第3章入院与出院病人的护理

一、名词解释

1. 家庭病床 2. 入院护理 3. 卫生处置 二、填空题

1. 病人入病区后测量 、 、 、 、，能站立病人测量 和 。 2.入院或出院时间用 笔，填写在体温单 之间的相应时间栏内。 3. 挪动法帮助病员上平车的顺序是 、 、 。 4.平车运送病人搬运的方法有 、 、 、 。

5. 两人搬运时，甲一手托住病人 ，另一手托住病人 ；乙一手托住病人 ，另一手托住病人 。

6. 将病人搬运到平车上后，病床应铺成 。 7. 一人搬运病人时，使平车头端和床尾呈 角。 8． 四人搬运法用于 或 等病人。

9. 帮助病人坐轮椅，将轮椅推至床边，椅背与床尾 ，面向 。

10. 平车运送病人上下坡时，病人头部应在 一端；若平车有大小轮，病人的头部应卧于 端；车速要适宜，确保病人 、 ；骨折病人，车上需 。 三、判断题

1. 病人或家属持医生书写的门诊病历到住院处办理住院手续。

2. 在护送病人入病区时应注意安全和舒适，并保证治疗如输液、给氧的持续进行。 3. 在体温单40～42º之间的相应时间栏内，用红笔竖写入院时间。

4. 为新入院的病人测量体温、脉搏、呼吸、血压，能站立的病人测体重及身高，将测得的数据记录在体温单上。 5. 病人出院后应将床垫、床褥、棉胎、枕芯放在日光下暴晒4h， 或用紫外线照射消毒。 6. 为了防止医院交叉感染的发生，病人入院时都就进行卫生处置。 7. 四个搬运法适用于体重较重或颈椎、腰椎骨折等病人。

