（职业卫生、放射卫生）
一、填空题
1、任何单位和个人有权对违反《职业病防治法》的行为进行(检举)和(控告)。
2、用人单位应当为劳动者创造符合(国家职业卫生标准)和(卫生要求)的工作环境和条件。
3、国家对从事(放射性)、(高毒)、高危粉尘等作业实行特殊管理。
4、职业病诊断机构批准证书有效期限为(四)年。
5、《放射诊疗管理规定》于(2006年3月1日)起施行。
6、开展介入放射学工作的，向设区的(市级卫生行政部门)申请办理《放射诊疗许可证》。
7、放射工作场应当按照有关规定，划为(控制)区和(监督)区。在控制区进出口及其他适当位置，设置(电离辐射警示标志)和(工作状态指示灯)。
8、核医学诊疗产生的放射性固体废物、废液及患者的放射性排出物应当(单独收集)，与其他废物、废液分开存放，并按照国家有关规定处理。
10、外照射防护的基本方法是(时间防护)、(距离防护)和(屏蔽防护)。
11、核衰变类型有(α衰变)、(β衰变)、(γ衰变)。
二、单项选择题
1、有毒物品的生产、经营、储存、运输、使用和废弃处置的安全管理，依照（ B ）执行。 A．职业病防治法
B．危险化学品安全管理条例
C．使用有毒物品作业场所劳动保护条例 D．安全生产法
2.禁止使用轻油、洗油、(A)等易散发可燃蒸汽的液体或有毒液体擦洗设备、用具、衣物及地面
A.苯类 B.焦油 C.硫磺 D.水
3、未成年工是指（ A ）的劳动者。
1
A．年满16周岁、未满18周岁 B．未满16周岁
C．年满14周岁、未满16周岁 D．未满14周岁
4.最容易引发职业性血癌的有机溶剂是什么?(C)
A.苯胺、联苯胺 B.甲苯、二甲苯 C.苯
D.三硝基甲苯
5.噪声暴露与接触者听力损失之间存在(B)
A.过敏性问题 B.剂量—效应关系 C.易感性问题 D.个体差异
6、目前我国职业性急性中毒发生最多的是(D)中毒。
A、铅 B、硫化氢 C、苯
D、一氧化碳
7、从事箱包制作的工人，容易发生的职业中毒是(A)
A、苯中毒 B、汞中毒 C、甲醛中毒 D、铅中毒
8．一医疗机构欲开展γ刀放射治疗工作，它应该向哪个部门申请办理许可手续。（ B ） A．卫生部
B．省级卫生行政部门 C．市级卫生行政部门 D．县级卫生行政部门
9．医疗机构未按规定进行职业病危害预评价或者未提交职业病危害预评价报告，由卫生行政部门给予警告，责令限期改正；逾期不改正的，处多少元以下的罚款？（ A ） A．10-50万元 B．3-5万 C．5-20万 D．3万以下
10．放射治疗过程中，治疗现场的放射诊疗工作人员应当不少于
2
（ A ） A．2名 B．3名 C．4名 D．5名
11．目前，世界人口受到的人工辐射源的照射中，居于首位的是（ B ）
A．大气层核实验 B．医疗照射 C．核电站 D．核能生产
12．一枚放射源的活度目前是2GBq，2年前时是4GBq，再过6年的活度是（ B ） A．0.1GBq B．0.25GBq C．0.5GBq D．1GBq
13．随机性效应是指 与剂量大小有关的效应。（ A ） A．发生几率 B．损伤范围 C．损伤严重程度 D．损伤出现的早晚
14．根据GB18871的规定，用人单位有责任改善怀孕女性工作人员的工作条件，怀孕女性工作人员的连续5年的年平均有效剂量不应超过（ A ） A．1mSv B．5mSv C．1OmSv D．2OmSv
15．对于工作中穿戴铅围裙的场合，通常以佩戴在 的剂量计估算工作人员的实际有效剂量。（ A ） A．围裙外面衣领上 B．围裙里面躯干上 C．背部中央
D．局部个人剂量计
16．在岗期间放射工作人员外周血白细胞数低于下列哪个值者，应减少射线接触（ B ） A．3.5×109/L
3
B．4.0×109/L C．4.5×109/L D．4.8×109/L
17．β射线的屏蔽，应选择（ A ） A．有机玻璃 B．铅板 C．石墨 D．纸张
18．某卫生监督所接到投诉，投诉内容为投诉人住房隔壁安装了1台普通χ射线影像机，可能影响投诉人健康，要求调查处理。卫生监督员赴现场检查，必须携带的检测仪器是（ D ） A．野外γ能谱仪 B．α、β射线巡测仪 C．放疗剂量仪
