浅部脓肿切开引流术考题及评分标准

题目要求：

1、请考生在模型上完成浅部脓肿切开引流术。 2、请考生回答考官问题。

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右江民族医学院临床技能竞赛选拔赛评分表

参赛队员编号： 成绩：

（项目：外科基础操作）

题目要求：1. 请考生在模型上完成浅部脓肿切开引流术。

2. 请考生在问题答卷上作答（理论，笔试）。

考试总时间：8分钟。

评分标准（细则要求） 与患者解释操作的目的和必要性（2.5分） 口述签字同意（2.5分） 术前准备 器械准备 洗手、戴口罩、帽子 定位：判定脓肿波动感最明显处并予标志 麻醉：常规消毒（2分）；正确戴无菌手套（2分）；铺巾（3分）；于脓肿周围予1%利多卡因局部浸润麻醉，麻醉时进针方向由周围正常组织向脓肿方向进针（8分） 穿刺抽脓：用注射器于波动感最明显处穿刺抽脓，以排除非脓肿疾病及判定脓肿深度。 术中操作 脓肿处理： 1、①在波动最明显处作切口；②切口应有足够长度，并作在低位；③切口方向一般要与皮纹平行，不作经关节区的纵行切口；④排出或用吸引器吸尽脓液（10分） 2、取部分脓液行细菌培养及药敏试验（10分）； 3、用手指探查脓腔，并将脓腔内纤维间隔分开（10分） 4、脓腔内置入纱布填塞或引流条引流，并记录（10分） 用75%酒精在伤口周围消毒，伤口覆盖无菌敷料并用胶布固定 术后嘱患者注意事项（2.5分） 污物、标本等处理（2.5） 整个操作过程严格遵守无菌原则 考官提出问题，正确回答问题得满分 问题 总分 100 分值 得分 备注 5 2.5 2.5 5 15 5 40 5 5 术后 无菌 5 10

考官签名：

日期：

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提问问题及答案（总分10分）： 脓肿切开引流时的注意事项：

①在波动最明显处作切口；②切口应有足够长度，并作在低位，以利引流；③切口方向一般要与皮纹、大血管、神经干平行，避免跨越关节，以免瘢痕挛缩，影响关节功能；④切开深部脓肿前，先作穿刺抽脓，确定脓肿的部位和深度；⑤切口不要穿过对侧脓腔壁而达正常组织，以免感染扩散；⑥脓液排出后，用手指探查脓腔，并将脓腔内纤维间隔分开；⑦记录放入脓腔内的油纱布或引流条的数目，以免换药时将它们遗留在脓腔内。

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