科室质量与安全管理指标统计分析表
科室:手术室 月份:2016.11 科主任签名:赵靖
序号 指标内容 (1)总收入:196027.58元 ;药占比:24.4% ; 1 科室 运行 (2)手术 84 人次;非计划再次手术例数 0 例;择期手术 43 例;急诊手术 41 例。 (3)危重手术患者抢救例数 0 例;死亡例数 0 例。 (4)急危重手术患者 0 人次,抢救 0 人次,抢救成功率 0 %; 设备 仪器 管理 医疗 质量 管理 医院感染控制指标 其他 指标 消防器材完好率 100% ; 目标值:100% 抢救车管理规范率 100% ; 目标值:100% 急救、生命支持类物品完好率 100% ; 目标值:100% 仪器设备的日常使用维护执行率 100% ; 目标值:100% 处方合格率 90% 。 医疗安全不良事件(及隐患)发生例数 2 例;上报例数 2 例; 输血 3 人次;输血合格 3 人次;输血合格率: 100 % 输血反应 0 例。 手卫生依从性 98% : 目标值:100% 手卫生洗手正确率 97% : 目标值:100% 临床手术医生对本科室服务满意度 88% : 目标值:≥90% 病人对手术室满意度97%;目标值≥95%。 与同期比变化趋势 2 3 4 5 注: 1、此表为科室质量与安全管理指标上报表格,科室质量与安全管理指标数据来源有两种方式:医院统计部分由信息科公布;科室自行收集统计指标。
2、此表每月5号前科室质控员统计完成,上报质控科。
3、急诊科、ICU、血液透析室、中医康复,将与科室相关质量与安全指标(见附件一),补充于上表中。
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