第一篇 健康新概念
健康是每个人一生不懈追求的,在不同历史时期,健康的概念和内涵也不尽相同。社会的发展、科技的进步,竞争和生存压力增大,日益危胁着人们的心身健康,现代人必须有新的健康观念,并为维护自身和他人健康做出贡献。
世界卫生组织(WHO)《组织法》明确提出:“健康不仅是没有疾病或不虚弱,而且是身体的、精神的健康和社会适应的完美状态”。
我国宪法明确规定,维护全体公民的健康和提高各族人民的健康水平,是社会主义建设的重要任务之一。
我国人民由于受传统观念和世俗文化的影响,长期以来把健康单纯地理解为“三无”即“无病、无伤、无残”。只有当他们“生病”(有临床表现)时才寻求医生的帮助,而忽视“未病先防”,我们人类平均寿命应该是活到120岁,而我县的人均期望寿命才71岁,还相差甚远。
总结一下,健康新概念是三个方面完善状态,即:
1、身体无病:指机体一切组织器官机能正常;
2、心理平衡:指人的内心世界丰盈充实,和谐安宁的状态,并与周围环境保持协调均衡;
3、社会适应:人体的整体以及人体与自然环境和社会环境的统一。
第二篇 健康行为篇
健康行为是人们朝向健康的一切所作所为,客观上有益于个体与群体的健康,可分为五大类:
1、基本健康行为:指日常生活中一系列有益于健康的基本行为,如每日正常而且规律的三餐,避免零食,每天吃早餐,每周2-3次适量运动,每晚7-8小时睡眠等。
2、预警行为:指预防事故发生和事故发生以后正确处置的行为,如使用安全带,溺水、车祸、火灾等意外事故发生后的自救和他救等。
3、保健行为:指正确、合理地利用卫生保健服务,以维护自身身心健康的行为,如定期体格检查、预防接种、发现患病后及时就诊、咨询、遵从医嘱、配合治疗、积极康复等。
4、避免环境危害:主动地以积极或消极的方式避开自然环境与心理社会环境中对健康有害的各种因素,如离开污染的环境,保护环境,积极应对哪些引起人们心理应缴的紧张生活事件等。
5、戒除不良嗜好:如吸烟、酗酒、滥用药品、吸毒、性乱等。
一、疾病预防控制
县疾病预防控制中心(英文缩写CDC),是从事计划免疫规划、传染病控制管理、各项卫生监测、学校卫生管理、劳动卫生管理等专业机构。
传染病的概念及管理:按照《中华人民共和国传染病防治法》规定,法定传染病分为3类38种。
传染病报告分法定报告人和义务报告人,中华人民共和国所有公民为义务报告人,“任何人发现传染病病人或疑似传染病病人时都要及时向附近医疗保健机构或卫生防疫机构报告”。
二、食物中毒预防与处置
食物中毒是指吃入食物中的有毒物质引起身体的不良反应,其中也包括化学药物中毒,有单发的也有群体的,轻者影响身体健康,重者会危及生命。农村常见的有农药中毒、毒蘑菇中毒、马桑果中毒、酒宴
群体中毒等,特别提醒:防止食物中毒,应该在日常生活中注意以下几点:1、个人要养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手。2、饮食要卫生,生吃的蔬菜、瓜果、梨桃之类的食物一定要洗净皮。不要吃隔夜变味的饭菜。不要食用腐烂变质的食物和病死的禽、畜肉。3、生熟食品要分开,切过生食的刀和菜板一定不能再切熟食,摸过生肉的手一定要洗净再去拿熟肉,避免生熟食品交叉感染。4、对不熟悉的野生动植物不要随意采捕食用。扁豆一定要焖熟后食用。5、举办集体酒宴实行申报制,事前向所在乡镇卫生院或执法队报告,将派专业人员指导,避免发生食物中毒。
四、常见疾病防治
