中国高等医学教育２０１１年第ｌ１期 ・２９・ 某高校医学教育教学研究课题现状及选题重点分析 吴玉章，李燕，霍正浩，方建群 （宁夏医科大学，宁夏银川７５０００４） ［摘要］ 目的：通过对某高校２００６．２０１０年医学教育教学研究课题现状的调查分析，找出薄弱环节，提 出选题建议，为医学教育教学研究提供参考。方法：文献法、查阅课题立项批复文件法和政策分析法。结 果：体现医学教育教学改革和医药卫生体制改革的热点领域的研究比较薄弱。结论：加强医学教育教学改 革和医药卫生体制改革方向的选题研究。 ［关键词］ 医学教育教学研究；现状；选题 ［中图分类号］Ｇ６４２．０ 一［文献标识码］Ａ ［文章编号］ｌ（Ｄ２．１７０１（２０１１）１１－００２９．０２ 与教师发展等领域的研究极为薄弱几乎空白。总体研究状 况不容乐观。 、研究背景 《中国本科医学教育标准》要求：“医学院校必须加强对 医学教育及管理的研究，为教学改革与发展提供理论依据”。 以某高校２ＯＯ６．２０１０年审批立项的教育教学研究课题为基 附表某高校教育研究课题在各领域的分布 础，对课题的现状进行调查分析，归纳该校医学教育研究的 主要领域，将之与国内外医学教育研究的热点、医学教育改 革方向和医药卫生体制改革前沿问题进行对比分析，探讨医 学教育研究选题中的薄弱之处，为医学教育教学研究提出具 体建议。 二、资料来源和研究方法 搜集查阅该校２Ｏ０６．２０１０年医学教育教学研究课题立项 批复文件５个（每年批准立项的课题统一出１个文件），该省 教育厅医学教育研究课题立项批复文件３个（２０ｏ７、２００９、 ２０１０年对该校各有１个文件）。浏览２００６－２０１０年该校校级 和省级全部医学教育教学研究课题立项申请书２０３本（无国 家级课题立项）、搜集审阅这些课题结题公开发表的论文１２６ 篇（有些课题仅有结题报告）进行主题研究领域分析，并归类 统计。查阅《中国本科医学教育标准》、《国家中长期教育改 革和发展规划纲要（２０１０．２０２０年）》、《中国医学教育改革和发 展纲要》、《医药卫生体制改革近期重点实施方案（２Ｏ０９—２０１１ 年）》等政策文件，并经中国知网查阅近年来国内外医学教育 教学研究数十篇文献进行论证分析。 三、该校医学教育教学研究课题现状 ２．该校医学教育教学研究课题项目及发表论文少，而且 在各二级教学、教辅、管理部门的分布不均。在共立项的２０３ 项中，只有９项是省级课题，还没有一项获得国家级课题。 １．该校２００６－２０１０年医学教育教学研究课题共立项２０３ 项。由于目前国内外学术界对高等教育的研究领域尚缺乏 一课题数量排在前面的是基础医学院３６项、临床医学院３３项； 排在后面的是药学院３项、口腔学院４项、管理学院２项、成 套公认的分类标准，综合高等医学教育研究主题领域的相 关内容姑且进行分类统计归纳（详见附表）。由表可见该校 在专业课程模式建设、教学方法与手段等研究领域最受关 人教育学院１项、研究生学院１项、外国语教学部６项、体育 部５项、医院实训管理处１项、现代教育技术中心６项、医学 教育研究所５项；其他包括公共卫生学院、中医学院、检验学 院、护理学院、理学院、高职学院、人文社会科学部、教务处等 也仅仅介于ｌ１—１４项之间。多数部门研究项目少而且不均衡 现象突出的原因除了与各部门重视程度及教职员工数量多 注，但都停留在单一课程层面的研究上；弱势研究领域有：教 学评价与质量保证、教育教学理论探讨、素质教育、双语教 学、循证医学、全科医学、留学生教育、研究生教育、成人教育 等；在国内外高等医学教育比较研究、国际医学教育研究的 合作与交流、通识教育、学制研究、专业办学标准、人事制度 少有关外，主要是自上而下以职称评聘条件为导向，重专业 ・３０・ 中国高等医学教育２０１１年第ｌ１期 研究而轻教育教学研究。调查还发现，无教育教学研究课题 证医学的引人改变了传统医学教育的弊端，正促使传统医学 支撑者发表论文很少，课题立项为教育教学研究及发表论文 教育模式发生巨变。循证医学与ＰＢＬ教学模式的内涵不谋 提供了有力的资助。 而合，ＰＢＬ教学法可以很好地培养学生的循证医学思维，值 四、讨论及热点重点选题分析 得在今后的教学工作中加以推广ｌ５ Ｊ。 该校医学教育教学研究课题总体数量少，尽管一些领域 ６．城乡社区全科医学教育的研究。国务委员刘延东在 的研究相对比较多但质量不高，特别是许多热点重点领域的 首都医科大学建校５０周年座谈会讲话中强调：医学院校必 研究比较薄弱甚至是空白，这与目前教改和医改的迫切需要 须为医药卫生体制改革服务好，扎实推进医学教育改革，建 是极不相适应的。