观察阿托伐他汀在冠心病患者治疗中的抗炎作用
目的 观察阿托伐他汀治疗冠心病的抗炎作用。方法 选取2012年2月～2015年1月我院收治的冠心病患者237例，随机分为试验组119例和对照组118例，所有患者禁食一夜，第二天上午取适当静脉血行常规检查。对照组采用常规内科治疗方法，试验组在对照组基础上给予阿托伐他汀口服。服用2个月后观察两组患者治疗前后血脂、C-反应蛋白等指标变化情况及并发症情况。结果 治疗后，试验组低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血清内总胆固醇（TC）、C-反应蛋白（CRP）、甘油三酯（TG）指标较治疗前均显著下降，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）较治疗前显著上升，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组治疗后的血脂、CRP各指标较治疗前比较，差异无统计学意义（P>0.05）；试验组治疗后的血脂、CRP各指标均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组并发症例数明显较对照组少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用阿托伐他汀治疗冠心病，抗炎作用显著，可明显改善临床症状，减少并发症发生，无不良反应，为临床抗炎用药提供了较好的依据。
标签：冠心病；阿托伐他汀；抗炎作用
冠心病[1]在临床较为多见，动脉粥样硬化引起的冠心病更为严重，危害人类身体健康。目前大多数临床学者认为冠心病是心脑血管发生的一种炎性反应，主要是由于血管平滑肌细胞与血管内细胞受到损害引起的炎症[2]。阿托伐他汀为人工合成的西药，临床主要用来降血脂，近年来研究证明其在冠心病治疗中起到一定的抗炎作用。选取我院应用阿托伐他汀治疗的冠心病患者作为研究对象，观察其抗炎作用，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年2月～2015年1月我院收治的冠心病患者237例作为研究对象，所有患者经临床检查均符合冠心病在世界卫生组织中的诊断标准，且通过冠状动脉造影证实为冠心病。将其随机分为试验组119例和对照组118例，试验组男87例，女32例，年龄46～66岁，平均年龄（55.32±3.52）岁；不稳定型心绞痛45例，稳定型心绞痛51例，高血压病史患者23例；对照组男86例，女32例，年龄48～68岁，平均年龄（54.68±1.65）岁；不稳定型心绞痛51例，稳定型心绞痛46例，高血压病史患者21例。两组患者的患病类型、年龄、性别等对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
所有患者禁食一夜，第二天上午取适当静脉血行常规检查。检查方法如下：LDL-C、HDL-C、TG、TC均采用酶法检测；CRP用免疫透射比浊法，均应用全自动生化分析仪。对照组采用常规内科治疗方法检测，应用药物主要有抗血栓类、
纤溶、硝酸酯类、钙通道阻滞剂等药物，禁止给予降脂类药物。试验组在对照组基础上给予阿托伐他汀（辉瑞制药有限责任公司，国药准字J20130051）口服，10 mg/次，1次/d，可根据病情及患者耐受程度增加到最大剂量40 mg/次。连续服用2个月。
1.3 观察指标
观察两组患者治疗前后血脂、CRP等指标变化情况及并发症情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 治疗前后血脂、CRP比较
试验组治疗后LDL-C、TC、CRP、TG指标较治疗前均显著下降，HDL-C较治疗前显著上升，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组治疗后血脂、CRP各指标均较治疗前比较，差异无统计学意义（P>0.05）；试验组治疗后血脂、CRP各指标均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2 并发症情况
治疗后，试验组出现心绞痛3例、心律失常4例，对照组心绞痛20例、心律失常7例、脑卒中12例、心绞痛10例，试验组并发症例数明显较对照组少，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨 论
研究表明，血脂异常为冠心病[3]发病的主要原因，同时认为冠心病是心血管的一种炎性疾病，而阿托伐他汀不仅可降低血脂，还可调节体内免疫功能与抗炎作用。本次研究显示，阿托伐他汀[4]可明显降低体内CRP水平，增加体内免疫细胞数量，而血清内CRP水平上升为冠心病患者炎症增加的标志物，因此阿托伐他汀具抗炎作用；且心绞痛[5]、心律失常及脑卒中等并发症例数也显著减少。
综上所述，阿托伐他汀治疗冠心病的抗炎作用显著，可明显改善患者的临床症状，减少并发症发生，无不良反应，为临床抗炎用药提供了较好的依据。
参考文献
[1] 杨丽华，王建涛，马如意，等.冠心病患者应用阿托伐他汀治疗的抗炎作
用探析[J].实用药物与临床，2014，37（20）：
155-156.
[2] 刘志民，李玉虎，江艳艳，等.阿托伐他汀用于治疗急性冠状动脉综合征的抗炎作用研究[J].中国医药，2013，98（20）：
200-201.
[3] 高海军.不稳定型冠心病心绞痛用不同剂量阿托伐他汀治疗的效果影响[J].实用医学杂志，2014，38（43）：2000-2001.
[4] 李海苗，崔玲玲.阿托伐他汀在冠心病患者的抗炎作用及临床应用价值[J].医学综述，2013，52（11）：888-889.
[5] 潘国周，袁名园.阿托伐他汀用于急性冠脉综合征的抗炎作用分析[J].中华全科医学，2014，37（40）：544-545.
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