1、高血压病:是指血压高于正常值而出现一系列临床症状。一般认为,在安静状态下,如果血压超过140/90毫米汞柱,即确定为患有高血压病。其发病原因尚不明确,可能与精神紧张,情绪波动,遗传因素,职业和环境,不良嗜好(如吸烟、嗜盐),肥胖体型等有关。
高血压的防治应从娃娃抓起,主要方法有低盐饮食(每天每人摄入量不超过5g),提倡不饮或少饮酒、不吸烟,增加新鲜蔬菜和水果,喝牛奶,减少脂肪的摄入,坚持经常性的有氧运动(散步、骑车、游泳、太极拳等),保持标准体重、避免紧张刺激,学会松驰与紧张处理(气功、听音乐、书法及绘画等)。
2、肺结核防治:肺结核是结核杆菌通过空气的传播媒介传播引起肺部感染的疾患,占我县传染病之首位。解放前称“肺痨”或“痨病”,流行广泛,病死率高。有咳嗽、咳痰、发热、盗汗、咳血等主要症状,临床上治疗比较容易,国家归口县疾控中心为专业治疗单位,联系电话:6222065。药物系国家免费提供。
3、乙肝防治:乙型肝炎简称乙肝,是由乙型肝炎病毒引起的一种传染性疾病,我国是世界上乙肝感染最严重的国家,在13亿人口中,约有1.2亿人为乙肝病毒携带者,占世界三分之一,其中3000万为慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌,每年有30万人死于慢性肝病,其中约13万人为原发性肝癌患者,更为严重的是,携带乙肝病毒的母亲约有3%可将病毒传染给婴儿,而婴儿感染后因免疫功能不健全,最易形成乙肝病毒携带者,成年后将发展为慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌,这将严重影响后代的健康素质,给社会和经济发展造成巨大负担和损失。乙肝慢性患者和肝癌病人目前无特效治疗药物,而每年仅此医疗费用就耗资达500亿元。
乙肝的传播途径主要有以下三种:
1、母婴传播:即由携带乙肝病毒的孕妇通过脐带传染给自己的孩子。
2、性接触传播:夫妻中一方带病毒时,可通过性生活传染给对方,性乱和卖淫嫖娼最易传播。
3、经血液传播:输血、注射、拔牙、穿耳、纹身,共用牙刷或剃须刀都可能造成乙肝传播。
乙肝不会由一般社交接触传播:如共用办公用品(公务员考试不排除乙肝携带者),一起游泳、拥抱握手、共用卫生间等。
乙肝虽然是一种危害很严重的传染病,但还是可以预防的,只要每个人都掌握预防乙肝的知识,并认真去做,就可以把感染乙肝的危险减少至最低限度。
(1)遵守性道德,洁身自爱,不搞性乱。
(2)不以任何方式吸扎毒。
(3)不与他人共用剃须刀、牙刷等。
(4)不接触未经严格检验的血液或血制品。
(5)坚持到正规医疗机构就医,注射时坚持“一人一针一管一用一消毒”;不使用消毒不严格的医疗器具进行诊疗。
(6)接种乙肝疫苗:对乙肝表面抗原(HBsAg),特别是表抗及E抗原(HBeAb)双阳性母亲的新生儿,应使用高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG,≥100IV/ml肌注)一针联合乙肝疫苗三针免疫接种,HBIG应在出生后12小时内与第一针乙肝疫苗同时注射,但注射部位要分开,严禁将HBIG与乙肝疫苗放在同
一注射器内注射,阳性的孕妇当孩子出生后24小时接种乙肝疫苗特别重要。
新生儿或成人接种乙肝疫苗的程序是“0、1、6”。即“0”,出生后24小时内接种第一针;“1”,第1针后1个月接种第二针;“6”,第一针后6个月接种第三针。
