班 级： 调查时间： 亲爱的同学们：
为了解我校班主任工作状态，促进我校班级管理工作，更好地为大家的成长、成才服务，政教处特开展本次班主任工作调查。本调查采用不记名方式进行，为你充分保密，请你客观公正、实事求是地填写下面问卷，谢谢你的合作！
等 级 问 卷 调 查 内 容 A B C D 1、你认为所在的班级纪律好吗？ A．很好 B．较好 C．一般 D．差 2、你认为所在的班级学习氛围如何？ A．浓厚 B．一般 C．差 3、你认为班主任组织的班会效果好吗？ A．很好 B．较好 C．一般 D．差 4、班主任对学生信任，乐意与学生交朋友吗? A．很好 B．较好 C．一般 D．差 5、你感觉班主任对你的情况了解多少？ A．很清楚 B．知道一些 C．知道很少 D．根本不知道 6、你认为班主任与班上的同学关系如何？ A．很融洽 B．还可以 C．一般 D．不够融洽 7、班主任对学习成绩差的同学是否有歧视行为？ A．没有 B．基本上没有 C．有一些 D．较严重 8、班主任在你遇到困难时帮助过你吗？ A．对我有很大帮助 B．有帮助但作用不大 C．他（她）不知道我有什么困难 D．他（她）从未帮过我 9、班主任是否经常进行安全、法纪、心理健康方面的教育？ A．经常教育 B．偶尔说说 C．很少教育 D．没有 10 、班级考勤、请假制度是否严格？ A是 B基本是 C不是 11、在学校组织的各级各类活动中，你的班主任态度积极吗？ A．积极 B.只是布置让学生自己做 C．很冷淡 12、班主任是否进行文明行为习惯的教育？（仪容仪表、环境卫生、礼貌待人、团结友爱）？ A．经常教育 B．偶尔说说 C．很少教育 D．没有 13、班主任老师查宿时进你的宿舍吗？ A．经常进 B．每周二次 C．偶尔进 D．没有进 14、你对你的班主任有何评价？ A很敬业 B.较敬业 C.一般 D.较差 15、学生之间出现矛盾，班主任能否及时处理？ A能够 B基本能够 C拖延 D不理不采 16、 坚持定期召开班会、班干部会议，认真组织，周密策划，重点突出，切实解决班内的实际问题？ A.每周召一次 B.每月召开二次 C.每月召开一次 D.经常没有召开 17．你的班主任办事公平、公正？ A．很好 B.较好 C.一般 D.较差 18、本学期班主任与你谈心次数？ A．谈过3次以上 B．谈过2次 C．谈过1次 D、没有谈过
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