中国中医药科技２０１５年３月第２２卷第２期Ｍａｒ．２０１５ Ｖｏ１．２２ Ｎｏ．２ ・ｌ７３・ 参芪平糖宁对２型糖尿病胰岛素抵抗大鼠 胰岛素敏感性和肿瘤坏死因子的影响 梁治学 ，胡 燕 ，胡海燕 ，李静雅 ，李其忠 ，周语平 （ 甘肃平凉医学高等专科学校・平凉７４４０００； 上海中医药大学・上海２０１２０３； 甘肃中医学院・兰 ・Ｉ＇ｌ ７３００００） 摘要 目的：观察中药复方参芪平糖宁对２型糖尿病胰岛素抵抗大鼠胰岛素敏感性及肿瘤坏死因子的 影响。方法：采用链脲佐菌素腹腔注射加高脂高糖饮食制备糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型，观察参芪平糖 宁对其血糖、胰岛素、胰岛素敏感指数、血清肿瘤坏死因子一０ｌ（ＴＮＦ— ）含量的影响。结果：实验性糖尿 病胰岛素抵抗大鼠在应用参芪平糖宁治疗后，高剂量组大鼠空腹血糖明显降低，胰岛素敏感指数明显升 高，低高剂量组大鼠胰岛素含量明显增加，血清肿瘤坏死因子明显降低，与模型组比较均具统计学意义 （Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。结论：参芪平糖宁能有效地降低２型糖尿病胰岛素抵抗大鼠血糖和胰岛素水 平，提高胰岛素敏感性，降低肿瘤坏死因子含量，从而防治糖尿病胰岛素抵抗。 关键词糖尿病，非胰岛素依赖型；参芪平糖宁；胰岛素抵抗；胰岛素敏感性；肿瘤坏死因子；大鼠 Ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ Ｓｈｅｎｇｑｉ Ｐｉｎｇｔａｎｇｎｉｎｇ（参芪平糖宁）ｏｎ Ｉｎｓｕｌｉｎ Ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ ａｎｄ ＴＮＦ一仅Ｌｅｖｅｌ ｉｎ Ｔ２Ｄｎ Ｒａｔｓ ｗｉｔｈ Ｉｎｓｕｌｉｎ Ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ ＬＩＡＮＧ Ｚｈｉｘｕｅ ，ＨＵ Ｙａｎ ，ＨＵ Ｈａｉｙａｎ’，ＬＩ Ｊｉｎｇｙａ ，ＬＩ Ｑｉｚｈｏｎｇ ，ＺＨＯＵ Ｙｕｐｉｎｇ （ Ｐｉｎｇｌｉａｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ ｉｎ Ｇａｎｓｕ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｐｉｎｇｌｉａｎｇ ７４４０００； Ｓｈａｎｇｈａｉ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ ＴＣＭ，Ｓｈａｎｇｈａｉ ２０１２０３； Ｇａｎｓｕ Ｃｏｌｌｅｇｅ ｆ ｏＴＣＭ，Ｌａｎｚｈｏｕ ７３００００） ＡＢＳＴＲＡＣＴ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ Ｓｈｅｎｇｑｉ Ｐｉｎｇｔａｎｇｎｉｎｇ（ＳＱＰＴＮ）ｏｎ ｉｎｓｕｌｉｎ ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ ａｎｄ ｓｅｒｔｌｍ ＴＮＦ一０［１ｅｖｅｌ ｉｎ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｍｅｌｌｉｔｕｓ（ＤＭ）ｒａｔｓ ｗｉｔｈ ｉｎｓｕｌｉｎ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｄｏｐｔｉｎｇ ｉｎｔｒａｐｅｒｉｔｏ— ｎｅａｌ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ｓｔｒｅｐｔｏｚｏｃｉｎ ａｎｄ ｈｉｇｈ ｃａｌｏｒｉｃ ｄｉｅｔ ｔｏ ｉｎｄｕｃｅ ＤＭ ｒａｔｓ ｗｉｔｈ ｉｎｓｕｌｉｎ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ ｍｏｄｅｌ，ｏｂｓｅｒｖｉｎｇ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ＳＱＰＴＮ ｏｎ ｂｌｏｏｄ—ｇｌｕｃｏｓｅ，ｉｎｓｕｌｉｎ，ｉｎｓｕｌｉｎ ｓｅｎｓｉｔｉｖｅ ｉｎｄｅｘ ａｎｄ ｓｅｒｕｍ ＴＮＦ—ｏｌ ｌｅｖｅ１．