从中医角度理解肥胖

从中医角度理解肥胖

肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚，是体内脂肪尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。现代社会以瘦为美，肥胖不仅影响外观，还容易导致糖尿病、冠心病、胆石症、胆囊炎、脂肪肝等。世界卫生组织估计，肥胖是人类目前面临最容易被忽视但发病率却急剧上升的疾病之一。

1.肥胖的判定：肥胖度在±10%之内，称之为正常适中。肥胖度超过10%，称之为超重。肥胖度超过20%-30%，称之为轻度肥胖。肥胖度超过30%-50%，称之为中度肥胖。肥胖度超过50%以上，称之为重度肥胖。肥胖度小于-10%，称之为偏瘦。肥胖度小于-20%以上，称之为消瘦。

目前常用的体重指数是一种计算身高比体重(weight for height)的指数。具体计算方法是以体重除以身高的平方，即BMI=体重∕身高∕身高(kg/㎡)。研究表明，大多数个体的体重指数与身体脂肪的百分含量有明显的相关性，能较好地反映机体的肥胖程度。以下是亚洲人（尤其黄种人）BMI标准：轻体重：BMI超重：BMI 24≤BMI

2. 中医对肥胖认识：中医对于肥胖的认识，可追溯到距今2200多年前的汉朝：汉朝许慎《说文解字》曰：“肥：多肉也……胖：半体肉也”；现存最早的中医典籍《黄帝内经》亦谓：“肥贵人，则膏粱之疾也……其民华食而脂肥……胭肉不坚，皮缓者，膏。”其中的“脂”、“膏”都是指脂肪。中医认为肥胖的发生原因，多与“湿、痰、虚”有关。

中医对肥胖的分类如下：①脾虚湿阻型：患者形体肥胖但又四肢困重乏力，容易疲倦，多伴有腹胀、大便较烂。

②脾肾两虚型：患者形体肥胖，甚至虚浮水肿，行走过快或上楼梯则气喘吁吁，平时头晕怕冷、腰膝酸痛，大便偏烂，有些男性还伴有阳痿。

③胃热湿阻型：这类患者除形体肥胖外，多喜欢大鱼大肉，伴口臭口干、大便秘结。此型多为体壮的中青年肥胖者。

④气滞血瘀型：患者形体肥胖，往往血脂过高，或伴有两胁胀满烦躁易怒、口干舌燥、头晕目眩、失眠多梦，部分女性还会月经不调或闭经。肥胖日久者可见此型。

对于上述类型的肥胖，中医认为其根本原因是阴阳平衡失调，直接影响到人体体液的酸碱度及体内酶的存活度，以及物质和内分泌代谢异常，从而导致肥胖。

中医对肥胖病的治疗，通过针灸、按摩、气功、药物和药膳饮食疗法等，从调节内分泌入手、对肝、脾、肾、心脏、肺及三焦等进行调节，通过气血津液的作用来完成机体的统一，达到减肥的目的。中医治疗肥胖，具有安全、有效、不易反弹和无毒副作用等特点。由于肥胖症病因复杂，患者治疗与保健宜标本兼顾、补泻同用、数法并施，同时配合合理膳食和运动，方能取得比较好的效果。