序项 目 号 １ 病历甲级率≥90％ 2 住院病历24小时完成 3 首次病程8小时完成 4 门诊病历 5 执行首诊负责制 6 7
指 标 每下降１％ 未完成 未完成 不写病历 不合格 推诿病人 个人考核 扣1分 扣2分/份 扣2分/份 扣2分/份 扣0.2分/项 扣2分/次 扣1分／次 扣2分/次 按病历书写规定执行 危重病人有医护人员护送检查、 未执行 住院 疑难危重病人24h内有上级医师查房 未执行 三级查房(管床医生查房2次/8 天、主治医师1次/天、副主任医师查房1次/周) 9 少一次 扣1分/次 疑难危重病人及突然死亡病例，未执行 及时科内讨论、会诊并做好记录 扣2分／次 完善各项记录及登记：交接班、危重病人抢救、疑难、死亡病例10 每漏一例 讨论记录、120记录、门诊日志传染病报告登记及出院登记 11 处方书写 普方 不规范 麻醉方 不规范 抗生素 不规范 超权限 不规范 扣1分/例 扣0.5分/张 扣1分/张 扣0.5分/张 扣1分/张 扣2分/次 扣2分/例 扣2分/份 扣2分 扣5分/例 扣2分/例 不得分 扣5分/次 扣2分/次 扣1分/次 扣1分/次 扣1分/次 扣1分／次 扣1分／次 12 13 麻醉药品应用 14 抗生素合理应用 预防、治疗抢救用药不合理 未按使用权限用药 不合格 甲类 乙类 责任心问题 服务态度问题 未参加 未完成 未做到 未做到 未做到 执行《抗菌药物临床应用指导原则》、（卫办医政发【2009】38号）文件标准。 按三基考试规定执行 按《医疗事故差错纠纷规定》执行 15 三基训练考试合格 16 传染病漏报 17 医疗事故差错纠纷 18 投诉 19 按时参加院组织的业务学习及各类大会 20 完成医院布置的各项工作任务 备班及院内急会诊经传呼者，立即复机，及时到岗 22 120急诊在10分钟内接诊 23 危重病人抢救在5分钟内到场 21
医技人员质量考核标准
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 项 目 医疗事故差错纠纷 投诉 按时参加院组织的业务学习及各类大会 完成医院布置的各项工作任务 备班及院内急会诊经传呼者，立即复机，及时到岗 三基训练考试合格 完善各项登记 传染病报告 放诊断准确, 诊断报告字迹清射 楚，书写规范，签名规范 科 及时发出诊断报告（急诊2h内） 对疑难．少见病例的诊断报告须有上级医师审查并签字，杜绝误诊．漏诊 检验报告字迹清楚、整洁、签名正规 指 标 个人考核 不得分 扣5分/次 扣2分/次 扣1分/次 扣1分/次 扣1分/次 扣2分 扣1分 扣2分/例 扣1分/例 扣1分/次 扣0.5分/项 扣1分/次 扣2分/次 扣2分/次 按《医疗事故差错纠纷规定》执行 按三基考试规定执行 查报告单 责任心问题 服务态度问题 未参加 未完成 未做到 不合格 每漏一例 漏报 漏登 不合格 漏项 未做到（普通） 未做到（急诊） 未做到 9 检验科 及时回报结果（急诊检验结果由检验科立即送达） 不合格 扣1分/次 扣1分/次 扣2分/次 扣2分/次 10 药剂科 未做到（普通） 未做到 (急诊) 标本、检验单核对准确无误、未做到 报告结果准确
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容