 2 面层缝格设置 第6.10.5条 项 目 3 胶粘剂应有有害物质 第6.6.9条 限量检测报告 面层与下一层结合质4 第6.6.10条 量 1 面层质量 焊接质量 2 焊缝凹凸 焊缝的抗拉强度 一3 镶边用料 般 项 4 踢脚线 目 表面平整度 表面 缝格平直 5 平整 度 接缝高低差 踢脚线上口平直 施工单位 检查结果 第6.6.11条 第6.6.12条 ≤0.6㎜ 第6.6.12条 第6.6.13条 第6.6.14条 2㎜ 3㎜ 0.5㎜ 2.0㎜ 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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实木地板、实木集成地板、竹地板面层
检验批质量验收记录
GB50209-2010
03010401 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 分项工程名称 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 项目负责人 分包单位 项目负责人 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 1 材料质量 材料有害物质限量的 2 第7.2.9条 / 检测报告 主 木搁栅、垫木和垫层 控 3 地板等应做防腐、防蛀第7.2.10条 / 项 处理 目 4 木栅栏安装质量 第7.2.11条 / 面层铺设应牢固；粘结5 第7.2.12条 / 应无空鼓松动 实木地板、实木集成 1 第7.2.13条 / 地板面层质量 竹地板面层的品种与规2 第7.2.14条 / 格 面层缝隙、接头位置和3 第7.2.15条 / 表面 采用粘、钉工艺时面 4 第7.2.16条 / 层质量 第7.2.17条 / 一5 踢脚线 拼花地板 0.2㎜ / 般 板面 项 硬木地板、竹 缝隙宽 0.5㎜ / 目 地椒 度 松木地板 1.0㎜ / 2.0㎜ / 表面 拼花、硬木、竹 6 平整度 地板 3.0㎜ / 踢脚线上口平齐 3.0㎜ / 板面拼缝平直 3.0㎜ / 相邻板材高差 0.5㎜ / 踢脚线与面层接缝 1.0㎜ / 施工单位 施工员： 检查结果 质检员： 年 月 日 监理（建设） 专业监理工程师： 单位验收结论 (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第7.2.8条 /
实木复合地板面层检验批质量验收记录
GB50209-2010
03010402 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 材料质量 设计要求及 规范规定 第7.3.6条 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / / / / / / / / / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 材料有害物质限量的 2 第7.3.7条 检测报告 主 控 木搁栅、垫木和垫层项 3 地板等应做防腐防蛀第7.3.8条 目 处理 4 木搁栅安装质量 5 面层铺设及粘贴质量 1 面层质量 面层缝隙、接头位置2 及表面质量 粘、钉工艺时面层质3 量 一4 踢脚线 般 板面隙宽度 项 目 表面平整度 踢脚线上口平齐 5 板面拼缝平直 相邻板材高差 踢脚线与面层接缝 施工单位 检查结果 第7.3.9条 第7.3.10条 第7.3.11条 第7.3.12条 第7.3.13条 第7.3.14条 0.5㎜ 2.0㎜ 3.0㎜ 3.0㎜ 0.5㎜ 1.0㎜ 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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浸渍纸层压木质地板面层检验批质量验收记录
GB50209-2010
03010403 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 材料质量 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第7.4.5条 / / / / / / / / / / / / / 主 材料有害物质限量的 第7.4.6条 控 2 检测报告 项 第7.4.7条 目 3 木搁栅安装质量 4 面层铺设及粘贴质量 1 面层质量 面层缝隙、接头位置2 及表面质量 3 踢脚线 一板面隙宽度 般 项 表面平整度 目 踢脚线上口平齐 4 板面拼缝平直 相邻板材高差 踢脚线与面层接缝 第7.4.8条 第7.4.9条 第7.4.10条 第7.4.11条 0.5㎜ 2.0㎜ 3.0㎜ 3.0㎜ 0.5㎜ 1.0㎜ 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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软木类地板面层检验批质量验收记录
GB50209-2010
03010404 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 材料质量 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第7.5.5条 / / / / / / / / / / / / / 主 材料有害物质限量的 第7.5.6条 控 2 检测报告 项 3 木搁栅安装质量 第7.5.7条 目 4 面层铺设及粘贴质量 第7.5.8条 1 面层质量 面层缝隙、接头位置2 及表面质量 3 踢脚线 一板面隙宽度 般 项 表面平整度 目 踢脚线上口平齐 4 板面拼缝平直 相邻板材高差 踢脚线与面层接缝 第7.5.9条 第7.5.10条 第7.5.11条 0.5㎜ 2.0㎜ 3.0㎜ 3.0㎜ 0.5㎜ 1.0㎜ 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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地面辐射供暖实木复地板面层检验批质量验收记录
GB50209-2010
03010405 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 材料质量 2 面层缝格设置 材料有害物质限量的 主 3 检测报告 控 木搁栅、垫木和垫层 项 目 4 地板等应做防腐、防蛀处理 5 木搁栅安装质量 6 面层铺设及粘贴质量 2 面层质量 面层缝隙、接头位置3 及表面质量 粘、钉工艺时面层质4 量 一5 踢脚线 般 项 板面隙宽度 目 表面平整度 踢脚线上口平齐 6 板面拼缝平直 相邻板材高差 踢脚线与面层接缝 设计要求及 规范规定 第7.6.5条 第7.6.6条 第7.3.7条 第7.3.8条 第7.3.9条 第7.3.10条 第7.3.11条 第7.3.12条 第7.3.13条 第7.3.14条 0.5㎜ 2.0㎜ 3.0㎜ 3.0㎜ 0.5㎜ 1.0㎜ 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / / / / / / / / / / / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 1 耐热防潮纸（布）铺设 第7.6.8条 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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地面辐射供暖浸渍纸层压力木质地板面层检验批质量验收记录
GB50209-2010
03010406 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 材料质量 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第7.6.5条 / / / / / / / / / / / / / / / 第7.6.6条 主 2 面层缝格设置 控 材料有害物质限量的 3 第7.4.6条 项 检测报告 目 4 木搁栅安装质量 第7.4.7条 5 面层铺设及粘贴质量 2 面层质量 面层缝隙、接头位置3 及表面质量 4 踢脚线 第7.4.8条 第7.4.9条 第7.4.10条 第7.4.11条 0.5㎜ 2.0㎜ 3.0㎜ 3.0㎜ 0.5㎜ 1.0㎜ 1 耐热防潮纸（布）铺设 第7.6.8条 一般 板面隙宽度 项 表面平整度 目 踢脚线上口平齐 5 板面拼缝平直 相邻板材高差 踢脚线与面层接缝 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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一般抹灰检验批质量验收记录
GB50210-2001
03020101 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 基层表面 主 控 2 材料品种和性能 项 3 操作要求 目 4 层粘结及面层质量 1 表面质量 2 细部质量 层与层间材料要求层总3 厚度 4 分格缝 5 滴水线（槽） 一般 项 目 项目 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 实测值 检验批容量 检验批部位 检查 结果 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第4.2.2条 第4.2.3条 第4.2.4条 第4.2.5条 第4.2.6条 第4.2.7条 第4.2.8条 第4.2.9条 第4.2.10条 / / / / / / / / / 允许偏差（㎜） 最小/实际 普通 高级 抽样数量 抹灰 抹灰 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3 / / / / / 立面垂直度 6 表面平整度 阴阳角方正 分格条（缝）直线度 墙裙勒角上口直线度 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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装饰抹灰检验批质量验收记录
GB50210-2001
03020301 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 基层表面 主 控 2 材料品种和性能 项 3 操作要求 目 4 层粘结及面层质量 1 表面质量 2 分格条(缝） 3 滴水线 项 目 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 实测值 检验批容量 检验批部位 检查 结果 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第4.3.2条 第4.3.3条 第4.3.4条 第4.3.5条 第4.3.6条 第4.3.7条 第4.3.8条 / / / / / // 一般 项 目 立面垂直度 4 表面平整度 阳角方正 水 斩 干 假 最小/实际 刷 假 粘 面 抽样数量 石 石 石 砖 5 4 5 5 3 3 5 4 3 3 4 4 3 3 3 3 3 3 - - / / / / / 分格条（缝）直线度 墙裙勒角上口直线度 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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清水砌体勾缝检验批质量验收记录
GB50210-2001
03020401 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 主 控 项 目 1 水泥及配合比 第4.4.2条 / 2 勾缝牢固性 第4.4.3条 / 一般 项 目 1 勾缝外观质量 第4.4.4条 / 2 灰缝及表面 第4.4.5条 / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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木门窗制作检验批质量验收记录
GB50210-2001