8. 搬运病人时，动作要轻、稳、协调一致，尽量使病人靠近护士，以保持平稳、节力。 9. 运送病人过程中，护士应站于病人头侧，便于随时观察病情。

10. 对意识不清、婴幼儿等病人入院后，需暂留陪送人员的目的是协助观察病情。 四、单项选择题

1. 住院处为病人办理入院手续的主要依据是

A. 转院证明 B. 住院证

C. 单位介绍信 D. 门诊病历 E.公费医疗证

2. 下列不宜做卫生处置的病人是

A.即将分娩者 B. 肺气肿病人 C. 糖尿病病人

D 慢性支气管炎的病人 E.择期手术病人

3. 下列不属于住院处护理工作的是

A. 卫生处置 B. 办理住院手续

C. 通知医生 D. 护送病人入病区 E.通知定期准备床单元

4. 病区护士接到住院处通知后，应根据病情选择合适的

A. 医生

B. 责任护士 C. 护理措施 D. 床单位 E.环境

5. 支气管哮喘发作期病人应安置

A. 危重病室 B. 普通病室 C. 隔离病室 D. 心电监护室 E.ICU室

6. 入院处护理，宜进行卫生处置的病人是

A. 即将分娩的产妇 B. 心力衰竭的病人 C. 急性腹膜炎病人 D. 甲状腺肿瘤病人 E.持续性休克病人

7. 为病人进行入院指导的内容不包括

A. 介绍病人床单位的设备和使用 B. 核对病人，介绍自己 C. 常规标本的正确送检 D. 病区环境及设置 E.卫生宣教

8. 病人出院时护士所做的工作不妥的是

A. 用蓝色笔在体温单40～42℃之间相应时间栏内竖写出院时间 B. 注销各种书片 C. 征求病人意见

D. 病历不需整理，立即送病案室 E.出院指导

9. 病人出院后，毛毯、床垫等物品在日光下曝晒的时间是

A. 3h B. 4h C. 5h D. 6h E.2 h

10. 帮助病人坐轮椅下列不正确的是

A. 护士站在轮椅后面固定轮椅防止前倾 B. 病人坐好后，翻起脚踏板

C. 嘱病人尽量靠后坐 D. 下坡时要减慢速度，注意观察病情。 E. 注意保暖

11. 二人搬运病人上平车时，平车头端与床尾应呈的夹角是

A. 30º～40º B. 45º～60º C. 60º～90º D. 大于90º E.25 º～ 35 º

12. 平车运送病人上下坡时，头部置于高处一端一主要目的是

A. 以免呼吸不畅 B. 以免头部充血不适 C. 以免血压下降 D. 以防坠车 E.以免恶心呕吐

13. 平车运送病人上下坡时，下列正确的是

A. 如运送输液病人，应先拨去输液器 B. 上坡时头在后

C. 下坡时头在前 D. 下坡时头在后 E.停止给氧

14. 出院病人病床单位的处理错误的是

A. 床垫、褥放于日光下曝晒6h B. 撤下污被报送洗

C. 床、床旁、桌、椅用消毒溶液擦试 D. 脸盆、痰杯用清水冲洗 E.定时用紫外线消毒

15. 护士协助病人向平车挪动的顺序是

A. 上身、臀部

B. 上身、下肢、殿部 C. 臀部、下肢、上身 D. 臀部、上身、下肢 E.下肢、上身、臀部

16. 住院病案的首页是

A. 住院病案首页 B. 门诊病案 C. 体温单 D. 医嘱单 E.特殊护理单

17. 保管出院病案的部门是

A. 护理部 B.医务科

C.病区护士办公室 D..病案室

E.定期医生办公室

18. 用轮椅接送病人时，轮椅放置的适宜位置是 A.放在床尾，面向床头 B. 放在床头，面向床尾

C. 面向床头，椅背与床尾平齐 D..平车与床平行 E.停车放在病床的中间

19. 单人搬运病人时，平车放置的适宜位置是

A.平车尾端与床尾呈钝角 B. 平车头端与床尾呈钝角 C. 平车头端与床头呈钝角 D. 平车与床平行 E.平车头端与床尾成直角

20. 三人搬运病人的理想配合的

A. 甲托病人头肩部、乙托背臀部、丙托腘窝和小脚部 B. 甲托病人头颈部、乙托腰臀部、丙托小脚和足部 C. 甲托病人头背部、乙托腰臀部、丙托小脚和足部 D. 甲托病人颈背部、乙托背臀部、丙托膝腿部 E. 甲托病人背部、乙托臀部、丙托小腿部

21. 平车运送输病人最重要的是

A.上坡头在前 B. 下坡头在后

C.做好穿刺部们的固定，防针头脱出 D. 使病人躺臣在平车中间 E.注意保暖

22. 家庭病床收治的对象，不正确的是

A. 老年性痴呆病人 B. 急性心衰病人 C. 手术恢复期病人 D 脑卒中恢复期病人 E.骨折恢复期

23. 家庭病床建立的三位一体是

A. 治疗、护理、预防 B. 预防、健康、康复 C. 预防、医疗、康复 D. 健康、预防、治疗 E.康复、预防、治疗

24. 家庭病房护理工作不包括

A. 给予心理护理 B. 给予健康教育 C. 提供治疗护理 D. 提供疾病诊断 E.有关康复指导

25. 失血性休克病人入病区后护士首先应

A. 填写各种表格 B. 介绍医院环境 C. 通知医生、配合抢救、检测生命体征 D.询问病史，评估发病过程 E.卫生处置

五、多项选择题

1. 四人搬运病人正确的方法是

A. 移开床旁桌、椅，推平车紧靠床边 B. 平车尾端和床尾呈钝角

C. 在病人腰、臀下铺中单 D. 四人合力同时抬起病人，轻放于平车上 E. 平车尾端和床尾呈直角

2. 需要四人搬运的病人有

A. 不能自行活动的病人 B. 腰椎骨折的病 C. 颈椎骨折的病人 D.病情危重者

