桡骨远端骨折护理常规
桡骨远端骨折多为间接暴力所致,老人、青壮年、儿童均可发生。直接暴力造成的骨折为粉碎型。老年人骨质疏松发生率较高。在20岁以前,桡骨远端骨骺尚未融合,可发生骨骺骨折。
一、 护理评估
1、 受伤史,骨骼病病史。
2、 患肢疼痛、肿胀、瘀斑,功能障碍,畸形等。
3、 生活自理能力和心理社会状况。
4、 X线摄片结果。
二、 护理要点
1、 一般护理 按中医骨伤科一般护理常规进行。
2、 病情观察,做好护理记录
(1) 腕关节疼痛、肿胀、血运、功能障碍情况。
(2) 小夹板或石膏外固定包扎的松紧度,发现问题时,报告医师及时调整。
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(3) 患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等。
3、 给药护理 遵医嘱局部给予贴敷、熏洗,过敏者及时揭去,并注意观察用药反应。
4、 饮食护理
(1) 骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化,忌食肥甘、煎炸之品。
(2) 骨折中后期宜选择补益气血之品。
5、 情志护理 做好情志疏导和生活护理,避免患者焦虑情绪和恐惧心理,使患者积极配合治疗及护理。
6、 临证(症)施护
(1) 上臂自然下垂、肘关节屈曲900、腕关节背伸300、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位,小夹板外固定,三角巾悬吊。
(2) 注意保暖,防止受凉。
(3) 需手术者按骨伤科手术护理常规进行。
三、 健康指导
1、 患肢置于功能位。
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2、 固定期间积极作指间关节、指掌关节屈伸锻炼及肩肘活动。
3、 解除固定后,作腕关节屈伸和前臂旋转锻炼。
4、 定期复查。
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