03040101 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 分项工程名称 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 材料质量 2 木材含水率 主 3 防火、防腐、防虫 控 项 4 木节及虫眼 目 5 榫槽连接 胶合板门、纤维板门、 6 模压门的质量 1 木门窗表面质量 2 木门窗割角、拼缝 3 木门窗槽、孔质量 项目负责人 分包单位 项目负责人 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第5.2.2条 / 第5.2.3条 / 第5.2.4条 / 第5.2.5条 / 第5.2.6条 / 第5.2.7条 / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 第5.2.12条 第5.2.13条 第5.2.14条 普通 3 框 高级 2 翘曲 普通 2 扇 高级 2 普通 3 对角线长度框、扇 差 高级 2 一制 般 普通 2 表面平整度 扇 作 项 高级 2 目 4 允 普通 0；-2 许 框 高级 0；-1 偏 高度、宽度 普通 +2；0 差 扇 高级 +1；0 裁口、线条 普通 1 结合处高低框、扇 高级 0.5 差 普通 2 相邻棂子两 扇 端间距 高级 1 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
490
木门窗安装检验批质量验收记录
GB50210-2001
03040102 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 分项工程名称 工程名称 施工单位 项目负责人 检验批容量 分包单位 分包单位 检验批部位 项目负责人 施工依据 验收项目 木门窗品种、规格、1 主 安装方向位置 控 项 2 木门窗安装牢固 目 3 木门窗扇安装 4 门窗配件安装 1 缝隙嵌填材料 2 批水、盖口条等细部 项目 门窗槽口对角 线长度差 门窗框的正、 则面垂直度 框与扇、扇与扇接缝高低差 设计要求及 规范规定 第5.2.8条 第5.2.9条 第5.2.10条 第5.2.11条 第5.2.15条 第5.2.16条 留缝限值 普通 - - - 允许偏差 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / 检查记录 / / 检查 结果 / / 高级 普通 高级 - - - 1.5〜2 - 1〜1.5 1〜1.5 2〜2.5 3〜4 - 5〜6 6〜7 3 2 2 - - - - - - 4 - - - - 2 1 1 - - - - - - 3 - - - - 门窗扇对口缝 1〜2.5 安 工业厂房双扇 2〜5 装 大门对口缝 一般 留 门窗扇与上框 1〜2 项 缝 间留缝 限 目 3 门窗扇与侧框 值 1〜2.5 及 间留缝 允 窗扇与下框间 2〜3 许 留缝 差 门扇与下框间 3〜5 留缝 双扇门框内外框- 间距 无下 框时 门扇 与地面间 留缝 外门 内门 卫生 间门 厂房 大门 7 5〜8 8〜12 8〜10 10〜20 - 施工单位 检查结果 监理（建设） 单位验收结论
施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 491
钢门窗安装检验批质量验收记录
GB50210-2001
03040201 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 门窗质量 主 控 2 框和副框安装，预埋件 项 3 门窗扇安装 目 4 配件质量及安装 1 表面质量 2 框与墙体间缝隙 3 扇密封胶条或毛毡密封条 4 排水孔 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 / 第5.3.2条 / 第5.3.3条 / 第5.3.4条 / 第5.3.5条 / 第5.3.6条 / 第5.3.8条 第5.3.9条 / / 第5.3.10条 2.5 安 门窗槽口≤1500㎜ 装 宽度高度 >1500㎜ 3.5 留 门窗槽口≤2000㎜ 5 一缝 对角线长般 限 >2000㎜ 6 度差 项 值 门窗框的正侧面垂直度 3 目 及 5 允 门窗横框的水平度 3 许 门窗横框标高 5 偏 4 差门窗竖向偏离中心 ㎜ 双层门窗内外框间距 5 门窗框、扇配合间隙 ≤2 无下框时门扇与地面间4〜8 留缝 施工单位 检查结果 施工员： / / / / / / / / / / / 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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铝合金门窗安装检验批质量验收记录
GB50210-2001
06040202 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 设计要求及 规范规定 第5.3.2条 第5.3.3条 第5.3.4条 第5.3.5条 第5.3.6条 第5.3.7条 第5.3.8条 项目负责人 分包单位 项目负责人 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 主 1 门窗质量 控 2 框和副框安装，预埋件 项 3 门窗扇安装 目 4 配件质量及安装 1 表面质量 2 推拉扇开关应力 3 框与墙体间缝隙 扇密封胶条或毛毡密 4 第5.3.9条 封条 5 排水孔 第5.3.10条 ≤1500 1.5 门窗槽口㎜ 宽度、高 >1500 度 2 ㎜ 女 一装 ≤2000 3 般 门窗槽口留 ㎜ 项 对角线长缝 >2000 目 度差 4 限 ㎜ 值 侧面垂 6 门窗框的正、2.5 及 直度 允 门窗横框的水平度 2 许 门窗横框标高 5 偏 门窗竖向偏离中心 5 差 双层门窗内外框间㎜ 4 距 推拉门窗扇与框搭 1.5 接量 施工单位 检查结果 施工员： / / / / / / / / / / / / 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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涂色镀锌钢板门窗安装检验批质量验收记录
GB50210-2001
03040203 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 门窗质量 主 控 2 框和副框安装，预埋件 项 3 门窗扇安装 目 4 配件质量及安装 1 表面质量 2 框与墙体间缝隙 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第5.3.2条 / 第5.3.3条 第5.3.4条 第5.3.5条 第5.3.6条 第5.3.8条 / / / / / / / / / / / / / / / / / 3 扇密封胶条或毛毡密封条 第5.3.9条 4 排水孔 门窗槽口 ≤1500㎜ 宽度、尚度 >1500㎜ 安 一装 般 留 门窗槽口对 ≤2000㎜ 项 缝 角线长度差 >2000㎜ 目 限 门窗框的正、侧面垂直值 6 度 及 允 门窗横框的水平度 许 门窗横框标高 偏 门窗竖向偏离中心 差 mm 双层门窗内外框间距 推拉门窗扇与框搭接量 施工单位 检查结果 监理（建设） 单位验收结论 第5.3.10条 2 3 4 5 3 3 5 5 4 2 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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塑料门窗安装检验批质量验收记录
GB50210-2001
03040301 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 分项工程名称 工程名称 施工单位 项目负责人 检验批容量 分包单位 分包单位 检验批部位 项目负责人 施工依据 验收项目 1 门窗质量 2 框、扇安装 主 控 3 拼樘料与框连接 项 4 门窗扇安装 目 5 配件质量及安装 6 框与墙体缝隙填嵌 1 表面质量 2 密封条及旋转门窗间隙 3 门窗扇开关力 4 玻璃密封条、玻璃槽口 5 排水孔 ≤1500 ㎜ 门窗, 宽度、高度 >1500 mm ≤2000 mm 门窗槽口对 角线长度差 >2000 一安 mm 般 装 ,项 留 门窗框的正 则面垂 目 缝 直度 限 门窗横框的水平度 值 6 门窗横框标高 及 允 门窗竖向偏离中心 许 偏 双层门窗内外框间距 差 mm 同撑平开门窗相邻扇高度差 平开门窗铰链部位配合间隙 推拉门窗与框搭接量 推拉门窗扇与坚框平行度 设计要求及 规范规定 第5.4.2条 第5.4.3条 第5.4.4条 第5.4.5条 第5.4.6条 第5.4.7条 第5.4.8条 第5.4.9条 第5.4.10条 第5.4.11条 第5.4.12条 2 3 3 5 3 3 5 5 4 2 +2，-1 +1.5，-2.5 2 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / 检查记录 / 检查 结果 施工单位 检查结果 监理（建设） 单位验收结论
施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 495
特种门安装检验批质量验收记录
GB50210-2001
03040401 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 门质量和性能 主 2 门品种规格、方向位置 控 3 机械、自动和智能化装置 项 目 4 安装及预埋件 5 配件、安装及功能 1 表面装饰 2 表面质量 ≤1500㎜ 门槽口宽 度、高度 >1500㎜ ≤2000㎜ 门槽口对 推拉 角线长度差 >2000㎜ 自动 门安 门框的正、侧面垂直度 3 装的 允许 门构件装配间隙 偏差 ㎜ 门梁导轨水平度 下导轨与门梁导轨平行度 一般 项 目 门扇与侧框问留缝 门扇对口缝 推拉 开门响应时间 自动 门的 堵门保护延时 4 感应 时间 门扇全开启后保持时间 限值 验收项目 门扇正、侧面垂直度 旋转 门安 门扇对角线长度差 5 装的允许相邻扇高度差 偏差 扇与圆弧边留缝 扇与上顶间留缝 扇与地面间留缝 项目负责人 分包单位 项目负责人 设计要求及 规范规定 第5.5.2条 第5.5.3条 第5.5.4条 第5.5.5条 第5.5.6条 第5.5.7条 第5.5.8条 1.5 2 2 2.5 1 0.3 1 1.5 1.2 〜1.8 1.2 〜1.8 ≤0.5 16 〜20 13 〜17 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / 分项工程名称 验收依据 检查记录 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 检查 结果 金属框 木质旋 最小/实际 架玻璃 转门 抽样数量 旋转门 1.5 1.5 1.5 1 1.5 2 2 1.5 1 2 1.5 2.5 施工单位 检查结果 监理（建设） 单位验收结论
施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 496
门窗玻璃安装检验批质量验收记录
GB50210-2001
03040501 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 玻璃品种、规格、质量 2 玻璃裁割与安装质量 主 安装方法 3 控 钉子或钢丝卡 项 目 4 木压条 5 密封条 6 带密封条的玻璃压条 1 玻璃表面 一玻璃与型材 般 2 项 镀膜层及磨砂层 目 3 腻子 设计要求及 规范规定 第5.6.2条 第5.6.3条 第5.6.4条 第5.6.4条 第5.6.5条 第5.6.6条 第5.6.7条 第5.6.8条 第5.6.9条 第5.6.9条 第5.6.10条 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / / / / / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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整体面层暗龙骨吊顶检验批质量验收记录
GB50210-2001
03050101 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 标高、尺寸、起拱、 造1 型 主 2 饰面材料 控 吊杆、龙骨、饰面材 料3 项 安装 目 吊杆、龙骨材质间距 及4 连接方式 5 石膏板接缝 1 材料表面质量 2 灯具等设备 3 龙骨、吊杆接缝 4 填充材料 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第6.2.2条 第6.2.3条 第6.2.4条 第6.2.5条 第6.2.6条 第6.2.7条 第6.2.8条 第6.2.9条 第6.2.10条 / / / / / / / / / 一允许偏差(㎜） 最小/实际 般 项目 纸面 木板、 抽样数量 项 金属板 矿棉板 安 右賞 塑料板 目 装 5 许 表面 3 2 2 2 / 偏 平整度 差 接缝 3 1.5 3 3 / 直线度 接缝 1 1 1.5 1 / 尚低差 检查记录 检查 结果 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 498
监理（建设） 单位验收结论
整体面层明龙骨吊顶检验批质量验收记录
GB50210-2001
