２０１４年１Ｏ月第１０期 黼蕤 对较小，８５％都显示为纤维组织，这种组织不具备收缩功能，当患者接受刮宫时，胎 参考文献 盘上附着的部位血窦常常会呈现开放状态，从而导致其存在大出血的危险，增加患 ［１］ 郭敏，杨慧，朱琦．超声诊断宫颈妊娠１例的报道［Ｊ］重庆医学，２０１２（３５） 者生育功能丧失的可能性。【５ Ｊ临床治疗中一般会选择甲氨蝶呤药物进行杀胚治疗， ［２］ 宋玲，龚明，余本英．经腹及经阴道超声联合应用对剖宫产术后切口瘢痕妊娠 在静滴、肌注以及局部给药的途径下对患者进行治疗。采用超声引导下的妊娠囊注 的诊断价值［Ｊ］中国超声医学杂志，２０１０（６） 入该种药物的治疗方法具有药物浓度高、药量少、反应轻以及疗程短等特点。 ［３］ 王晓薇，宫丽华，王海宽．彩色多普勒超声对官颈妊娠的诊断价值［Ｊ］实用妇 在超声诊断技术不断提升的影响下，宫颈妊娠患者能够早日实现诊断，超声引 产科杂志，２０１２（６） 导下进行妊娠囊局部用药，能够减少患者出现死亡的可能性，保留患者的生育功能， ［４］ 鲁月芹，王红春。贾长山．超声诊断异位妊娠３８例分析［Ｊ］．中国误诊学杂志， 用药量相对较小，患者产生的反应较轻，逐渐成为治疗宫颈妊娠的主要方法和手段， ２００９（２２） 由于该种治疗方法副作用小，值得在今后的临床诊断以及治疗过程中进行推广。 ［５］ 鞠雪涛．官颈妊娠的超声诊断及鉴别诊断［Ｊ］．陕西医学杂志，２０１１（１０） 彩超技术在妇产科中的应用 与意义 梁峰 程涛 （河南省安阳县总医院 河南 安阳 ４５５１３３） 【摘要】 随着现代医疗卫生事业的不断发展，彩超技术在疾病诊断活动中发挥着越来越重要的作用，关于妇产科方面的疾病更是有着其他医疗诊断技术不可比拟的 优势，本文主要对妇产科医疗诊治中实际运用彩超技术以及意义进行综合分析，从根本上提升我国医疗卫生事业的发展水平。 【关键词】 彩超技术；妇产科；实际应用 【中图分类号】Ｒ４４５ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】２０９５—６８５１（２０１４）１０ 在社会环境压力的影响下，现代妇女的身体状况受到了自身以及家人的普遍重 情况。可以对产后妇女检查胎盘残留以及子宫恢复状况。在产科中运用彩超检查 还能够给胎儿可 视，妇科检查以及诊断也成为每位女性所需要做的的阶段性体检项目，彩超技术的 技术，能够对胎儿的成长进行观察，让父母深刻感受带胎儿的存在，引进和实际运用为这种体检项目提供了一定的技术支持。ｌｊ一妇科疾病对女性的身 能存在的畸形进行诊断，并提出相应的临床指导，从而避免可能错过的最佳治疗 体健康有着严重的危害，若不能尽早进行确诊和治疗，从根本上避免她们可能出现 时间。 的病变。 彩超技术可以对怀孕时期的羊水以及胎盘变化进行检查，时刻关注孕妇以及胎 彩超技术在妇科方面应用分析 儿的成长状况。胎儿出现的畸形种类较多，常见的有无脑畸形、神经管畸形以及脑 根据有关资料分析，已婚女性患有妇科疾病的可能性以达到６０％左右，常见的 疝等，胎儿出现的畸形会给家人带来较大的遗憾以及痛苦，彩超检查技术能够有效 疾病类型有盆腔炎、阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿以及宫颈炎等，妇科彩超作为一种 避免这种状况的发生。 