南京市优质建筑结构工程申报表

工程项目名称 工程地点 拟开竣工日期 桩 基 类 型 质量监督注册号 结构层次 形象进度 抽检比例 % 面积 ㎡ 有□无□ 单位/姓名 Ⅱ类桩占 % 职责 项目质量管理 小组成员名单 施工单位 监理单位 建设单位 项目经理 联系电话 施工单位（全称） 项目技术负责人 联系电话 总监理工程师 监理单位（全称） 联系电话 项目负责人 建设单位 联系电话 浦口区建筑安装工程质量监督站 监理单位意见： 项目负责人 联系电话 质量监督单位 施工单位意见： 建设单位意见： （章） 年 月 日 （章） （章） 年 月 日 年 月 日 注：本表一式三份，报质量分会、报质监站，自留各一份（在郊区县申报增加一份）

附表二：南京市建筑优质结构工程实体质量抽查评审表

工程名称: 结构层次： 形象进度： 过程抽查□ 完工抽查□

检 查 情 况 抽查项目 抽 查 内 容 应得分 部位 检查数量 存在问题 合格 判 定 基本合格 不合格 实得分 原材料标识 现场标识 砌体、砼检验批标识 标高轴线标识 ★梁柱节点箍筋 钢筋工程 保护层垫块 ★竖向钢筋位移 板材厚度 模板支撑系统 模板工程 高低差处定型模板 模板保养与验收 蜂窝（麻面）、夹渣、孔洞 混凝土 工 程 ★裂缝、露筋 砼观感质量 砌体观感质量 砌体工程 ★窗台梁（板）设置 ★填充墙二次构件 钢材切口质量 钢结构 工 程 焊缝外观质量 ★支座安装质量 涂装层观感质量 电线盒埋设 其 他 砌体上布置管线 给水管道敷设 结论意见 2 2 2 3 2 3 2 2 4 5 5 4 6 3 1 1 2 应得 分，实得 分，得分率： % □ 同意评为优质结构工程 □不同意评为优质结构工程 □ 推荐为金奖优质结构工程 评审专家： 年 月 日 注：1、优质结构工程的总得分率应≥85%，金奖优质结构工程总得分率应≥94%，且“★”项必须全部合格。

2、合格的为该项满分，不合格为零分，基本合格为该项分值的50%。“★”项全部合格占35%，其它检查项占65%。 3、过程检查出现“★”项不合格或抽查得分率低于80%的工程，将终止优质结构评审。 4、中间过程抽查必须检查现场标识和钢筋、模板工程，其他已具备检查的项目也应检查。

附表三：南京市建筑优质结构工程评审申请表

工程项目名称 工程地点 施工单位 建筑面积（㎡） 结构/层次 项目经理 /电话 监理单位 建设单位 设计单位 勘察单位 质量监督单位 总监理工程师 项目负责人 项目负责人 项目负责人 质量监督注册号 初 审 内 容 项 目 质量控制资料 影像资料 轴线位置 优质结构专项监督抽检 混凝土碳化深度 施工单位意见： （章） 年 月 日 层高 构件尺寸 平整度、垂直度 标 准 要 求 齐全有效 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 平均≤2.5mm，最大＜4mm 自 检 结 果 桩基（ ）基础（ ）标准层（ ） 监理单位意见： （章） 年 月 日 建设单位意见： （章） 年 月 日 区（县）有关质量部门： 过程检查符合要求 □ 过程检查不符合要求 □ 同意评审优质结构 □ 不同意评审优质结构 □ （章） 年 月 日 注：1、区（县）有关质量部门是指建设行政主管部门、质监机构中从事优质结构检查预审的部门或相关行业协会等。 2、优质结构专项监督抽检内容数量应符合宁建工字（2009）109号附件一要求。

附表四：南京市建筑优质结构工程质量控制资料审查表

工程名称： 结构层次： 序号 1 资 料 名 称 钢材、钢筋进场复试 份数 审 查 意 见 备 注 2 3 4 5 6 水泥进场复试 砂石进场复试 预拌混凝土的控制资料 砖（砌块）的进场复试 混凝土强度（混凝土试块留置及试压） 砂浆强度（砂浆试块留置及试压） 焊缝质量检测报告 高强螺栓检测报告 钢结构安装的标高、轴线、垂直度及挠度检测报告 实体桩身质量 检测 混凝土强度 砂浆强度 7 8 9 10 11 12 13 14 沉降观测 监理平行检验资料 其他 结论： □符合要求 □不符合要求 质量分会人员： 年 月 日 注：1 实体检测应由有资质的单位进行。

2 符合以下情况的建筑物沉降观测应由有资质的单位进行，沉降观测精度等级应达到Ⅱ级水准及以上。

1） 地基基础设计等级为甲级的、

2） 复合地基或软弱地基（如南京河西地区）上设计等级为乙级的建筑物等。