03050102 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 吊顶标高起拱及造型 主 2 饰面材料 控 3 饰面材料安装 项 目 4 吊杆、龙骨材质 5 吊杆、龙骨安装 1 饰面材料表面质量 2 灯具等设备 3 龙骨接缝 4 填充吸声材料 设计要求及 规范规定 第6.3.2条 第6.3.3条 第6.3.4条 第6.3.5条 第6.3.6条 第6.3.7条 第6.3.8条 第6.3.9条 第6.3.10条 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / / / 检查记录 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 检查 结果 一允许偏差(㎜） 般 最小/实际 项目 项 安 塑料板 抽样数量 石賞板 金属板 矿棉板 目 装 玻璃板 允 表面 3 2 3 2 / 5 许 平整度 偏 接缝 3 2 3 3 / 差 直线度 學缝 1 1 2 1 / 尚低差 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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板材隔墙检验批质量验收记录
GB50210-2001
03060101 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 板材品种、规格、质量 主 控 2 预埋件、连接件 项 3 安装质量 目 4 接缝材料、方法 1 安装位置 2 表面质量 3 孔洞、槽、盒 设计要求及 规范规定 第7.2.3条 第7.2.4条 第7.2.5条 第7.2.6条 第7.2.7条 第7.2.8条 第7.2.9条 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 检查记录 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 检查 结果 一般 安 立面垂直项 装 度 目 许 4 表面平整偏 度 差 ㎜ 阴阳角方正 接缝高低差 复合轻质墙板 石賞 钢丝 最小/实际 项目 金属 其它 空心板 网水泥 抽样数量 夹芯 复合板 2 2 3 1 3 3 3 2 3 3 3 2 3 3 4 3 / / / / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
500
骨架隔墙检验批质量验收记录
GB50210-2001
03060201 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 实测值 检验批容量 检验批部位 检查 结果 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 / / / / / / / / / 第7.3.4条 第7.3.5条 第7.3.6条 第7.3.7条 第7.3.9条 第7.3.10条 第7.3.11条 1 材料品种、规格、质量 第7.3.3条 2 龙骨连接 主 控 3 龙骨间距及构造连接 项 4 防火、防腐 目 5 墙面板安装 1 表面质量 2 孔洞、槽、盒 3 填充材料 项目 6 墙面板接缝材料及方法 第7.3.8条 一般 安 项 装 立面垂直度 目 4 许 表面平整度 偏 差 阴阳角方正 接缝直线度 压条直线度 接缝高低差 允许偏差（㎜） 人造木 最小/实际 纸面石 板、水泥 抽样数量 膏板 纤维板 3 4 / 3 3 - - 1 3 3 3 3 1 / / / / / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
501
活动隔墙检验批质量验收记录
GB50210-2001
03060301 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 / / / / / / / / / / / / 1 材料品种、规格、质量 第7.4.3条 主 2 轨道安装 控 项 3 构配件安装 目 4 制作方法，组合方式 1 表面质量 2 孔洞、槽、盒 3 隔墙推拉 一般 项 目 立面垂直度(㎜） 第7.4.4条 第7.4.5条 第7.4.6条 第7.4.7条 第7.4.8条 第7.4.9条 3 2 3 2 2 允 表面平整度(㎜） 许 4 接缝直线度(㎜） 偏 差 接缝高低差(㎜） 接缝宽度(㎜） 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
502
玻璃隔墙检验批质量验收记录
GB50210-2001
03060401 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 材料品种、规格、质量 主 控 2 砌筑或安装 项 3 砖隔墙拉结筋 目 4 板隔墙安装 1 表面质量 2 接缝 3 嵌缝及勾缝 项目 一般 安 项 装 立面垂直度 目 先表面平整度 4 许 阴阳角方正 偏 差 接缝直线度 接缝高低差 接缝宽度 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第7.5.3条 第7.5.4条 第7.5.5条 第7.5.6条 第7.5.7条 第7.5.8条 第7.5.9条 / / / / / / / 允许偏差（㎜） 最小/实际 玻璃砖 玻璃板 抽样数量 3 3 - - 3 - 2 - 2 2 2 1 / / / / / / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
503
石材安装检验批质量验收记录
GB50210-2001
03060401 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 / / / / / / / 主 1 饰面板品种、规格、质量 第8.2.2条 控 饰面板孔、槽、位置、尺2 第8.2.3条 项 寸 目 3 饰面板安装 第8.2.4条 1 饰面板表面质量 2 饰面板嵌缝 3 湿作业施工 4 饰面板孔洞套割 项目 一般 项 目 立面垂直度 安 装 表面平整度 允5 许 阴阳角方正 偏 接缝直线度 差 墙裙勒角上 口直线度 接缝高低差 接缝宽度 第8.2.5条 第8.2.6条 第8.2.7条 第8.2.8条 允许偏差（㎜） 石 材 3 3 4 4 3 3 2 最小/实际 抽样数量 光面 刹斧石 蘑燕石 2 2 2 2 2 0.5 1 3 - 4 4 3 - 2 / / / / / / / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
504
陶瓷板安装检验批质量验收记录
GB50210-2001
03070201 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 饰面板品种、规格、质主 1 量 控 饰面板孔、槽、位置、 尺项 2 寸 目 3 饰面板安装 1 饰面板表面质量 2 饰面板嵌缝 3 湿作业施工 4 饰面板孔洞套割 项目 一般 项 目 陶 立面垂直度 瓷 板 表面平整度 安 阴阳角方正 5 装 允 接缝直线度 许 墙裙勒角上口直线偏 度 差 接缝高低差 接缝宽度 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第8.2.2条 第8.2.3条 第8.2.4条 第8.2.5条 第8.2.6条 第8.2.7条 第8.2.8条 / / / / / / / 最小/实际 允许偏差（㎜） 抽样数量 2 1.5 2 2 2 0.5 1 / / / / / / / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
505
木板安装检验批质量验收记录
GB50210-2001
03070301 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 饰面板品种、规格、 1 主 质量 控 饰面板孔、槽、位置、 尺2 项 寸 目 3 饰面板安装 1 饰面板表面质量 2 饰面板嵌缝 3 湿作业施工 4 饰面板孔洞套割 项目 一般 木 立面垂直度 项 板表面平整度 目 安 装 阴阳角方正 5 允接缝直线度 许 偏 墙裙勒角上口直线差 度 接缝高低差 接缝宽度 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第8.2.2条 第8.2.3条 第8.2.4条 第8.2.5条 第8.2.6条 第8.2.7条 第8.2.8条 / / / / / / / 最小/实际 允许偏差（㎜） 抽样数量 1.5 1 1.5 1 2 0.5 1 / / / / / / / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 506
监理（建设） 单位验收结论
金属板安装检验批质量验收记录
GB50210-2001
03070401 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 饰面板品种、规格、质主 1 量 控 饰面板孔、槽、位置、 尺项 2 寸 目 3 饰面板安装 1 饰面板表面质量 2 饰面板嵌缝 3 湿作业施工 4 饰面板孔洞套割 项目 一般 项 目 金 立面垂直度 属 板 表面平整度 安 阴阳角方正 5 装 允 接缝直线度 许 墙裙勒角上口直线偏 度 差 接缝高低差 接缝宽度 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第8.2.2条 第8.2.3条 第8.2.4条 第8.2.5条 第8.2.6条 第8.2.7条 第8.2.8条 / / / / / / / 最小/实际 允许偏差（㎜） 抽样数量 2 3 3 1 2 1 1 / / / / / / / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
507
塑料板安装检验批质量验收记录
GB50210-2001
03070501 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 饰面板品种、规格、质1 主 量 控 饰面板孔、槽、位置、 尺2 项 寸 目 3 饰面板安装 1 饰面板表面质量 2 饰面板嵌缝 3 湿作业施工 4 饰面板孔洞套割 项目 一般 塑 立面垂直度 项 料 表面平整度 目 板 安 阴阳角方正 5 装 允 接缝直线度 许 墙裙勒角上口直线偏 度 差 接缝高低差 接缝宽度 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第8.2.2条 第8.2.3条 第8.2.4条 第8.2.5条 第8.2.6条 第8.2.7条 第8.2.8条 / / / / / / / 最小/实际 允许偏差（㎜） 抽样数量 2 3 3 1 2 1 1 / / / / / / / 施工单位 检查结果 监理（建设） 单位验收结论 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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外墙饰面砖粘贴检验批质量验收记录
GB50210-2001
03080101 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 饰面砖品种、规格、质 1 量 主 控 2 饰面砖粘贴材料 项 3 饰面砖粘贴 目 4 满粘法施工 1 饰面砖表面质量 2 阴阳角及非整砖 3 墙面突出物周围 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第8.3.2条 第8.3.3条 第8.3.4条 第8.3.5条 第8.3.6条 第8.3.7条 第8.3.8条 / / / / / / / / / / / / / / / 饰面砖接缝、填嵌、宽 4 第8.3.9条 深 一5 滴水线（槽） 般 立面垂直度 项 目 粘表面平整度 贴 允阴阳角方正 6 许 偏接缝直线度 差 接缝高低差 ㎜ 接缝宽度 第8.3.10条 3 4 3 3 1 1 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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内墙饰面砖粘贴检验批质量验收记录
GB50210-2001
03080201 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 饰面砖品种、规格、质 1 量 主 控 2 饰面砖粘贴材料 项 3 饰面砖粘贴 目 4 满粘法施工 1 饰面砖表面质量 2 阴阳角及非整砖 3 墙面突出物周围 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第8.3.2条 第8.3.3条 第8.3.4条 第8.3.5条 第8.3.6条 第8.3.7条 第8.3.8条 / / / / / / / / / / / / / / / 饰面砖接缝、填嵌、宽 4 第8.3.9条 深 一5 滴水线（槽） 般 立面垂直度 项 目 粘表面平整度 贴 允阴阳角方正 6 许 偏接缝直线度 差 接缝高低差 ㎜ 接缝宽度 第8.3.10条 2 3 3 2 0.5 1 施工单位 检查结果 监理（建设） 单位验收结论 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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玻璃幕墙安装检验批质量验收记录
