管线警示标识装置施工记录GD30102230单位(子单位)工程名称2所属子分部(系统)工程名称/分项(子系统)工程名称相关的施工部位(层、区、段、房、室)总承包施工单位专业承包安装单位施工执行的技术标准(含企业的工艺规程、工法等)名称及编号 警示带(板)设置(埋设)的相关示意图、照片或说明:项目负责人项目负责人1 标识装置简图: 专业工长(施工员)(签名) 检查测试负责人(签名) 专业承包安装单位主控项目全部符合要求,一般项目满足规范要求,本检验符合要求。 检查评定结果 项目专业质量检查员(签名): 年 月 日主控项目全部合格,一般项目满足规范要求,本检验批合格。 监理(建设)单位 验收结论 监理(建设)单位 验收结论 专业监理工程师(签名):(建设单位项目专业技术负责人签名): 年 月 日注:1.本表中插入的示图、照片、说明等,如幅面不能容纳(或无法表达清楚),则可随本表之后作为本表的 附件。 2.对于重要的隐蔽(埋设)标识装置,除应附示图和说明之外,还应附照片。的