高端的医疗检查设备，具有黑白Ｂ超或者其他彩超无法比拟的显著优势，在较短的 彩超检查技术在产科中的运用主要分为四个阶段，分别是妊娠早期、怀孕中期、 这四个阶段是整个孕产期所要实施彩超检查活动的必须阶 时间内获得质量较高的图像，给现在妇科临床诊治活动提供科学详实的资料说明。 妊娠晚期以及分娩之后，彩超技术与Ｂ超技术相比，能够更加准确的确定女性患者的发病位置，为后期的疾 段，通过对检查结果所进行的分析，能够判断胎儿健康、了解成长过程，保证产妇以 一病诊断奠定良好的基础。【２ 彩超技术在对人体内部器官产生的病变进行检查时，也 及胎儿的身体健康，因此，孕妇在怀孕期间以及产后进行彩超检查有着十分重要的 能够准确定位患者病情的程度，例如在检查女性患者的子宫形状、内膜厚度、盆腔情 作用，彩超技术给胎儿以及产妇带来的便利不容忽视。 况以及卵巢情况时，都具有显著的优势。彩超技术的应用与发展离不开Ｂ超技术， 三彩超检查中需要主要的相关问题 它主要是指彩色多普勒血流显像以及黑白二维超声技术相结合的一种超声诊断技 为了能够进一步提升现代彩超技术在妇产科临床诊断活动中的应用水平，在对 术。在现代产科以及妇科医疗活动中发挥着十分重要的作用。对于妇科疾病而言， 女性患者进行检查之前，要先仔细询问患者是否存在相关病史，在病理检查技术以 及检查结果的作用下，进行复合式确诊。 ｊ彩超检查要对患者进行多方位扫描，遇 彩超技术不仅能够检查患女性的盆腔、卵巢以及子宫部位，还能够对其心、脾、肝、肾 等消化和循环系统进行检查。目前医院的彩超技术主要用来检查卵巢以及子宫等 到各种特殊情况时，套综合运用阴道彩超以及复式彩超技术，从而提高确诊率。 方面的疾病。例如对妇女突发性疼痛进行诊断时，由于这类病症的发病原因较为复 彩超检查操作人员还要不断强化个人综合素质，能够准确掌握盆腔解剖相关结 从根本上提升图片的辨别能力，减少误诊现 杂，进行临床诊断有着一定的难度，而彩超技术具有显著的作用，因此，逐渐成为现 构，不断提升彩超技术运用的实际技巧，代妇科疾病诊断过程中的主要方法。彩超技术能够较为准确地判断出患者的病变 象的产生，从而提升彩超诊断活动的准确性以及科学性。 位置。成年妇女每年进行一次关于卵巢的彩超检查，能够从根本上预防出现卵巢 结语 癌。在彩超技术的作用下，能够将患者的病变程度以及病变部位科学准确的显示出 彩超技术的运用和发展对我国现代医疗卫生事业有着十分重要的作用，它能够 来。 妇科诊断活动中，彩超不受到女性肥胖体型、肠腔充气以及腹部伤痕等相关 从根本上提升妇产科疾病的诊断正确率，操作较为简单，痛苦较小，是现代妇产科临 因素的影响，诊断准确率较高、检查周期短。彩超检查还可以运用在阴道探头过程 床诊断中常用的一种辅助检查方法，随着现代医疗设备的发展以及完善，彩超技术 中，从根本上确定盆腔触痛的实际部位，从而对女性盆腔部位是否存在粘结现象进 除了在妇产科相关医疗活动中得到运用之外，在其他领域也发挥着自身特有的价 行判断。彩超技术还能够对女性子宫大小、血流情况、附件以及内部回声进行仔细 值，给现代医疗诊断活动提供了较为详实的资料依据。 检查，根据患者的病史进行根本分析，为后期的临床诊断活动提供详实准确的诊断 参考文献 资料依据。