GB50210-2001
03090101 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 各种材料、构件、组件 设计要求及 规范规定 第9.2.2条 第9.2.3条 第9.2.4条 第9.2.5条 第9.2.6条 第9.2.7条 第9.2.8条 第9.2.9条 第9.2.10条 第9.2.11条 第9.2.12条 第9.2.13条 第9.2.14条 第9.2.15条 第9.2.16条 第9.2.17条 第9.2.18条 第9.2.19条 第9.2.20条 第9.2.21条 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 2 造型和立面分格 3 玻璃 4 与主体结构连接件 5 连接件紧固件螺栓 6 玻璃下端托条 主 7 明框玻璃幕墙的玻璃控 安装 项 超过4m高全玻璃幕墙 目 8 安装 9 点支承幕墙安装 10 细部 11 幕墙防水 12 结构胶、密封胶打注 13 幕墙开启窗 14 防雷装置 1 玻璃幕墙表面质量 2 玻璃表面质量 一3 铝合金型材表面质量 般 项 4 明框外露框或压条 目 5 密封胶缝 6 防火保温材料
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玻璃幕墙安装检验批质量验收记录
GB50210-2001
03090101 设计要求及 最小/实际 检查 验收项目 检查记录 规范规定 抽样数量 结果 7 隐蔽点 第9.2.22条 / 幕墙高度≤30m 10 / 幕 30m<幕墙高度 15 / 墙≤60m 垂 直 60m>幕墙高度 20 / ≤90m 度 明 幕墙高度>90m 25 / 框幕 幕 墙 幕墙幅宽≤35m 5 / 墙 水 安 平 7 / 装 度 幕墙幅宽>35m 8 允构件直线度 2 / 许 偏 构件长度 2 / 差 构件 ≤2m (水平度 构件长度 ㎜3 / >2m ） 相邻构件错位 1 / 对角线长度 3 / ≤2m 分格框 一长度差 对角线长度 般 4 / >2m 项 目 幕墙高度≤ 10 / 30m 30m<幕墙尚 15 / 度≤60m 幕墙垂 隐 直度 60m<幕墙尚 20 / 度≤90m 框、 幕墙高度> 25 / 半90m 隐层高≤3m 3 / 框幕墙水 平度 层高>3m 幕 5 / 9 墙2 / 安幕墙表面平整度 装2 / 允板材立面垂直度 许2 / 编板材上沿水平度 差1 / (m相邻板材板角错位 m) 阳角方正 2 / 接缝直线度 3 / 接缝高低差 1 / 接缝宽度 1 / 施工单位 施工员： 检查结果 质检员： 年 月 日 监理（建设） 专业监理工程师： 单位验收结论 (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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金属幕墙安装检验批质量验收记录
GB50210-2001
03090201 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 材料、配件质量 2 造型和立面分格 3 金属面板质量 4 预埋件、后置埋件 5 立柱与预埋件与横梁 连接，面板安装 设计要求及 规范规定 第9.3.2条 第9.3.3条 第9.3.4条 第9.3.5条 第9.3.6条 第9.3.7条 第9.3.8条 第9.3.9条 第9.3.10条 第9.3.11条 第9.3.12条 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / / / / / / / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 主 控 防火、保温、防潮材 项 6 料 目 7 框架及连接件防腐 8 防雷装置 9 连接节点 10 板缝注胶 11 防水 1 金属板表面质量平 第9.3.13条 整、洁净、色泽一致 一般 2 压条平直、洁净、接 第9.3.14条 项 口严密、安装牢固 目 密封胶缝横平竖直、 3 深浅一致、宽窄均匀、 第9.3.15条 光滑顺直 /
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金属幕墙安装检验批质量验收记录
GB50210-2001
03090201 验收项目 设计要求及 规范规定 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / / / / / / / / / / 检查记录 检查 结果 4 滴水线坡向正确、顺直 第9.3.16条 5 表面质量 幕墙高度≤30m 幕 30m<幕墙高度≤ 墙60m 重直60M≤幕墙高度 ≤90m 度 幕墙尚度>90m 幕 层高≤3m 墙 水 层高>3m 般 平 安 项 巨 装 幕墙表面平整度 许 6 偏 板材立面垂直度 差 mm 板材上沿水平度 相邻板材板角错位 阳角方正 接缝直线度 接缝高低差 接缝宽度 第9.3.17条 10 15 20 25 3 5 2 3 2 1 2 3 1 1 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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石材幕墙安装检验批质量验收记录
GB50210-2001
03090301 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 幕墙材料质量 2 3 造型、分格、颜色、 光泽、花纹、图案 石材孔、槽的数量、深 度、位置、尺寸 设计要求及 规范规定 第9.4.2条 第9.4.3条 第9.4.4条 第9.4.5条 第9.4.6条 第9.4.7条 第9.4.8条 第9.4.9条 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / / / / / / / / / / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 4 预埋件和后置埋件 5 各种构件连接 主 控 6 框架和连接件防腐 项 目 7 防雷装置 8 防火、保温、防潮材料 9 结构变形缝、墙角连 第9.4.10条 谨点 第9.4.11条 第9.4.12条 第9.4.13条 第9.4.14条 第9.4.15条 第9.4.16条 第9.4.17条 10 表面和板缝处理 11 板缝注胶 12 防水 1 表面质量 一2 压条 般 项 3 细部质量 目 4 密封胶缝
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石材幕墙安装检验批质量验收记录
GB50210-2001
03090301 验收项目 5 滴水线 6 石材表面质量 幕墙高度≤30m 幕 30m<幕墙高度 墙 ≤60m 垂 60m<幕墙高度 直 ≤90m 度 幕墙高度>90m 幕墙水平度 一般 幕墙表面平整度 项 安装 目 7 偏差 板材立面垂直度 (㎜） 板材上沿水平度 相邻板材板角错位 阳角方正 接缝直线度 接缝高低差 接缝宽度 光2 光3 光1 光1 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第9.4.18条 第9.4.19条 10 15 20 25 3 光2 3 2 1 麻4 麻4 - 麻2 麻3 / / / / / / / / / / / / / / / 检查记录 检查 结果 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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水性涂料涂饰检验批质量验收记录
GB50210-2001
03100101 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 分项工程名称 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 设计要求及 规范规定 项目负责人 分包单位 项目负责人 验收依据 最小/实际 抽样数量 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 / 主 1 涂料品种、型号、性能 第10.2.2条 控 2 涂饰颜色和图案 / 第10.2.3条 项 3 涂饰综合质量 / 第10.2.4条 巨 / 4 基层处理 第10.2.5条 与其他材料和设备衔 / 1 第10.2.9条 接处 / 普通涂饰 均匀一致 颜色 / 高级涂饰 均匀一致 / 泛碱、 普通涂饰 允许少量轻微 咬色 高级涂饰 / 不允许 薄涂 / 流坠、 普通涂饰 允许少量轻微 料涂 疙瘩 高级涂饰 / 不允许 2 量允 允许少量轻微砂 / 许偏 砂眼、 普通涂饰 眼、刷纹通顺 差 刷纹 / 高级涂饰 无砂眼、无刷纹 装饰 普通涂饰 般 / 2㎜ 线、分 项 色线直 巨 / 高级涂饰 1㎜ 线度 / 普通涂饰 均匀一致 颜色 厚涂 / 高级涂饰 均匀一致 料涂 / 泛碱、 普通涂饰 允许少量轻微 3 量允 咬色 高级涂饰 / 不允许 许偏 / - 差 点状 普通涂饰 分布 高级涂饰 / 疏密均匀 复层 / 颜色 均匀一致 涂饰 / 4 质量 泛碱、咬色 不允许 允许/ 喷点疏密程度 均匀，不允许连片 偏差 施工单位 施工员： 检查结果 质检员： 年 月 日 监理（建设） 专业监理工程师： 单位验收结论 (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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溶剂型涂料涂饰检验批质量验收记录
GB50210-2001
03100201 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 分项工程名称 工程名称 施工单位 项目负责人 检验批容量 分包单位 分包单位 检验批部位 项目负责人 施工依据 验收项目 主 1 涂料品种、型号、性能 控 2 颜色、光泽、图案 项 3 涂饰综合质量 目 4 基层处理 与其他材料、设备衔接处1 界面应清晰 普通涂饰 颜色 高级涂饰 设计要求及 规范规定 第10.3.2条 第10.3.3条 第10.3.4条 第10.3.5条 第10.3.8条 验收依据 最小/实际 抽样数量 检查记录 检查 结果 均匀一致 均匀一致 光泽基本均匀 光泽、 普通涂饰 光滑无挡手感 色漆 光滑 高级涂饰 光泽均匀一致光滑 涂饰 普通涂饰 刷纹通顺 质量 刷纹 2 高级涂饰 无刷纹 及允 许偏裹棱、 普通涂饰 明显处不允许 差 流坠、皱 不允许 皮 高级涂饰 一装饰线、 普通涂饰 2㎜ 般 分色线1㎜ 项 直线度 高级涂饰 目 普通涂饰 基本一致 颜色 高级涂饰 均匀一致 普通涂饰 棕眼刮平、木纹清楚 木纹 清 高级涂饰 棕眼刮平、木纹清楚 漆 光泽基本均匀 3 涂 光泽、 普通涂饰 光滑无挡手感 质 光滑 高级涂饰 光泽均匀一致光滑 里 普通涂饰 无刷纹 刷纹 高级涂饰 无刷纹 普通涂饰 明显处不允许 裹棱、流 坠、皱皮 高级涂饰 不允许 施工单位 施工员： 检查结果 质检员： 年 月 日 监理（建设） 专业监理工程师： 单位验收结论 (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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美术涂饰检验批质量验收记录
GB50210-2001
03100301 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 材料品种、型号、性能 主 2 涂饰综合质量 控 项 基层处理 目 3 4 套色、花纹、图案 1 表面质量 一般 2 仿花纹涂饰表面质量 项 目 3 套色涂饰图案 设计要求及 规范规定 第10.4.2条 第10.4.3条 第10.4.4条 第10.4.5条 第10.4.6条 第10.4.7条 第10.4.8条 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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裱糊检验批质量验收记录
GB50210-2001