D．χ、γ辐射检测仪
19．开放型放射性同位素操作中的防护主要是（ C ） A．紧急防护 B．碘防护 C．内照射防护 D．外照射防护答
20．放射性活度10Bq表示（ B ） A．每秒1次衰核变 B．每秒10次核衰变 C．每秒100衰核变
D．每秒3.7×1010次核衰变
三、多项选择题：
1．职业健康机构违反职业健康检查规定的行为主要有以下哪几种（ ABCDE ）。
A．超出批准范围从事职业健康检查
B．不按健康检查规范规定的项目开展健康检查工作，随意增加或减少必检项目
C．不按规定建立和保存健康体检档案 D．未将体检结果告知劳动者本人 E．未报告职业病和疑似职业病
2.下面哪几种职业病可出现再生障碍性贫血（ AE ）
A 慢性苯中毒 B 慢性正己烷中毒 C 慢性汽油中毒 D
4
慢性砷中毒 E 慢性三硝基甲苯中毒
3.尘肺患者在下面哪种情况下可认定为工伤四级伤残（ BDE ） A 壹期尘肺 B 贰期尘肺 C 叁期尘肺 D壹期尘肺合并肺结核 E壹期尘肺合并肺功能中度损伤
4.职业病诊断工作特点是政策性、专业技术性强，涉及（ ABC ）等多方利益。 A患者 B用人单位 C国家 D集体
5.电焊作业可能引起的疾病主要有（ ABCD ） A电焊工尘肺 B气管炎
C电光性眼炎 D皮肤病
6.下列噪声控制措施当中，从噪声的传播途径上着手，对噪声进行治理的有（ ABD ） A房间内表面镶饰吸声材料
B建隔声间，使工人在隔声间内操作 C设法提高产生噪声的设备的加工精度 D高噪声设备加隔声罩
7.建设项目职业病危害控制效果评价方法主要有（ ABC ） A现场调查法 B检查表法 C检测检验法 D类比法
8、对（BCD），用人单位应当进行经常性的维护、检修，定期检测其性能和效果，确保其处于正常状态，不得擅自拆除或者停止使用。
A、职业病危害因素检测设备 B、职业病防护设备 C、应急救援设施
D、个人使用的职业病防护用品
9．介入放射学与其他X射线影像诊断工作场所应当配备下列哪些物品?（ BD ） A．剂量监测系统 B．工作人员防护用品 C．个人剂量报警仪
5
D．受检者个人防护用品
10．对医疗机构违反《放射诊疗管理规定》的行为，有下列哪些情节严重的，行政机关可对吊销其《医疗机构执业许可证》？ （ AC ） A．未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作的
B．未按照规定对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测、健康检查的 C．使用不具备相应资质的人员从事放射诊疗工作的
D．未按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检查的
11．由原批准部门注销放射诊疗许可的情形有（ BCD ） A．医疗机构申请变更的
B．逾期不申请校验或者擅自变更放射诊疗科目的 C．歇业或者停止诊疗科目连续1年以上的
D．被卫生行政部门吊销《医疗机构执业许可证》的。 12．辐射效应一般分为 （ AC ） A．确定性效应 B．突变效应 C．随机性效应 D．遗传效应
13．按照《放射诊疗管理规定》的分类，属于核医学的诊疗项目有（ CD ） A．敷贴治疗 B．中子治疗 C．PET影像诊断 D．γ相机影像诊断
14．开展放射治疗业务必须具有的诊疗设备有 （ AB ） A．远距离放射治疗装置 B．模拟定位设备 C．磁共振装置 D．X射线机
15．放射卫生技术服务机构包括下列哪些机构 （ ABCD ） A．放射诊疗建设项目职业病危害放射防护评价技术服务机构 B．放射卫生防护检测技术服务机构
C．提供放射防护器材和含放射性产品检测技术服务机构 D．个人剂量监测技术服务机构
16．下列放射诊疗建设项目中，哪些属于职业危害严重的项目（ BD ）
A．X线电子计算机断层扫描装置（CT） B．正电子发射计算机断层显像装置（PET）
6
C．1000mA数字减影血管造影X线机（DSA） D．立体定向放射治疗装置