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ ｂｌｏｏｄ ｇｌｕｃｏｓｅ ｉｎ ｈｉｇｈ ｄｏｓａｇｅ ＳＱＰＴＮ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｒｅｄｕｃｅｄ ｏｂｖｉｏｕｓｌｙ，ｉｎｓｕｌｉｎｅ ｓｅｎｓｉｔｉｖｅ ｉｎｄｅｘ ｗａｓ ｒａｉｓｅｄ，ｓｅｒｕｍ ｉｎ— ｓｕｌｉｎ ｗａｓ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｉｎ ｌｏｗ ａｎｄ ｈｉｇｈ ｄｏｓａｇｅ ＳＱＰＴＮ ｇｒｏｕｐｓ ａｎｄ ＴＮＦ— ｃｏｎｔｅｎｔｓ ｉｎ ｌｏｗ ａｎｄ ｈｉｇｈ ｄｏｓａｇｅ ＳＱＰＴＮ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｌｏｗｅｒｅｄ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙ，ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌ ｄｉｆｆｅｒｅｎｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｏｓｅ ｏｆ ｍｏｄｅｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜ ０．０１，Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＳＱＰＴＮ ｃａｎ ｔｒｅａｔ Ｔ２ＤＭ ｉｎｓｕｌｉｎ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ ｂｙ ｍａｎｙ ｗａｙｓ ａｎｄ ｔａｒｇｅｔｓ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ｄｉａｂｅｔｅｓ ｍｅｌｌｉｔｕｓ，ｎｏｎｉｎｓｕｌｉｎ ｄｅｐｅｎｄｅｎｔ；Ｓｈｅｎｇｑｉ Ｐｉｎｇｔａｎｇｎｉｎｇ；ｉｎｓｕｌｉｎ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ；ｉｎｓｕｌｉｎ ｓｅｎｓｉ— ｔｉｖｅ ｉｎｄｅｘ：ＴＮＦ一０【：ｒａｔ 随着人们生活水平的提高，生活方式的改变及人口老龄 化，糖尿病的发病率逐年递增。参芪平糖宁在临床上对２型 糖尿病有明显疗效，本实验就参芪平糖宁对２型糖尿病胰岛 素抵抗大鼠胰岛素敏感性和肿瘤坏死因子的作用进行研究， 探讨其作用机理，报告如下。 １实验材料与方法 １．２主要药品及试剂参芪平糖宁：同前文；二甲双胍肠溶 片：贵州天安药业股份有限公司，批号：２００７１２２２。链脲佐菌 素（ＳＴＺ）：美国Ｓｉｇｍａ公司，批号：Ｓ一０１３０；血糖试纸：ＬｉｆｅＳ— ｃａｎｉｎｅ，国食药监械（进）字２００５第２４００３４４号；碘 一胰 岛素（ＩＮＳ）放射免疫分析药盒：北京科美东雅生物技术有 限公司，批号：２００５０６２５；碘 。 一肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）放射 免疫分析药盒：北京科美东雅生物技术有限公司，批 号：２００５０７２５。 １．１ 实验动物清洁级健康成年Ｗｉｓｔａｒ大鼠６０只，雌雄各 半，体质量（１８０±２０）ｇ，由兰州大学动物实验中心提供。动 物合格证号：ＳＣＸＫ（甘）２００７—０００４。饲养环境：室温１８— ２０℃，自由饮水，普通饲料，适应性饲养１周后进行实验，经 实验动物管理委员会批准同意。 １．３动物分组与造模方法１．４给药同前文１．４。 同前文１．３。 １．５标本采集与观察指标检测第１１周实验结束时，各组 大鼠股动脉取血，分离血清。以葡萄糖氧化酶法检测空腹血 基金项目：甘肃省高等学校科研项目（２０１３Ｂ一１３４）；甘肃省平凉市 科研项目（２００７０７） 糖；放免法检测血清胰岛素水平和肿瘤坏死因子；按李光伟 等方法…计算胰岛素敏感指数。 ・ｌ７４・ 中国中医药科技２０１５年３月第２２卷第２期Ｍａｒ．２０１５ Ｖｏ１．２２ Ｎｏ．２ 采用ＳＰＳＳ１６．０统计软件进行处理，所有 ３讨论 １．６统计学处理２实验结果 数据用均值±标准差（ ±Ｓ）表示，采用方差分析和ｑ检验。 大量资料表明 ，胰岛素抵抗是２型糖尿病发生的核心 问题，在发病中起关键作用，也是多种慢性并发症产生的重 要因素 。胰岛素抵抗主要指机体组织细胞对胰岛素作用 ２．１ 参芪平糖宁对糖尿病胰岛素抵抗大鼠血糖、胰岛素、胰 岛素敏感性指数的影响见表１。 表１各组大鼠血糖、胰岛素、胰岛素敏感性指数的比较（ ４－ ） 敏感性与反应性降低的病理状态，而高血糖、脂代谢紊乱在 胰岛素抵抗中起重要作用。