03110101 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 材料品种、型号、规 1 格、性能 主 2 基层处理 控 项 目 3 各幅拼接 4 壁纸、墙布粘贴 1 裱糊表面质量 2 壁纸压痕及发泡层 一般 3 与装饰线、设备线盒 项 交接 目 4 壁纸、墙布边缘 设计要求及 规范规定 第11.2.2条 第11.2.3条 第11.2.4条 第11.2.5条 第11.2.6条 第11.2.7条 第11.2.8条 第11.2.9条 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / / / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 壁纸、墙布阴、阳角 5 第 11.2.10 条 无接缝 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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软包工程检验批质量验收记录
GB50210-2001
03110201 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 材料质量 主 2 安装位置、构造做法 控 项 龙骨、衬板、边框安3 目 装 4 单块面料 1 软包表面质量 2 边框安装质量 3 清漆涂饰 一垂直度(㎜） 般 项 边框宽度、高度 目 安装 (㎜） 4 允许 对角线长度差 偏差 (㎜） 裁口、线条接缝 高低差(㎜） 设计要求及 规范规定 第11.3.2条 第11.3.3条 第11.3.4条 第11.3.5条 第11.3.6条 第11.3.7条 第11.3.8条 3 0 -2 3 1 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / / / / / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 521
监理（建设） 单位验收结论
橱柜制作与安装检验批质量验收记录
GB50210-2001
03120101 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 材料质量 2 预埋件或后置埋件 主 控 制作、安装、固定方3 项 法 目 4 橱柜配件 5 抽屉和柜门 1 橱柜表面质量 一般 外形尺寸(㎜） 项 橱柜 目 安装 立面垂直度(㎜） 3 允许 偏差 门与框架的平 行度(㎜) 2 橱柜裁口 设计要求及 规范规定 第12.2.3条 第12.2.4条 第12.2.5条 第12.2.6条 第12.2.7条 第12.2.8条 第12.2.9条 3 2 2 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / / / / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 522
监理（建设） 单位验收结论
窗帘盒、窗台板和散热器罩制作与安装检验批质量验收记录
GB50210-2001
03120201 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 材料质量 设计要求及 规范规定 第12.3.3条 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / / / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 土 造型尺寸、安装、固 2 第12.3.4条 控 定方法 项 第12.3.5条 目 3 窗帘盒配件 1 表面质量 2 与墙面、窗框衔接 水平度 一般 上口、下口直 线项 安装 度 目 允许 3 偏差 两端距窗洞口 (㎜) 长度差 两端出墙厚度 差 第12.3.6条 第12.3.7条 2 3 2 3 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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门窗套制作与安装检验批质量验收记录
GB50210-2001
03120301 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 主 1 材料质量 控 项 尺寸及固定方法 目 2 造型、1 表面质量 正、侧面垂直度 (㎜） 设计要求及 规范规定 第12.4.3条 第12.4.4条 第12.4.5条 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 3 / 一般 项 安装 门窗套上口水平 目 2 允许度(㎜） 偏差 门窗套上口直线 度(㎜） 1 / 3 / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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护拦和扶手制作与安装检验批质量验收记录
GB50210-2001
03120401 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 材料质量 造型、尺寸、安装位2 主 置 控 3 预埋件及连接 项 目 护栏高度、位置与安4 装 5 护栏玻璃 转角、接缝及表面质1 量 护栏垂直度(㎜） 一般 安装 栏杆间距(㎜） 项 2 允许目 偏差 扶手直线度(㎜） 扶手高度(㎜） 设计要求及 规范规定 第12.5.3条 第12.5.4条 第12.5.5条 第12.5.6条 第12.5.7条 第12.5.8条 3 3 4 3 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / / / / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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花饰制作与安装检验批质量验收记录
GB50210-2001
03120501 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 材料质量、规格 主 控 2 造型、尺寸 项 目 3 安装位置与固定方法 1 表面质量 设计要求及 规范规定 第12.6.3条 第12.6.4条 第12.6.5条 第12.6.6条 室内 每米 一安 条型花饰的水平 般 装 度或垂直度 项 许 2 全长 目 偏 差 mm 单独花饰中心位置偏移 室外 室内 室外 2 3 6 / / / / / 1 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / / / / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 室内 10 室外 15 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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找坡层检验批质量验收记录
GB50207-2012
04010101 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 设计要求及 规范规定 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 材料质量及配合1 比 主 控 项 目 2 排水坡度 设计要求 / 设计要求 / 一 般 找坡层表面平整1 项 度 目 7㎜ / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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找平层检验批质量验收记录
GB50207-2012
04010201 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 设计要求及 规范规定 设计要求 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 主 1 材料质量及配合比 控 项 目 2 排水坡度 设计要求 / 1 找平层质量 第4.2.7条 / 一2 交接处和转角处 般 项 目 3 分格缝的位置和间距 第4.2.8条 / 第4.2.9条 / 4 找平层表面平整度 5㎜ / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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隔汽层检验批质量验收记录
GB50207-2012
04010301 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分项工程名称 项目负责人 分包单位 项目负责人 设计要求及 规范规定 检验批容量 分包单位 检验批部位 施工依据 验收依据 最小/实际 抽样数量 检查 结果 验收项目 检查记录 主 控 项 目 1 材料质量 设计要求 / 2 隔汽层 不得有破损 / 卷材隔汽层铺设、搭 1 接和密封质量 一般 项 目 涂膜隔汽层粘贴和2 表面 第4.3.8条 / 第4.3.9条 / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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隔离层检验批质量验收记录
GB50207-2012
04010401 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 项目负责人 分包单位 项目负责人 设计要求及 规范规定 分项工程名称 检验批容量 分包单位 施工依据 验收项目 验收依据 检验批部位 检查记录 最小/实际 抽样数量 / 检查 结果 设计要求 主 1 材料质量及配合比 控 项 目 2 隔离层 不得破损和漏铺 / 塑料膜、土工布、 卷1 材铺设质量 一般 2 搭接缝搭接宽度 项 目 低强度等级砂浆表3 面 第4.4.5条 / ≥50㎜ / 第4.4.6条 / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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保护层检验批质量验收记录
GB50207-2012
04010501 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 材料质量及配合比 主 控 2 强度等级 项 目 3 表面排水坡度 块体材料保护层表面 1 麁量 细石混凝土、水泥砂 浆2 保护层不得有裂纹等 设计要求及 规范规定 设计要求 设计要求 设计要求 % 第4.5.9条 第4.5.10条 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / / / / / 最小/实际 抽样数量 / / / / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 检查 结果 浅色涂料与防水层粘 3 第4.5.11条 结牢固，不得漏涂 一 般 项 目 4 表面平整度㎜ 5 缝格平直㎜ 接缝高低差6 ㎜ 板块间隙宽7 度㎜ 8 保护层厚度 检查 项目 允许偏差 块体 材料 4.0 3.0 1.5 2.0 水泥 砂浆 4.0 3.0 - - 细石 混凝土 5.0 3.0 - - 检查记录 设计厚度的10%，且不得大 / 于5㎜ 施工单位 施工员： 检查结果 质检员： 年 月 日 监理（建设） 专业监理工程师： 单位验收结论 (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 531
板状材料保温层检验批质量验收记录
GB50207-2012
04020101 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 设计要求及 规范规定 设计要求 设计要求 mm 设计要求 第5.2.7条 第5.2.8条 5㎜ 2㎜ 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / 检验批容量 检验批部位 检查 结果 验收项目 检查记录 1 材料质量 主 控 2 保温层的厚度 项 目 3 屋面热桥部位 1 保温材料铺设质量 一2 固定件设置 般 项 目 3 表面平整度 4 接缝高低差 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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纤维材料保温层检验批质量验收记录
GB50207-2012