4、狂犬病防制:狂犬病是狂犬病毒引起的人畜共患疾病,人一旦被带毒的动物(主要是狗、猫)咬伤、抓伤就会感染狂犬病毒,就有可能患狂犬病。临床症状典型表现“三怕”:“怕水、怕风、怕光”。并逐渐出现咽喉肌肉痉挛,大量流涎,最后呼吸循环衰竭死亡。
特别提醒:
(1)狂犬病只有预防控制手段,没有有效治疗措施,也就是讲一旦狂犬病发病,病死率100%。
(2)“健康犬”咬伤也会患病。只要在疫区“健康犬”都会在体内带有狂犬病毒,人一旦被咬伤,狂犬病会通过带毒犬通过唾液由伤口经血液传播给受伤者而患病。
(3)加强犬只管理是最有效的控制狂犬病措施。2007年我县狂犬病猖獗,在一些地方曾引起老百姓恐慌,全县发病率居全市之首,县委、政府领导有关部门花大力气实行“管、免、灭”措施,最终在2008年得到有效控制。“管”由政府牵头,对辖区内犬只实行“准养证”制度,“免”对“准养”犬只一律由畜牧部门实行免疫接种;对已经免疫后的准养犬只农村一律实行栓养,栓养线不能超过3米,不准敞放敞养;“灭”对野犬、无户主犬、敞放敞养犬、未经免疫的犬只一律灭杀。
(4)正确处理伤口为预防狂犬病第一要务。被犬咬伤后,尽快采用“一挤二洗三消四不”方法处理:即一是立即挤压伤口,排出带毒液的污血或用火罐拔毒,但绝不能用嘴吸伤口处污血;二是用20%肥皂水或1%的新洁尔消毒液彻底清洗;用清水洗净(不少于20分钟);三是用2%-3%的碘酊和75%的酒精局部消毒,即便晚1-2天或3-4天,也要重视对伤口的处理,如果伤口已结痂也要去掉痂皮消毒处理;四是伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂,以便伤口排毒,如伤及头面部,大血管或伤口又大又深,必须缝合包扎时,应在保证充分冲洗和消毒,不妨碍引流的情况下,用抗狂犬病血清或免疫球蛋白处
理后即可缝合。
(5)及时全程足量注射狂犬疫苗为必选有效预防手段。被犬、猫等动物咬、抓、舔伤后,应及时注射人用狂犬疫苗,越早越好,按0、3、7、14、28天各注射1支(儿童用量相同)。对严重咬伤(指头、面、颈、会阴部或多处被咬伤)者,WHO推荐在0天和3天加倍剂量注射,同时使用抗狂犬病人免疫球蛋白(20IU/kg)或抗狂犬病血清(40IV/kg),在全程5针注射后第10、20、90天各加强注射1针,注射部位上臂三角肌肌内注射婴幼儿可在大腿前外侧肌肉注射,禁止臀部注射。在1年内再次被动物咬伤者应于0天和3天各注射1针疫苗;在1-3年内再次被咬伤,已进行上述处置者,应于0、3、7天各注射1针疫苗;超过3年者应全程接种狂犬疫苗。
5、艾滋病预防
艾滋病是由艾滋病病毒(HIV)引起的,以人体免疫系统全面崩溃为特征的传染病。
艾滋病离我们并不遥远,全国发病人数为 70万,我县自 2003年首发以来,截止2008年统计全县共发生28例,死亡 3 例。
艾滋病传播途径有三个方面:无保护的性接触传播,血液传播和母婴垂直传播。
艾滋病预防与控制策略
(1)预防通过性接触感染HIV。
①禁欲。最可靠,但可能性不大。
②忠诚。最关键,但有些假。
③安全套使用。保护性,多全其美。
(2)避免血液途径感染HIV
①尽量避免接受输血和血制品,避免不必要的输血和静脉注射。
②不吸毒和扎毒。
③不与他人共同用牙刷、剃须刀、纹身、修脚。
(3)避免母婴垂直传播。婚前检查,感染HIV育龄妇女最好作绝育手术。
(4)早期治疗性病。科学证明性病与艾滋病相伴而生。
(5)广泛开展监测