17．影响辐射效应的因素主要有（ ABCD ） A．辐射种类和能量 B．吸收剂量
C．照射面积和部位
D．受照个体与组织细胞的放射敏感性
18．以下关于随机性效应的描述，正确的是（ BD ） A．个体受照，其效应严重程度与剂量大小有关 B．对群体受照，效应发生的几率与剂量大小有关 C．有剂量阈值
D．可以估计出受照人群发病率，但是无法预知效应出现在哪些受照者身上
19．特别重大辐射事故不包括以下哪些状况？（ BCD ） A．丢失、被盗、失控造成大范围严重辐射污染后果
B．放射性同位素和射线装置失控导致2人以下急性死亡 C．10人以上急性重度放射病、局部器官残疾
D．放射性同位素和射线装置失控导致人员受到超过年剂量限值的照射
20．我国电离辐射致放射性疾病可分为（ ABCD ） A．全身性疾病
B．器官和组织损伤疾病 C．辐射诱发肿瘤 D．放射复合伤
四、判断题
1、不管是用人单位还是职业健康检查机构，未将检查结果如实告知劳动者本人的，都必须承担法律责任。（√ ）
2、设区的市级卫生行政部门因需承担起职业病诊断鉴定任务，因而必须依法建立职业病诊断鉴定专家库。（ × ）
3、职业禁忌症是特指患有某种疾病不能从事某种职业或接触特定职业病危害因素。（× ）
4、车间空气中有害物质的最高容许浓度是衡量车间空气污染程度的卫生标准，但它不是安全与否的绝对界限。（ √）
5、采取通风的方法将逸散的毒物排出，是预防职业中毒的一项根本性措施。（× ）
6、呼吸道肿瘤和皮肤癌在职业肿瘤中最常见。（ √ ） 7、有哮喘病的患者不可以从事粉尘作业。（√）
7
8.γ射束远距离治疗设备及工作场所的安全防护联锁系统的设计应遵行多重性原则，多样性原则，独立性原则。（√） 9.γ射束远距离治疗室的入口应采用迷路形式。（√）
10、 医疗机构开展放射治疗工作的，应当具有大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的医学物理人员。（√）
五、案例分析题 案情介绍：
患者，女性，21岁，某电器照明公司荧光车间操作工。患者自2002年9月初出现腿酸等症状，10月下旬出现牙龈肿痛、咽喉部异物感，经对症处理稍有缓解，之后渐有全身乏力、失眠、易怒、食欲减退和流涎等症状，全身出现皮疹，以双手及躯干部多见，出汗多、四肢麻木，双手震颤，以细小动作为甚，常有口腔粘膜破溃，全身游走性肌颤、酸痛。患者发病前无服药史，未接触其他化学品，于2002年11月11日入院。既往体健，无手术及外伤史。
体格检查：体温36.4℃有，脉搏80次/分钟，呼吸18次/分钟，血压135/77mmHg；神志清，痛苦面容，不能站立；双手粟粒状丘疹伴表皮脱落，全身大面积成片粟粒状红色丘疹，压之褪色，以躯干部多见，口腔粘膜无破溃，牙龈红肿，舌两侧边缘处各见1个直径3mm的溃疡面，心肺及腹部检查无异常发现，三颤试验可见手颤、舌颤。
现场调查：患者自2002年8月2日至9月31日从事汞作业及检测工作，距汞源的呼吸距离约30厘米，每天工作8小时，有20天工作了12小时。工作车间面积约150平方米，高8米，4扇门，有2扇门封闭，车间内无空调，门窗平时不开启，桌面有水银污染，工作时无任何防护措施。该检测设备属临时性，并因患者发病而撤消该工序，故未能提供现场有害气体检测浓度。
问题：
1、中毒患者入院后，为明确诊断，应进一步做什么检查？ 2、简述慢性汞中毒临床表现的三大特征。
3、结合本次事故，说明调查报告书写的要点。
答案：
1、中毒患者入院后为明确诊断，应进行尿汞检查。（4分） 2、慢性汞中毒临床表现的三大特征是易兴奋征，（2分）震颤；（2分）口腔-牙龈炎（2分）
3、调查报告主要包括：事故经过；（2分）现场调查（包括企业的一般情况、生产工艺流程，现场有毒有害物质的检测等）；（2分）调查处理的过程结果；（2分）调查的结论；（2分）事故发生的原因及提出的改进措施和建议等。（2分）
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