04020201 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 保温材料质量 主 控 2 保温层的厚度 项 目 3 屋面热桥部位处理 1 保温材料铺设质量 一2 固定件设置 般 项 装配式骨架和水泥3 目 纤维板铺设质量 具有抗水蒸气渗透4 外覆面的玻璃棉制品铺设质量 设计要求及 规范规定 设计要求 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求 ㎜ / 设计要求 第5.3.6条 第5.3.7条 第5.3.8条 第5.3.9条 / / / / / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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喷涂硬泡聚氨酯保温层检验批质量验收记录
GB50207-2012
04020301 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 原材料的质量及配 1 合比 主 控 2 保温层厚度 项 目 3 屋面热桥部位处理 设计要求及 规范规定 设计要求 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求—00 / 设计要求 / 一1 喷涂质量 般 项 目 2 表面平整度 第5.4.9条 / 5㎜ / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
534
现浇泡沫混凝土保温层检验批质量验收记录
GB50207-2012
04020401 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 设计要求及 规范规定 设计要求 设计要求 ㎜ 设计要求 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / / 检验批容量 检验批部位 检查 结果 验收项目 原材料的质量及配1 合比 检查记录 主 控 2 保温层厚度 项 目 3 屋面热桥部位处理 1 分层施工质量 一般 混凝土不得有贯通2 项 裂缝等缺陷 目 3 表面平整度 第5.5.8条 / 第5.5.9条 / 5㎜ / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
535
种植隔热层检验批质量验收记录
GB50207-2012
04020501 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 所用材料的质量 主 控 2 排水层 项 目 3 泄水孔的留设 设计要求及 规范规定 设计要求 应与排水系统连通 设计要求 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / / / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 陶粒铺设应平整均 1 设计要求―丽 匀，厚度应符合要求 2 排水板铺设 第5.6.10条 一第5.6.11条 般 3 过滤层土工布铺设 项 过滤层土工布搭接 -10㎜ 目 4 宽度 5 种植土铺设 6 种植土的厚度 第5.6.12条 ±5% 且不大于30㎜ 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
536
架空隔热层检验批质量验收记录
GB50207-2012
04020601 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 设计要求及 规范规定 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / / / / / 检验批容量 检验批部位 检查 结果 验收项目 检查记录 主 1 架空隔热制品的质控 量 项 目 架空隔热制品的铺应平整、稳固，缝2 设 隙勾填应密实 隔热制品距山墙或 1 女儿墙距离 一般 隔热层的高度及通2 项 风屋脊、变形缝做法 目 3 接缝高低差 ≥250㎜ 设计要求 3㎜ 砌块 MU 混凝土板 C 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
537
蓄水隔热层检验批质量验收记录
GB50207-2012
04020701 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 / / / / / / / / / / 防水混凝土原材料质 1 设计要求 主 量及配合比 控 设计要求 项 2 抗压强度和抗渗性能 目 3 蓄水池 不得有渗漏现象 1 表面质量 防水混凝土表面的裂2 缝宽度 第5.8.8条 ≤0.2㎜ 留设的溢水口等，位 3 第5.8.10条 置、标高和尺寸 般 项 长度、宽度 +15，-10 巨 ±5 蓄水池结 厚度 4 构允许徧 表面平整5 差（㎜） 度 排水坡度 设计要求 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
538
卷材防水层检验批质量验收记录
GB50207-2012
04030301 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 防水卷材及配套材料 1 的质量 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 设计要求 / / / / / / / 主 控 不得有渗漏或积2 防水层 项 水现象 目 卷材防水层的防水构 3 设计要求 造 搭接缝牢固，密封严 1 第6.2.13条 密，不得扭曲等 一2 卷材防水层收头 般 项 目 3 卷材搭接宽度 4 屋面排汽构造 第6.2.14条 -10㎜ 第6.2.16条 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
539
涂膜防水层检验批质量验收记录
GB50207-2012
04030201 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 材料质量 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 设计要求 / / / / / / / / 不得有渗漏和主 2 防水层 积水现象 控 项 涂膜防水层的防水构设计要求 目 3 造 涂膜防水层的平均厚4 度 第6.3.7条 防水层与基层应粘结 1 第6.3.8条 牢固，表面无缺陷 一2 涂膜防水层的收头 般 项 目 3 胎体增强材料铺贴 胎体增强材料搭接宽4 度 第6.3.9条 第6.3.10条 -10㎜ 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
540
复合防水层检验批质量验收记录
GB50207-2012
04030301 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 设计要求及 规范规定 设计要求 不得有渗漏和 积水现象 设计要求 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / 检验批容量 检验批部位 检查 结果 验收项目 防水材料及其配套材 1 料质量 主 控 2 防水层 项 目 复合防水层的防水构3 造 检查记录 / / 卷材和涂膜应粘贴牢 一1 固，不得有空鼓等现第6.4.7条 般 象 项 目 2 复合防水层的总厚度 设计要求 ㎜ / / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
541
接线密封防水检验批质量验收记录
GB50207-2012
04030401 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 / 密封材料及其配套材 主 1 设计要求 料质量 控 项 目 2 密封材料嵌填质量 第6.5.5条 密封防水部位的基层1 质量 第6.5.6条 / / 接缝宽度和密封材料 第6.5.7条 一2 的嵌填深度 般 项 王 3 接缝宽度的允许偏差 ±10% 嵌填的密封材料表面 4 第6.5.8条 赓量 / / / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
542
烧结瓦和混凝土瓦铺装检验批质量验收记录
GB50207-2012
04040101 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 瓦材及防水垫层的质1 量 主 控 2 屋面不得有渗漏现象 项 目 3 瓦片必须铺置牢固 设计要求及 规范规定 设计要求 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 第7.2.6条 / 第7.2.7条 / 挂瓦条应分档均匀， 1 第7.2.8条 铺钉，瓦面应平整 一2 脊瓦应搭盖正确 般 项 目 3 泛水做法 烧结瓦和混凝土瓦铺 4 装的有关尺寸 第7.2.9条 / / 设计要求 / 设计要求 / 施工单位 检查结果 监理（建设） 单位验收结论 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 543
沥青瓦铺检验批质量验收记录
GB50207-2012
04040201 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 沥青瓦及防水垫层的质量 沥青瓦屋面 沥青瓦铺设搭接 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 设计要求 / 1 主 控 项 2 目 3 不得有渗漏现象 第7.3.8条 / / / / 1 沥青瓦所用的固定钉 第7.3.9条 一2 般 项 止 3 沥青瓦与基层粘钉牢固 泛水做法 第7.3.10条 设计要求 / 4 沥青瓦铺装有关尺寸 设计要求 / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
544
金属板铺装检验批质量验收记录
GB50207-2012
04040301 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 分项工程名称 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 项目负责人 分包单位 项目负责人 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 / / / / 主 金属板材及辅助材料 1 设计要求 控 的质量 项 不得有渗漏现象 目 2 金属板屋面 金属板材铺装质量及 1 设计要求 排水坡度 金属板的咬口锁边连 2 第7.4.9条 接严密等不得扭曲 紧固件连接采用带防 水垫圈的自攻螺钉，3 第7.4.10条 所有螺钉外露部分均密封 绝热夹芯板的纵向和 4 设计要求 一横向搭接 般 5 金属板屋脊等直线段 第7.4.12条 项 顺直，曲线段顺畅 目 6 檐口及屋脊的平行度 15㎜ 单坡长度的 金属板对屋脊的垂直7 1/800，且不大于 度 25㎜ 8 金属板咬缝的平整度 10㎜ / / / / / / 檐口相邻两板的端部 9 6㎜ / 错位 金属板铺装的有关尺10 符合设计要求 / 寸 施工单位 施工员： 检查结果 质检员： 年 月 日 监理（建设） 专业监理工程师： 单位验收结论 (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
545
玻璃采光顶铺装检验批质量验收记录
GB50207-2012
04040401 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 分项工程名称 工程名称 施工单位 项目负责人 检验批容量 分包单位 分包单位 检验批部位 项目负责人 施工依据 验收依据 设计要求及 最小/实际 检查 验收项目 检查记录 规范规定 抽样数量 结果 1 采光顶玻璃及配套材料质量 主 控 2 采光顶 项 目 3 桂酮耐候密封胶的打注质量 1 采光顶铺装质量及排水坡度 2 冷凝水收集和排除构造 明框玻璃采光顶的金肩框和3 隐雇玻请米光顶的分格缝应横平竖直 设计要求 不得有渗漏现象 第7.5.7条 设计要求 设计要求 第7.5.10条 第7.5.11条 横平竖直，深浅一致，宽窄均匀 允许偏差（㎜） / / / / / / / / 最小/实际 4 点支承玻璃采光顶的承支装置 5 密封胶缝质量 检查项目 铝 构件 钢 构件 抽样数量 检查记录 检查 结果 6 7 构件长度≤30m 通长 构件长度≤60m 构件 水平 构件长度≤90m 度(纵向或 横向) 构件长度≤150m 10 15 20 25 30 2 3 1 5 7 3 3.5 15 20 25 30 35 3 4 2 7 9 4 5 / / / / / / / / / / / / 一般 明 项 8 玻 目 璃 9 采 光 构件长度>150m 10 顶 铺 装 构件长 11 的 单一构件 直线度〔纵度≤2m 允 向或横 构件长 12 许 向） 度>2m 偏13 差 相邻平面高低差 和 14 检 通长构件 构件长度验 直线度(纵≤35m 方 向或横 构件长15 法 向) 度>35m 16 17 分格框 对角线差 对角线长 度>2m 对角线长 度≤ 2m
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玻璃采光顶铺装检验批质量验收记录
