科室: 姓名: 成绩: 项目(案例): 项目 分值 评 估 10 分 病人病情6分: (缺一项-0.5分) 年龄/诊断/现病史/过敏史 心肺功能/治疗经过/输液目的/检验情况 局部情况2分: (缺一项-0.5分) 皮肤/静脉/肢体/其它 心理状况及接受程度2分: (缺一项-0.5分) 认识度/心理反应/配合能力 准 备 8 分 环境1分: (缺一项-0.5分) 温度/湿度/宽敞/光线/安全/保护私隐/控制现场 物品3分:(缺物-0.5分;失效/污染不得分,余每项-1分) 治疗车、用物、药液等清洁/有效期/无破损 备物超时5分钟内-1分、大于5分钟内-3分 人力准备1分 评价指标 正确 “√” 存在问题及扣分情况 个人准备1分:(缺一项-0.5分)穿着/仪表仪容/防护/操作要求 病人准备2分:(缺一项-1分)体位/物品/ 操 作 实 施 58 分 健 康 教 育 9 分 综 合 评 价 15 分 人性服务5分: (缺一项-1分,不完善-0.5分) 尊重关爱患者/礼貌称呼/询问感受 注意保暖遮盖/感谢患者配合/态度亲切和蔼 沟通技巧5分: (缺一项-1分) 解释到位、指导有效、嘱咐清晰 操作前有解释/操作中有指导/操作后有嘱咐 操作及应变能力5: (缺一项-1分) 应急应变能力好/故障排除力强/失误补救及时准确 操作轻巧/有条理熟练 评分人: 评分日期:
用药、治疗、疾病、护理等相关知识5分: (无涉及-1分,不完全-0.5) 操作步骤与流程55分 (参照2003年全院基础护理操作评分标准) 完成时间占3分:每超时1分钟-0.5分、大于5分钟-3分 目的/优缺点2 分 (无涉及-1分,不完全-0.5分) 需配合事项/其他 2分 (无涉及-1分,不完全-0.5分)
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