政府对艾滋病携带者的“四免一关政策”。
五、爱国卫生运动
是指通过开展群众的卫生活动以预防和减少疾病,保护人民健康,提高国民健康素质。主要内容概括为“两管五改”即管水、管粪,改水、改厕、改畜圈、改炉灶、改造环境。
改水主要内容为选择水质良好、水量充沛、便于防护,禽、猪、牛栏40米远的地方取水。水井要做到有井盖、井栏,井壁无渗漏,井底用碎鹅卵石铺垫。
改厕:县农能办推广的沼气是最佳选择,既提供了能源,又对人畜粪便进行了无害化处理。经过沼气处理后粪便对肥效不仅无损,而且各种寄生虫卵被消灭,不会通过粪口途径引发寄生虫病。
六、急救知识
(一)中暑:是指人处在高温环境下,突然出现发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷、烦躁不安、血压下降、甚至头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛等。
发现自己和其他人有中暑,首先迅速撤离引起中暑的高温选择阴凉通风的地方休息;并多饮用一些食盐分的清凉饮料,可在额部、颞部涂抹清凉油、风油精等,或服用人丹、十滴水、霍香正气水等中药。如果出现血压下降,虚脱时应立即平卧,及时送医院静脉滴注盐水。
(二)溺水的急救:1、现场复苏刻不容缓,最为重要。保持呼吸道通畅,将溺水救出后的立即清除口腔、鼻咽腔的呕吐物和泥沙等异物;2、“倒水”:将溺水者腹部垫高,胸及头下垂,或抱其双腿、腹部放在急救者肩部抖动;3、口对口人工呼吸:病人取仰卧位,即胸腹朝天,救护人站在其头部的一侧,自己深吸一口气,将溺水者鼻孔捏住,对着溺水者的口将气吹入,形成吸气,并用一手压其胸部,以帮助呼气,这样反复进行,每分钟进行14-16次;4、待自主呼吸恢复后送就近医院救治。
(三)电击伤急救:1、立即脱离电源,注意切不可用手去拉开受伤者;2、口对口人工呼吸;3、基本情况恢复后送就近医院观察治疗。
(四)毒蛇咬伤急救:1、静止不动,防止毒素扩散;2、结扎伤口上方,用柔软的绳或带结扎;3、排毒,创口用清水、肥皂水或高锰酸溶液反复冲洗。用手由上向下、周围向创口中心挤压,或用拔火罐吸出创口毒液。4、急送医院处置。
(五)蜂蛰伤急救:1、拔刺:立即在被蜇局部寻找到蜂针并拔除,然后再拔火罐吸出毒汁,减少毒素吸收;2、清洗:一旦被蜂蜇不要用温水、肥皂水或者盐水、糖水清洗伤口,没有水时新鲜的尿也可以。如果伤口处有残留的蜇刺,应立即拔掉;3、涂药:万花油、红花油、绿药膏药等都可。将生姜、大蒜、马齿苋等捣烂、嚼烂涂在伤口处进行;4、服药:若有过敏反应,轻者可口服息斯敏1片,每日1次;5、就医:送就近医院观察治疗。
职业危害防治基础知识
1、引起职业病常见的有毒物质和粉尘有哪些?
氨、苯、苯胺、丙烯腈、氯、二氧化氮、汞、氟化氢、焦炉逸散物、硫化氢、氯乙烯、锰化合物、硝基苯、一氧化碳、铅及其化合物、水泥粉尘、电焊粉尘、铸工粉尘等。
2、有毒物品是否能对劳动者造成危害?
主要取决于作业条件:接触的机会。作用的强度和人的因素。
3、有毒物品对劳动者造成什么危害?
引起劳动者职业中毒。后果能使劳动者致死、致伤、致畸、致突变、致癌和致子代效应。
4、有毒物品主要通过什么途径进入人体的?
三个途径:呼吸道、皮肤和消化道。
1、公共场所有什么特点?
(1)人员集中,流动性大。(2)设备和物品容易污染。(3)容易传播疾病。(4)不宜监督管理。
2、公共场所包括哪些部分?