GB50207-2012
04040401 验收项目 18 19 接缝长度≤30m 允许偏差 10 15 20 25 30 1 2.5 5 7 2 10 15 20 1 2.5 5 7 2 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / / / / / / / / / / / / 检查记录 检查 结果 接缝长度≤60m 通长接缝 水平度20 接缝长度≤90m （纵向或 横向) 接缝长度≤21 隐框 150m 玻璃 22 接缝长度>150m 采光 顶铺 23 装的 相邻板块的平面高低差 允谇 24 偏差 相邻板块的接缝直线度 25 一26 般 项 27 目 28 通长接 接缝长度≤35m 缝直线度 〔纵向或接缝长度>35m 横向〕 玻璃间接缝宽度 接缝长度≤30m 通长接缝 水平度29 接缝长度≤60m 〔纵向或横向） 30 接缝长度>60m 点支 撑玻31 璃采相邻板块的平面高低差 光顶 32 铺装 相邻板块的接缝直线度 允许通长接 33 接缝长度≤35m 偏差 缝直线度 〔纵向或 34 接缝长度>35m 横南) 35 玻璃间接缝宽度（与设 计尺寸比) 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
547
檐口检验批质量验收记录
GB50207-2012
04050101 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 主 1 檐口防水构造 控 项 檐口排水坡度和防目 2 水 檐口800m范围内的1 卷材应满粘 卷材收头应用金属一2 压条钉压固定 般 项 目 3 涂膜收头应用防水涂料多遍涂刷 檐口端部应抹聚合4 物水泥砂浆，下端做成鹰嘴和滴水槽 设计要求及 规范规定 设计要求 第8.2.2条 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 第8.2.3条 / 第8.2.4条 / 第8.2.5条 / 第8.2.6条 / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
548
檐沟和天沟检验批质量验收记录
GB50207-2012
04050201 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 檐沟、天沟的防水构 1 造 设计要求及 规范规定 设计要求 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 主 控 檐沟、天沟的排水坡 项 度应符合设计要求； 目 2 沟内不得看渗漏和积水现象 檐沟、天沟附加层铺 1 设 一2 檐沟防水层，卷材收 般 头，涂膜收头 项 目 檐沟外侧顶部及侧面应抹聚合物水泥3 砂浆，其下端应做成鹰嘴或滴水槽 第8.3.2条 / 设计要求 第8.3.4条 / / 第8.3.5条 / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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女儿墙和山墙检验批质量验收记录
GB50207-2012
04050301 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 女儿墙和山墙的防水1 构造 主 控 2 压顶向内排水坡度 项 目 根部不得有渗漏和积3 水现象 设计要求及 规范规定 设计要求 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 第8.4.2条 / 第8.4.3条 / 泛水高度及附加层铺1 设计要求 ㎜ 设 一般 2 卷材粘贴、收头及封项 缝 目 3 涂膜涂刷 第8.4.5条 / / 第8.4.6条 / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 550
水落口检验批质量验收记录
GB50207-2012
04050401 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 水落口的防水构造 设计要求及 规范规定 设计要求 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 主 控 水落口杯上口应设项 置在沟底最低处，水巨 2 落口不得有渗漏等现象 水落口的数量和位1 置要求，水落口杯安装牢固 般 周围直径500㎜范围 项 2 内坡度；周围附加层 巨 铺设 防水层及附加层伸入水落口杯内不应3 小于50㎜，钻结牢固 第8.5.2条 / 设计要求 / 设计要求 / 第8.5.5条 / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
551
变形缝检验批质量验收记录
GB50207-2012
04050501 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 设计要求及 规范规定 设计要求 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 主 1 变形缝的防水构造 控 项 目 2 不得有渗漏和积水现象 泛水高度及附加层1 铺设 防水层应铺贴或涂2 一刷至泛水墙的顶部 般 项 目 3 变形缝顶部应加扣混凝土或金属盖板 高低跨变形缝的处4 理措施 第8.6.2条 / 设计要求 / 第8.6.4条 / 第8.6.5条 / 第8.6.6条 / 施工单位 检查结果 监理（建设） 单位验收结论 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 552
伸出屋面管道检验批质量验收记录
GB50207-2012
04050601 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 伸出屋面管道的防1 主 水构造 控 项 目 根部不得有积水和2 渗漏现象 泛水高度及附加层1 铺设 一伸出屋面管道周围般 的找平层应抹出高2 项 度不小于30㎜的排目 水坡 3 收头及封缝 设计要求及 规范规定 设计要求 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 第8.7.2条 / 设计要求 / ≥30㎜ / 第8.7.5条 / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
553
屋面出入口检批质量验收记录
GB50207-2012
04050701 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 屋面出入口的防水1 主 构造 控 项 目 2 屋面出入口不得有渗漏和积水现象 屋面垂直出入口设1 置 一般 屋面水平出入口设2 项 置 目 屋面出入口泛水距3 屋面高度 设计要求及 规范规定 设计要求 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 第8.8.2条 / 设计要求 / 设计要求 / ≥250㎜ / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
554
反梁过水孔检验批质量验收记录
GB50207-2012
04050801 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 设计要求及 规范规定 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 反梁过水孔的防水1 主 构造 控 项 目 不得有渗漏和积水2 现象 设计要求 / 第8.9.2条 / 孔底标高、孔洞尺寸 1 或预埋管管径，均符 一合要求 般 项 孔洞四周应涂刷防目 水涂斜，与混凝士接2 触处应留凹槽，并密封 设计要求 / 第8.9.4条 / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
555
设施基座检验批质量验收记录
GB50207-2012
04050901 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 设施基座的防水构1 主 造 控 项 目 2 设施基座处 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 设计要求及 规范最小/实际 规定 抽样数量 设计要求 / 不得有渗漏和 积水现象 / 设施基座与结构层1 第8.10.3条 相连时，防水层设置 一设施基座直接放置般 2 在防水层上时，增设项 附加层 目 设施基座周围和屋3 面出入口至设施之间的人行道 / 第8.10.4条 / 第8.10.5条 / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
556
屋脊检验批质量验收记录
GB50207-2012
04051001 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分项工程名称 项目负责人 分包单位 项目负责人 设计要求及 规范规定 检验批容量 分包单位 检验批部位 施工依据 验收依据 最小/实际 抽样数量 检查 结果 验收项目 检查记录 主 控 项 目 1 屋脊的防水构造 设计要求 / 2 屋脊处 不得有渗漏现象 / 平脊和斜脊铺设应1 第8.11.3条 顺直，无起伏现象 一般 项 目 脊瓦应搭盖正确，间 2 第8.11.4条 距均匀，封固严密 / / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 557
监理（建设） 单位验收结论
屋顶窗检验批质量验收记录
GB50207-2012
04051101 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分项工程名称 项目负责人 分包单位 项目负责人 设计要求及 规范规定 检验批容量 分包单位 检验批部位 施工依据 验收依据 最小/实际 抽样数量 检查 结果 验收项目 检查记录 主 控 项 目 1 屋顶窗的防水构造 设计要求 / 2 屋顶窗及周围 不得有渗漏现象 / 用金属排水板、窗框 1 固定铁脚应与屋面第8.12.3条 一连接牢固 般 项 目 窗口防水卷材应铺2 第8.12.4条 贴平整，粘结牢固 / / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
558
给水管道及配件安装检验批质量验收记录
GB50242-2002
05010101 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 分项工程名称 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 设计要求及 规范规定 项目负责人 分包单位 项目负责人 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / / / / / / / / / / / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 给排水管铺设的平行、垂 1 第4.2.5条 直净距 2 金属给水管道及管件焊接 第4.2.6条 3 给水水平管道坡度坡向 4 管道支、吊架 5 水表安装 每米 水平 钢管 全长25m以管道 上 纵、 每米 塑料横方 管、复全长25m以一向弯 般 曲允 合管 上 项 许偏 每米 目 差 铸铁管 全长25m以上 6 每米 钢管 5m以上 立管 垂直 塑料每米 度允 管、复许偏 合管 5m以上 差 每米 铸铁管 5m以上 第4.2.7条 第4.2.9条 第4.2.10条 1㎜ ≯25㎜ 1.5㎜ ≯25㎜ 2㎜ ≯25㎜ 3㎜ ≯8㎜ 2㎜ ≯8㎜ 3㎜ ≯10㎜ 成排管段和 在同一平面 3㎜ / 成排阀门 上的间距 施工单位 施工员： 检查结果 质检员： 年 月 日 监理（建设） 专业监理工程师： 单位验收结论 (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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给水设备安装检验批质量验收记录
GB50242-2002
05010201 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 设计要求及 规范规定 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / / / / / / 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 主 1 水泵基础 设计要求 控 项 水泵试运转的轴承温设备说明书规定 目 2 升 1 水箱支架或底座安装 水箱溢流管和泄放管2 安装 3 立式水泵减振装置 坐标 设计要求 第4.4.5条 第4.4.6条 15mm ±5mm 5mm 0.1mm 0.1mm 0.8mm 0.1mm 一般 项 目 静置 设备 标高 垂直度 (每米〕 立式垂直度 (每米〉 安装 4 允许偏差 式水 泵 卧式水平度 离心 (每米〉 轴向倾 联轴 斜(每器同 米) 心度 径向 移位 施工单位 检查结果 监理（建设） 单位验收结论 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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室内消火栓系统安装检验批质量验收记录