肿瘤坏死因子通过降低细胞摄 取葡萄糖的能力，使肌肉、肝脏、脂肪组织的胰岛素受体自身 磷酸化水平下降，干扰胰岛素的信号传导，通过胰岛素的拮 抗激素等多种途径参与胰岛素抵抗，是监测胰岛素抵抗发 生、发展及判断治疗效果的重要指标 Ｊ。本文实验结果表 明：参芪平糖宁能显著降低糖尿病胰岛素抵抗大鼠血糖、胰 岛素水平，提高胰岛素的敏感性，降低肿瘤坏死因子含量。 提示参芪平糖宁能通过多环节、多靶点治疗糖尿病胰岛素 与模型组比较｝Ｐ＜Ｏ．０５，｝｝Ｐ＜０．０ｌ ２．２参芪平糖宁对糖尿病胰岛素抵抗大鼠血清ＴＮＦ—ｄ含 量的影响见表２。 表２各组大鼠血清ＴＮＦ—ｄ含量的比较（ ±ｓ） 抵抗。 参考文献 ［Ｉ］ 李光伟，潘孝仁，Ｌｉｍｉｏｊａ，等．检测人群胰岛素敏感性的一项新 指标［Ｊ］．中华内科杂志，１９９３，３２（１０）：６５５． ［２］ 郝贤，吴茜，杨丰源．２型糖尿病胰岛素抵抗的实验与临床研究 进展［Ｊ］．中国初级卫生保健，２００６，２０（８）：６０． ［３］ Ｆｕｊｉｍｏｔｏ Ｗ．ｔｈｅ ｉｍｐｏ￣ａｎｃｅ ｏｆ ｉｎｓｕｌｉｎ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ ｉｎ ｔｈｅ ｐａｔｈｏｇｅｎｅ— ｓｉｓ ｏｆｔｙｐｅ ２ ｄｉａｂｅｔｅｓ［Ｊ］．Ｍｅｌｌｉｔｕｓ Ａｍ Ｊ Ｍｅｄ，２０００，１０８（６）：９３． ［４］Ｈｏｔａｍｉｓｌｉｇｉｌ ＧＳ，Ｓｐｉｅｇｅｌｍａｎ ＢＭ．Ｔｕｍｏｒ ｎｅｃｒｏｓｉｓ ｆａｃｔｏｒ ａｌｐｈａ：ａ ｋｅｙ ｃｏｍｐｏｎｅｎｔ ｏｆ ｔｈｅ ｏｂｅｓｉｔｙ—ｄｉａｂｅｔｅｓ ｌｉｎｋ．Ｄｉａｂｅｔｅｓ，１９９４， 与模型组比较 Ｐ＜０．０５；与西药组比较ＡＰ＜０．０５ ４３：１２７１． 参芪平糖宁对２型糖尿病胰岛素抵抗大鼠 红细胞膜胰岛素受体的影响 梁治学 ，胡 燕 ，胡海燕 ，李静雅 ，李其忠 ，周语平 （ 甘肃平凉医学高等专科学校・平凉７４４０００； 上海中医药大学・上海２０１２０３； 甘肃中医学院－兰州７３００００） 摘要 目的：观察中药复方参芪平糖宁对２型糖尿病胰岛素抵抗大鼠红细胞膜胰岛素受体的影响。方 法：采用链脲佐菌素腹腔注射加高脂高糖饮食制备２型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型，观察参芪平糖宁对 其红细胞膜胰岛素受体的影响。结果：２型糖尿病胰岛素抵抗大鼠在应用参芪平糖宁治疗后，红细胞膜 胰岛素受体Ｒ。、Ｒ 数目明显升高，与模型组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。结论：参芪平糖宁 改善２型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的作用机制可能是通过增加胰岛素受体数目实现的。 关键词糖尿病，非胰岛素依赖型；参芪平糖宁；胰岛素抵抗；红细胞膜胰岛素受体；大鼠 Ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ Ｓｈｅｎｇｑｉ Ｐｉｎｇｔａｎｇｎｉｎｇ（参芪平糖宁）ｏｎ Ｅｒｙｔｈｒｏｃｙｔｅ Ｉｎｓｕｌｉｎ Ｒｅｃｅｐｔｏｒ ｉｎ Ｔ２ＤＭ Ｒａｔｓ ｗｉｔｈ Ｉｎｓｕｌｉｎ Ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ ＬＩＡＮＧ Ｚｈｉｘｕｅ ，ＨＵ Ｙａｎ ，ＨＵ Ｈａｉｙａｎ ，ＬＩ Ｊｉｎｇｙａ ，ＬＩ Ｑｉｚｈｏｎｇ ，ＺＨＯＵ Ｙｕｐｉｎｇ （。Ｐｉｎｇｌｉａｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ ｉｎ Ｇａｎｓｕ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｐｉｎｇｌｉａｎｇ ７４４０００； Ｓｈａｎｇｈａｉ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ ＴＣＭ，Ｓｈａｎｇｈａｉ ２０１２０３； ’Ｇａｎｓｕ Ｃｏｌｌｅｇｅ ｏｆ ＴＣＭ，Ｌａｎｚｈｏｕ ７３００００） ＡＢＳＴＲＡＣＴ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ Ｓｈｅｎｇｑｉ Ｐｉｎｇｔａｎｇｎｉｎｇ（ＳＱＰＴＮ）ｏｎ ｅｒｙｔｈｒｏｃｙｔｅ ｉｎｓｕｌｉｎ 基金项目：甘肃省高等学校科研项目（２０１３Ｂ一１３４）；甘肃省平凉市 科研项目（２００７０７）