彩超检查技术具有操作简单、重复性好、经济方便、准确定高等相关优 ［１］ 周艳．三维彩超技术在早中孕胎儿畸形筛查中的临床价值［Ｊ］河南医学研 点，逐渐成为现代医学妇科临床诊断活动中不可缺少的一种检查方法。 究，２０１３（２） 二彩超技术在产科方面的应用分析 ［２］ 赵宏．浅谈三维彩超应用于妇产科优于彩超的特点ｌ［Ｊ］中国卫生产业，２０１２ （３２） 彩超技术能够准确诊断女性可能存在的先兆流产以及宫外孕等病情，随着医学 技术的不断发展，彩超逐渐在产科活动中得到了较为普遍的应用。受到彩超诊断技 ［３］ 黄野．彩超在妇产科急腹症诊断中的临床效果观察［Ｊ］中国医药指南，２０１３ 术直观、准确以及无痛苦等相关特点的影响，在早期妊娠中，医务工作人员可以对胎 （１９） 平燕．浅谈三维彩超应用于妇产科优于彩超的特点［Ｊ］．医学美学美容（中旬 儿是否存在畸形进行诊断，在此基础上采取科学的措施进行处理，从而降低婴幼儿 ［４］的发病率以及死亡率。彩超检查方法多以仰卧位、卧位姿势以及侧卧等姿态为主， 刊），２０１４（５） 坚持探头经过腹部纵横方向以及斜方向的检查为主，能够对患者的头颅、内脏、脊椎 ［５］ 梁秀红．浅谈彩超在妇产科诊断中的应用［Ｊ］中国中医药咨讯，２０１０（３３） 以及四肢进行检查。¨４ Ｊ产前孕妇通过彩超技术能够检查胎盘、羊水以及脐带等相关 三步诊断思维在心脑疾病的应用意义 梁韶春 李腾娇 李俊 （山东省济南市第五人民医院 山东 济南 ２５００２２） 【中图分类号】１；Ｉ４４５ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】０９５—６８５１（２０１４）１Ｏ ｍｉｔ教授反复指出：凡是呼吸诱发的胸痛而与运动无关，或者胸痛超过半小 参加社区专家门诊及接受社区医师转诊病人总发现大多数未经过综合医院培 国专家ｓ５ Ｊ。第二步定疾病性质。例如肺 训及转科的医师在疾病的诊断中存有一定片面性和简单化。佣如：胸痛患者几乎均 时又无心肌梗塞证据病人均应考虑非冠心病患者＿诊断为心脏病，而忽视了肺脏病和返流性食管炎＿ｌ＿１。上腹痛只考虑胃炎而忽略心 炎胸痛一般不超过胸正中线，伴发热为突出表现，胸痛咳嗽或深呼吸加重伴相应影 脏病变。而发热四大原因中，几乎均当做炎症，广泛使用抗生素而轻视了肿瘤，变态 像学改变示可诊断。而返流食道炎弯腰或卧位头低位诱发，疼痛为烧灼样，甚至用 反应及中枢发热三类病因 Ｊ。为此笔者建议临床医生在诊断中提倡三步思维的 硝酸甘油而加重。第三步定程度，首先看生命指征是否稳定，如危重病人先抢救再 理念。 检查，边治疗边诊断。如心脏痛要病因治疗在先。其他病人可用一般止痛剂。重症 急性胸痛 病人可用吗啡或杜冷丁。 山东齐鲁医院陈玉国提出急性胸痛十六字诊疗原则“早期诊断，高危分层，合理 二、呼吸困难 分流，科学施治”【 北医大刘玉兰统计：北京地区三年急性胸痛病人中只有３７．４％ 第一步定类型：是吸气性呼吸困难一般喉头或大气管病变。而呼气性呼吸困难 是心脏病，大多数是非心源性因素Ｌ４ Ｊ。 几乎均是下呼吸道病变，例哮喘，支气管炎或阻塞肺气肿。伴混合性呼吸困难则首 面对胸痛病人第一步应定位，分清是心源性还是消化疾病，或是呼吸病变。美 先考虑肺泡淤血，炎症或压迫（气胸；胸水）。第二步定疾病根据：引起呼吸困难疾 一、 ～６６１—