公共场所范围广泛。基本分为七类:(1)宾馆、饭店、旅店、招待所、咖啡馆、酒吧等;(2)浴池、理发店、美容厅;(3)影剧院、舞厅、游艺厅;(4)体育场、游泳馆、公园;(5)展览馆、博物馆、图书馆;(6)商店、书店;(7)候诊室、候车室、公共交通工具。
3、公共场所常见的传染病有哪些 ?
(1)病毒性肝炎。(2)细菌性痢疾。(3)伤寒。(4)流行性感冒。(5)流行性脑脊髓膜炎。(6)肺结核。(7)皮肤霉菌病等。
4、公共场所有哪些基本卫生要求?
公共场所种类繁多,功能各异,但基本要求是一样的,即(1)要有良好的微小气候;(2)良好的环境;(3)清洁的用具;(4)从业人员要具有卫生知识和基本素质,如主要传染病的防治常识等;(5)必须防止传播疾病。
5、公共场所有哪些有害气体?
一是一氧化碳。二是二氧化碳。三是其他有害气体。如理发店、美容店中可在空气中测出一定氨。
6、公共场所有哪几种消毒方法?
一是物理消毒法。二是化学法。三是生物消毒法。即利用一些生物来杀灭病原微生物的方法。
11、怎样鉴别饮用水?
(1)感官指标;(2)化学指标;(3)细菌指标;(4)毒理指标;(5)放射性指标。普通居民只需要掌握感官指标,即水色、浑浊度、臭味、肉眼可见物则可,水质其他指标应及时送到卫生防疫部门检验。
74.黄变米主要含有的霉菌有:岛青霉,黄绿青霉,桔青霉。
76.与儿童性格好坏关系密切的因素有:心里社会环境的熏陶,家庭、社会对儿童的教育,学校道德教育。
77.公共场所室内空气污染的主要来源包括:室外空气中污染物,香烟烟雾,日用化学品释放的污染物,
人体呼吸时排出的污染物,室内装饰材料释放的污染物。
79.文化娱乐场所卫生标准适用于:咖啡馆、酒吧,舞厅、音乐厅,茶座,录像室。
80.文化娱乐场所经常性卫生要求中规定:音乐厅、舞厅等场所禁止吸烟,应设置消毒间,同一平面应设有男女厕所,音乐厅、舞厅等场所宜设置专门吸烟室,800作为以上的场所应有机械通风。
81食品添加剂的作用有:改善食品品质,食品加工工艺的需要,改善食品色香味,防腐作用。
82.教室采光标准是:朝向,反射系数,玻地比。
83.患有哪些疾病的食品生产经营人员不得参加接触直接入口食品的工作:痢疾,活动性肺结核,伤寒,病毒性肝炎。
解释:根据儿童消化特点,有些食品不宜食用。
不宜食用刺激性大的食品,如辣椒、酒、咖啡、浓茶等。
不宜多吃油炸食品,尤其不宜多食用动物脂肪,因为动物脂肪含有脂肪酸,儿童大量使用会影响钙质的吸收,导致身体缺钙。
不宜吃胀气食品,如洋葱、生萝卜等。
不宜进食含脂肪和糖太高的食品,如麦乳精、巧克力等。
宜吃爆米花。实验表明:爆米花中含铅量很高,儿童对铅又很敏感,会引起儿童慢性铅中毒。
不宜吃过多的咸食,长期食用过多咸食能引起嗜咸性高血压及心脏病。
不宜食用加入人参的保健食品,因为人参有促进性激素分泌的作用,儿童吃多了可以发生性早熟,严重影响儿童正常生长发育。
过食冷饮对儿童有害,因为会增加儿童消化系统疾病的发生率。
不宜多吃泡泡糖,一是吹泡泡会使口腔内病菌扩散和吞咽;二是长期吹泡泡,牙齿受压力易变形;三是咀嚼使肌肉酸胀而肥大,日久影响美容。另外还会导致呼吸道、肠道等疾病的传染。