E. 病情轻体重较重者

3. 在搬运病人的方法中，平车头端与床尾呈钝角的有

A. 一人搬运法 B. 二人搬运法 C. 三人搬运法 D 四人搬运法 E. 挪动法

4. 家庭病床收治的对象包括

A. 手术恢复期病人

B. 行动不便、到医院就诊有困难的病人 C. 病情稳定仍需继续治疗的病人 D. 急腹症病人 E. 年老、体弱病人

5. 家庭病床的优点有

A. 方便病人

B. 缓解医院床位的紧张 C. 减轻医疗费用 D. 减轻病人及家庭负担 E. 减轻护理人员的负担

6. 二人搬运病人法适用于

A. 有颈椎骨折的病人 B.有腰椎骨折的病人 C.体重较重者 D.病情危重者

E. 不能自行活动的病人

7. 用平车搬运病人时，需要注意

A. 推车时，护士应站在病人头侧 B. 安全、舒适、动作轻稳

C. 上下坡时病人头部位于车前端 D. 暂停输液，防止针头阻塞和脱落 E. 以上都需注意

8. 在住院处护理中，宜进行卫生处置的病人有

A. 低热待查病人 B.即将分娩者

C. 白内障待手术病人 D.急性心肌梗死病人

E. 食管静脉曲张破裂出血病人

9. 一般病人入院，病区护士应

A. 主动接待

B. 准备床单位用物 C. 询问病情 D. 观察生命体征 E.准备抢救

10. 用平车运送吸氧和输液的病人时，运送途中应注意

A. 安置安全卧位 B. 注意保暖

C.上下坡时头在高处 D. 暂停输液、保持吸氧 E. 保持吸氧和输液

11.家庭病床的护理工作有

A. 进行健康教育 B. 做好心理护理 C. 做好效果评价的记录 D. 指导肢体功能锻炼

E. 提供注射、按摩、换药等

六、简答题

1. 在家庭病房的护理中，护士应具哪些素质？ 2. 如何排列住院病案？

3. 出院病人应注销哪些卡片？

4. 用轮椅运送病人时应注意哪些事项？ 七、问答题

1.一般病人入病区后的初步护理工作包括哪些内容？ 2. 病人出院后,病床单位应如何处理?

3. 平车运送病人的过程中应注意哪些事项?

参

一、名词解释

1. 家庭病床：是指医疗机构为了满足社会医疗需求，派出医务人员，选择适宜病种，让病人在自己家里，在家人的陪伴下接受治疗和护理。

2．入院护理：是指病人经医生确定需要住院开始至进入病区时，护士所进行的一系列护理活动，包括病人进行区前的护理和进入病区后的初步护理两部分。

3. 卫生处置：指住院处护士根据病情对病人实施个人卫生清洁，包括沐浴、更衣、理发及剪指甲等，以防止院内交叉感染。 二、填空题

1. 体温 脉搏 呼吸 血压 体重 身高 2.蓝 40～42º

3. 上身 臀部 下肢

4. 挪动法 一个搬运法 二人或三人搬运法 四个搬运法 5. 颈肩部 腰部 臀部 腘

6. 暂空床 7. 钝 8. 病情危重 颈腰椎骨折 9. 平齐 床头 10. 高处 大轮 安全舒适 垫木板 三、判断题

1.× 2.√ 3.× 4.√ 5.× 6. × 7. × 8. √ 9. √ 10.× 四、单项选择题

1. B 2.A 3.C 4.D 5. A 6.D 7.C 8.D 9.D 10.B 11.D 12.B 13.D 14.D 15.A 16.C 17.D 18.C 19.B 20.A 21.C 22.B 23.C 24.D 25.C 五、多项选择题

1.ACD 2.BCD 3.ABC 4.ABCE 5.ABCD 6.CE 7.ABE 8.AC 9.ABCD 10. ABCE 11.ABCDE 六、简答题

1. 负责家庭病床的护士应具有高度的自主权和性，应掌握必要的医学、护理理论知识和较强的技能；具有一定的文化素养和必要的人文知识，具有良好的沟通能力和人际关系处理能力。要以人的健康为中心，按护理程序的工作方法，满足病人需要。

2. 住院病案按下列顺序排列：体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查、病程记录（手术、分娩、会诊记录单等）、各种检验检查报告单、护理病案、住院病案首页、门诊病案。

3. 出院病人应停止一切治疗和护理，注销各种卡片包括：诊断卡、病危卡、床尾（头）卡、服药卡、注射卡、饮食卡和治疗卡等。

4. ①使用前，检查轮椅的性能，保持其完好。②病人上下轮椅时，固定好车闸；协助病人尽量靠后坐；运送中车速应慢，注意观察病情，保证病人的安全。 七、问答题

1. ①准备床单位。②迎接新病人，将新病人安置到指定床位。③建立住院病案，填写有关表格。④测量与记录T，P，R ，BP，或体重、身高。⑤通知医生，协助检查，执行医嘱，对病人实施“分级护理”。⑥介绍医院的环境有有关规章制度。⑦入院护理评估及记录。

2．①将污染被服撤下，放入污衣袋内，送洗衣房处理。②将床垫、床褥、棉胎、枕芯放在日光下曝晒6h，或用紫外线照射消毒。③用消毒液擦试病床、床旁桌、椅及地面。④将面盆、痰杯用消毒溶液浸泡。⑤开窗通风，检查病床，铺好备用床，准备迎接新病人。⑥传染性病床单位及病室，按传染病终末消毒法处理。

3.①护士应站于病人头侧，便于随时观察病情。②平车上下坡时，始终保持病人头部在高处端，车速适宜，确保病人安全、舒适。③运送中应保证治疗的持续进行，如输液、引流、吸氧等。④搬运骨折病人，车上应垫木板支撑，并固定好骨折部位。⑤不能用平车撞门，以免病人不适和损坏建筑物。