根据教育部、卫生部近期教改医改政策及 立符合基层医疗服务特点的全科医生培养模式，努力培养大 有关文献研究资料建议加强以下重点领域的研究： 批有奉献精神、扎根基层、医术精湛的农村与城市社区医药 １．以学生为中心自主学习的主题研究。《国家中长期教 卫生人才。如何构建适宜城乡社区需要、有循证思维、以器 育改革和发展规划纲要（２０１ ２０２０年）》指出：以学生为主体， 官系统为中心、以ＰＢＬ为方法、以基层适宜技术为依托、多学 以教师为主导，充分发挥学生的主动性，把促进学生健康成 科课程交叉整合的全科医学新体系是重点研究方向。 长作为学校一切工作的出发点和落脚点。为实现人的全面 ７．长学制医学人才培养模式的研究。《中国医学教育改 发展改变满堂灌，研究有效教学方法保证学生参与教学过 革和发展纲要》中指出：在医学教育改革和发展中，在保持现 程，挖掘和发挥每个学生的学习潜能，是研究的活跃点。许 有学制的基础上要逐步发展长学制。长学制医学教育顺应 多国家在教学活动中十分重视学生的个性发展，计算机网络 了现代医学发展的方向，将诸如生命科学等更多的自然科学 辅助教学、以问题为中心的教学、标准化病人模拟教学、学生 和人文社会科学融入医学教育中，可提高医学生的素质通识 互助互动互评等学习方法已得到广泛应用…１。 教育水平和临床科研创新潜力，是今后发展的导向Ｅ６Ｊ。长学 ２．教学评价与质量保证体系的研究。我国医学教育评 制目前研讨的焦点集中在其通识教育、专业学习和临床科研 价仍以传统考试为主要方式，多元化评价的研究较缺乏。而 实训三阶段的定位和时间年限划分。 评价趋势越来越强调以工作能力为依据，即在临床现场和模 ８．在卓越医师培养、实践教学环节、岗位胜任能力培 拟临床情景的环境中对医学生的临床能力进行评价＿２。质 ２＿养＿７Ｊ、教学管理体制、专业办学标准、双语教学、国外医学教 量保证体系各环节细节的研究更为匮乏。 育、比较医学教育、教师发展与人事评聘制度改革、医学教育 ３．人文社会科学和通识教育的研究。《国务院办公厅关 史等方面的研究也不可忽视。 于开展国家教育体制改革试点的通知（国办发［２０１０３４８号）》 指出：要探索通识教育新模式，加强人文素质教育。如何通 ［参考文献］ 过人文素质教育和通识教育使医学生理解并树立为患者服 ［１］易露茜，程伯基，赵士斌，等．全球化背景下的医学教育研究与改 务的态度即职业精神，将预防疾病、解除病痛和维护健康作 革趋势［Ｊ］．西北医学教育，２００５，１３（６）：６４１．４６３． 为自己的职业责任，树立关爱生命、尊重病人的职业操守和 ［２］潘爱华，易露茜，田勇泉，等．国外医学教育相关机构及研究趋势 团队合作精神，培养每一位学生成为有教养的现代文明人， ［Ｊ］．中华医学教育杂志，２００９，２９（２）：１５７．１６０． 是研究的关注点。 ［３］申逸彬．医学教育研究的趋势［Ｊ］．复旦教育论坛，２００５，３（２）：８９— ４．医学课程整合的研究。该校专业课程体系建设类的 ９２． 课题及论文比例尚可，但多围绕着一门课程的改革而论，而 ［４］张金波．“以器官系统为中心课程体系改革”在医学生创新能力与 反映国内外医学课程改革趋势的整合课程的论文只有２篇。 实践动手能力培养中的作用［Ｊ］．中国高等医学教育，２０１０（１０）： 传统的以学科为中心的基础上建立起来的核心课程体系，经 ６１．６３． 过多年的实践和修订已经比较成熟，但也明显暴露出了学科 ［５］吴库生，李克．ＰＢＬ教学法中的循证思维及医学生素质教育［Ｊ］． 间内容重复、缺乏联系、基础与临床脱节等弱点。医学基础 医学与社会，２ＯＯ６，１９（６）：５１．５２． ［６］王卫平．我国高等医学教育层次及学制问题的探讨［Ｊ］．中国高等 与临床相互渗透的整合课程体系的建设与实施是研究的重 医学教育，２０ｏ８（７）：１９－２０． 点＿３。以器官系统为中心的教育教学模式，可以弥补传统教 ３＿［７］孙宝志．世界高等医学教育改革１００年后的新呐喊［Ｊ］．中华医学 育模式的不足，对学生的创新思维和实践能力培养具有显著 教育探索杂志，２０１１，１０（１）：１ ５． 效果【 。 ５．循证医学教育的研究。任何医疗决策的制定均应遵 【收稿日期］２０１１－０１ 循科学证据，用当前最新最好的研究证据、结合临床医生的 ［作者简介］吴玉章，男，副教授，研究方向：医学教育教学研 个人专业技能和临床经验、同时考虑患者的愿望、在尊重病 究。 人的选择的基础上，做出临床决策。循证医学的这一性质决 ［基金项目］２０１０年校级课题：宁夏医科大学近五年教育研究 定了它对于传统经验医学而言是一个极大的丰富和补充，循 课题现状调查和对策分析。