游泳时应注意戴泳帽等个人防护用品,自觉进行体检,如患有肝炎、心脏病、皮肤癣疹(包括脚癣)、重症沙眼、急性结膜炎、中耳炎、肠道传染病、精神病等和酗酒者,则不应进入公共游泳池。
32、近年来,全国发生多起因食用含有“瘦肉精”的猪肉或猪肝导致食物中毒的案件,引起人们的普遍关注。请问“瘦肉精”引发食物中毒主要侵犯人的哪个系统?( C )
A呼吸系统
B、消化系统
C、神经系统
解释:“瘦肉精“学名为盐酸克伦特罗,是用于治疗呼吸道阻塞引起的呼吸困难、支气管哮喘、喘息性支气管炎等疾病的西药。盐酸克伦特罗具有相当的毒性,用量过大或无病用药会出现肌肉震颤、心慌、头痛、恶心呕吐等症状,对高血压、心脏病、甲亢、前列腺炎等病人危险更大。该药若添加在兽药活禽畜饲料中,猪食用后会促进体内蛋白质合成,加速脂肪的转化分解,提高瘦肉率,这样的生猪体形长,臀部丰满,肉色鲜红,瘦肉多。而且在生猪出栏前20天左右连续不停地喂,猪吃后每天净增2斤—3斤,20天可净增60斤—70斤。主要蓄积在动物的肝脏、肾脏、肺等内脏中,并在肌肉中残留,加热不能破坏其毒性。
33、禽流感是一种新的传染病吗? ( B )
A.是 B.不是
解释:禽流感不是一种新的传染病,它已经有100多年的历史。1878年在意大利首次暴发这种疾病,大量的鸡因此而死亡。后来这种疾病在世界许多地方都发生过,人们把它叫做“鸡瘟”。1955年,科学家发现是一种流感病毒引起这种疾病,才开始正式把它命名为“禽流感”。
35、外出旅行时要注意的事项,以下说法正确的是:(D )
解释:外出旅行时要注意:
①可以自带真空包装的食品和瓶装水,但是不要携带汉堡包、三文治等容易变质的食物。特别是驾车出游,车内温度较高,更容易导致食品变质。
②要到正规的饭店或旅行社指定的饭店就餐。
③不要喝生水、井水、河水、山上流下的水等。
④不要自行才摘菌类或不认识的植物食用。
42、郊游时,看见野生蘑菇时,您应该怎么做(C)
A、采下来带回家吃
B、咨询围人后感觉安全再吃
C、野生的蘑菇不安全,不采摘也不食用
解释:②如何预防毒蘑菇中毒呢?首先,要提高鉴别毒蘑菇的能力,不吃不认识或没有吃过的蘑菇。其次,不要轻信一些不可靠的鉴别毒蘑菇的方法,因为这些说法都是有局限性或有误的。如白毒伞的菌盖纯白色、毒伞的菌盖暗灰绿色,颜色并不鲜艳,样子也不怎么好看,碰坏后又不变色,也不使银器或大蒜变黑,没有苦味,却鲜味宜人,然而是极毒的毒蘑菇。成年人吃一个湿重50克的白毒伞或毒伞就可以死亡。因此,用一些不可靠的方法来鉴别种类繁多、形态多样和含毒成分复杂的各种毒蘑菇是极为危险的。只有掌握正确的鉴别方法,才能防止误食毒蘑菇中毒 。
43、出现食物中毒症状或者误食化学品时,最先采取的急救措施是?(A )
A、催吐
B、吃止泻药物
C、卫生防疫部门报告
解释:食物中毒的紧急处理方法:
出现食物中毒症状或者误食化学品时,应及时用筷子或手指向喉咙深处刺激咽后壁、舌根进行催吐。如果中毒者意识不清,需要由周围人帮助催吐(注意不要让病人仰卧,以免呕吐物进入气道造成窒息),并及时向卫生防疫部门报告,同时立即到医院就医,病情严重者需要及时拨打急救电话。
了解与病人一同进餐的人又没有出现异常,并及时向医生反映情况。
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