专业技术职务任职资格评审表
单 位
姓 名
现任专业
技术职务
申报专业
技术资格
填表日期 年 月 日 安徽省人力资源和社会保障厅制
填 表 说 明
一、本表1-8页由申报人填写，内容要具体、真实。9-10页由基层单位、各级业务主管部门、人事部门和评审机构分别填写，如填表内容较多，可另加附页（16开白纸）。
二、为使内容全面、具体、准确，应注意每表下栏的说明。
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基 本 情 况
姓名 现 名 曾用名 性 别 出生年月 工资级别 身体状况 任何党政职务 现任专业技术职务评聘情况 考试结果 考核结果 民 族 照出 生 地 参加工作 时 间 政治面貌 贴片一寸处 何时参加何种外语考试 何 时 参 加 职 称 计算机应用能力考核 入学至毕业时间 学 校 专 业 学 制 学 位 中专及以上学历 参加何学术 团休任何职 注：一、“现任专业技术职务评聘情况”一栏，主要填写取得任职资格时间、审批单位以及聘任时间。
二、如经批准免试外语、职称计算机应用能力考核、分别在考核结果、考核
结果栏目中填写免试。
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工 作 简 历
起 止 时 间 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 单 位 从事何种专业技术工作 职 务
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继 续 教 育 经 历
（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
起 止 时 间 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 专业或主要内空 学习地点 证明人
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任现职后主要专业技术工作业绩登记
起止时间 专业技术工作名称 工作内容，本人起何作用完成情况及效益（项目、课题、成果等） （主持、参加、独立完成） （获何奖励、专利） 注：一、“工作内容，本人起何作用”一栏，主要填写承担的任务及完成情况，以及名次排序。 二、“完成情况及效益”，主要填社会及经济效益，要有数量概念。
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任现职后主要专业技术工作业绩登记
起止时间 专业技术工作名称 工作内容，本人起何作用完成情况及效益（获（项目、课题、成果等） （主持、参加、独立完成） 何奖励、专利）
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著作、论文及重要技术报告登记
日 期 名称及内容提要 出版、登载、学术 合（独）著、译著 会议交流及获奖情况 注：一、出版著作、论文要填写书名、书号或刊号、出版社名称、卷/期数、栏目、页码等。
二、合著要填写自己的名次和独立完成数量。
三、在学术会议上交流的文章要注明学术会议名称、主办
单位、文章交流的层次及获奖情况。
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考试成绩及答辩情况
日 期 答 辩 情 况 考试种类 考试科目 考试成绩 组织考试单位 负责人： 公 章 年 月 日 任 职 考 核 情 况
时 间 考 核 结 果 类型（年度或任期） 负责人： 公 章 年 月 日
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申 报 材 料 公 示 情 况
负责人： 公 章 年 月 日 推 荐 意 见
所在单位意见 负责人： 公 章 年 月 日
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县业务主管部门意见 县人事部门意见 公 章 年 月 日 市业务主管部门意见 公 章 年 月 日 市、厅（局）人事部门意见 公 章 年 月 日 公 章 年 月 日
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评 审 审 批 意 见
专家 评议 组或 同行专家意见 签字： 年 月 日 表 决 结 果 赞成人数 反对人数 总人数 参加人数 评 审 组 织 意 见 人 事 部 门 审 批 意 见
主任签字： 公 章 年 月 日 公 章 年 月 日 —12—
安徽省非国有经济组织建设工程专业技术 职务任职资格评审材料目录表 单位_____________________姓名______________电话_________________
专业 建 筑 工 程 申报职务___________编号___________ 序材料名称 件数 备注 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 备注：1：申报专业填写结构工程、建筑工程、建筑学、给排水、城市规划、城市园林、市政道桥、勘测、燃气、暖通、建筑电气、工程造价、建筑机械、建筑防腐、白蚁防治等。
2、请将申报附件材料统一用A4纸复印按顺序装订成册，便于评委会评审。
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专业技术职务任职资格评审表 专业技术人员简明登记表 2 20 破格人员 论文、论著（或被实践证明有价值的解决疑难问题专 项技术报告） 近五年以来的业务工作总结或专业技术总结 专业技术职务任职资格证书 专业技术职务聘书（首聘和续聘证书） 继续教育证书 获奖证书 业绩材料 单位营业执照复印件（加盖公章） 破格申报审批表 毕业证原件及复印件 身份证复印件 1 1
二、申报材料
1、《专业技术职务任职资格评审表》(样表见皖人发〔2004〕81号文附件)，一式2份。
2、《2009年申报非国有建设工程 级专业技术职务任职资格人员简明情况登记表》（附件1，用A3纸打印），一式20份。
3、任现职后发表的代表性论文、著作（须提供刊物原件）或撰写的技术报告（须打印成册）。
4、业务工作总结或专业技术总结1篇（须打印成册），由单位签署意见并加盖公章。
5、任职资格证书、聘任证书、学历证书、继续教育证书、获奖证书及其它材料原件及复印件(复印件1份，须由用人单位人事部门审验盖章，并由审核人署名以示负责)。
6、根据本人完成业绩提供主持或参与某项工程的相关材料。
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7、单位营业执照复印件1份（加盖单位公章）。
8、《2009年申报非国有建设工程 级专业技术职务任职资格人员评审情况一览表》（附件2，用A3纸打印，加盖公章）及电子版（Excel格式）。
9、近期1寸半身正面免冠照片3张。两张贴于评审表内，1张贴于评审表封面。
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