GB50242-2002
05010301 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 设计要求及 规范规定 第4.3.2条 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 最小/实际 抽样数量 / 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 室内消火栓水龙带1 在箱内安放 栓口朝外，并不应安 装在门轴侧 一 般 项 目 第4.3.3条 / 栓口中心距地面1.1m，允许偏差 2 阀门中心距箱侧面 140㎜，距箱后内表面 100㎜，允许偏差 ±20㎜ / ±5㎜ / 消火栓箱体安装的垂直度，允许偏差 3㎜ / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 561
消防水泵和稳压泵安装检验批质量验收记录
GB50261-2005
05010401 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 / 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 1 消防水泵的规格、型设计要求 号 第4.2.2条 主 2 消防水泵安装 控 项 目 3 吸水管及其附件安装 第4.2.3条 消防水泵的出水管安第4.2.4条 装 / / 4 / 一1 稳压泵的规格、型号 设计要求 般 项 目 2 稳压泵安装 第4.4.5条 / / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
562
消防水箱安装和消防水池施工检验批质量验收记录
GB50261-2005
05010402 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 / 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 消防水箱、消防水池的1 第4.3.1条 主 施工和安装 控 项 钢筋混凝土消防水池或目 2 消防水箱的进出水管安第4.3.2条 装，进出水管接头连接 消防水箱、消防水池的设计要求 一1 容积、安装位置 般 项 消防水池、消防水箱的目 2 溢流管、泄水管采用间第4.3.4条 接排水方式 / / / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 563
消防气压给水设备安装和检验批质量验收记录
GB50261-2005
05010403 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 主 控 项 目 1 气压罐容积、气压、水位及工作压力 设计要求 / 2 消防气压给水设备安装 设计要求 / 一 般 消防气压给水设备上的附1 第4.4.3条 / 项 件安装 目 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
564
消防水泵结合器安装检验批质量验收记录
GB50261-2005
05010404 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 1 消防水泵结合器安装 主 控 项 目 2 第4.5.1条 第4.5.2条 / 地下消防水泵结合器第4.5.3条 安装 / 一 般 地下消防水泵结合器1 第4.5.4条 项 井砌筑 目 / 施工单位 检查结果 监理（建设） 单位验收结论 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 565
管网安装检验批质量验收记录
GB50261-2005
05010405 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 分项工程名称 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 管网管材 2 管道连接 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第5.1.1条 第5.1.2条 / / / / / / / / / / / 项目负责人 分包单位 项目负责人 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 主 管道校直、防腐、清除管3 第5.1.3条 控 内杂物 项 4 沟槽式管件连接 第5.1.4条 巨 5 管道螺纹连接 第5.1.5条 6 管道法兰连接 1 管道安装位置 2 第5.1.6条 第5.1.7条 管道支架、吊架防晃支架第5.1.8条 安装 管道穿过变形缝及穿楼第5.1.9条 般 3 板、墙体的处理 项 巨 4 横向管道的坡度及排水措第5.1.10条 施 5 配水干管、配水管的色标 第5.1.11条 6 管网安装中断时的敞口处第5.1.12条 / 理 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
566
喷头安装检验批质量验收记录
GB50261-2005
05010406 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 分项工程名称 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 喷头安装应在系统试压、冲洗合格后进行 喷头安装时不得对喷头进行2 拆装、改动，严禁给喷头附加任何装饰性涂层 喷头安装应使用专用扳手，喷主 头框架、溅水盘变形或释放原控 3 件损伤时，应采用规格、型号项 相同的喷头更换 目 易受机械损伤处的喷头，应加4 设喷头防护罩 1 5 溅水盘与吊顶、门、窗、洞口或障碍物距离 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第5.2.1条 第5.2.2条 / / 项目负责人 分包单位 项目负责人 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 第5.2.3条 / 第5.2.4条 设计要求 / / / / / / / 6 喷头的型号、规格、使用场所 设计要求 1 喷头公称直径小于10㎜时，第5.2.7条 管道上应装过滤器 一 2 溅水盘高于附近梁底及宽度第5.2.8条 小于 1.2m其它障碍时的安装 般 项 宽度大于1.2m的障碍，增加3 第5.2.9条 目 喷头的安装 4 喷头在不到顶的隔断附近时第5.2.10条 的安装 施工单位 检查结果 监理（建设） 单位验收结论 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
567
报警阀组安装检验批质量验收记录
GB50261-2005
05010407 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 分项工程名称 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第5.3.1条 / 项目负责人 分包单位 项目负责人 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 1 报警阀组安装 2 报警阀组附件安装 第5.3.2条 主 控 3 湿式报警阀组安装 第5.3.3条 项 目 4 干式报警阀组安装 第5.3.4条 / / / 5 雨淋阀组安装 第5.3.5条 / 施工单位 检查结果 监理（建设） 单位验收结论 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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其他组件安装检验批质量验收记录
GB50261-2005
05010408 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 分项工程名称 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 水流指示器安装 主 控 项 3 压力开关安装 目 4 水力警铃安装 5 2 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第5.4.1条 / / / / / / / / / / / 项目负责人 分包单位 项目负责人 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 控制阀的的规格、型号和第5.4.2条 安装位置 第5.4.3条 第5.4.4条 末端试水装置和试水阀安第5.4.5条 装 第5.4.6条 第5.4.7条 1 信号阀安装 2 排气阀安装 一 3 节流管和减压孔板安装 第5.4.8条 般 项 4 减压阀安装 第5.4.10条 目 5 多功能水泵控制阀安装 第5.4.11条 6 倒流防止器安装 第5.4.12条 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
569
水压试验检验批质量验收记录
GB50261-2005
05010409 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第6.2.1条 第6.2.2条 / 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 1 水压强度试验 主控 项目 2 水压严密性试验 第6.2.3条 / 水源干管、进户管、室一般 1 内埋地管道水压强度试第6.2.5条 项目 验和严密性试验 / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
570
气压试验检验批质量验收记录
GB50261-2005
05010410 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 主控 1 项目 气压严密性试验 第6.3.1条 / 一般 1 项目 气压试验介质 第6.3.2条 / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
571
冲洗检验批质量验收记录
GB50261-2005
05010411 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 1 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 / 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 管网冲洗的水流流速、流量， 第6.4.1条 排水管位置应低于配水支管 第6.4.2条 主 控 2 管网冲洗的水流方向 项 目 3 管网冲洗的质量要求 / 第6.4.3条 / 1 临时专用排水管的设置 第6.4.4条 / 一 般 地下管与地上管连接前的冲2 第6.4.5条 项 洗 目 3 冲洗后管网余水排除 第6.4.6条 / / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 572
监理（建设） 单位验收结论
水源测试检验批质量验收记录
GB50261-2005
05010412 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 1 主 控 项 目 2 核实消防水箱、消防水池容积及设置高度 设计要求 / 核实消防水泵结合器的第7.2.2-2条 数量和供水能力 / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 573
监理（建设） 单位验收结论
消防水泵调试检验批质量验收记录
GB50261-2005
05010413 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程名称 验收依据 检查记录 检验批容量 检验批部位 检查 结果 自动或手动方式启动消第 7.2.3-1 1 防水泵时，消防水泵在30条 秒内投入正常运行 主 控 项 目 / 备用电源切换启动或备用栗泵切换启动消防水第7.2.3-2条 2 泵时，消防水泵在30秒内投入正常运行 / 施工单位 检查结果 施工员： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
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