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皮肤科基本标准(试行)

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三级综合医院皮肤科基本标准(试行)

一、科室和床位

(一)科室:设有的皮肤科门诊,至少设2间诊室、1间治疗室和1间皮肤科检查室。

(二)床位:皮肤科床位至少10张。 二、人员

(一)至少有5名医师,其中至少1名具有皮肤与性病专业副高以上专业技术职务任职资格,2名具有皮肤与性病专业中级专业技术任职资格。

(二)每增加10张床位,至少增加4名医师,其中至少有1名具有皮肤与性病专业副高级以上专业技术职务任职资格。

(三)科室主任应当具有皮肤与性病专业副高以上专业技术职务任职资格。 (四)每床至少名护士,其中至少有1名护士具有护师以上专业技术职务任职资格。每10张床至少有1名护士具有护师以上专业技术职务任职资格。 三、设备 (一)专科设备。

必备设备:伍德灯、紫外线治疗仪、CO2激光治疗仪、红外线治疗仪(包括氦氖激光或半导体激光)、手术床、无影灯、显微镜、洁净台、真菌培养箱等设备。

(二)基本设备。

1.门诊:消毒设备,抢救车或抢救柜等。 2.病房:氧气、吸引器、监护仪等。

3.手术室:手术床、急救设备、皮肤外科手术器械、紫外线消毒灯、无影灯、必备的消毒设施。

4.开展诊疗项目所需的其他设备。

四、疑难重症诊治

1、(1)必须能够诊治的疑难重症

系统性红斑狼疮 重症多形红斑

天疱疮 皮肌炎 重症药疹 大疱性类天疱疮 带状疱疹

银屑病 急性荨麻疹

血常规+免疫学指标 血常规+血清离子 天疱疮抗体滴度+病理检

血清学检查+病理检查

血清学检查

类天疱疮抗体滴度+病理

检查 血常规+血清学检查

血常规+皮肤病理检查 血常规+血清过敏原

1-3天 1-3天 4-6天 1-3天 1-3天 1-3天 1-3天 1-3天 1-3天

糖皮质激素+免疫抑制剂 糖皮质激素+对症治疗

糖皮质激素 糖皮质激素+免疫抑制剂 糖皮质激素+对症治疗 糖皮质激素+免疫抑制剂 抗病毒治疗+维生素营养

神经 维甲酸+免疫抑制剂+糖皮

质激素

糖皮质激素+抗组胺药

(2)还可以诊治以下疑难重症,如:

金黄色葡萄球菌烫伤样

皮肤综合症 神经梅毒

大疱表皮松解症型药疹 剥脱性皮炎型药疹

疱疹样脓包病

硬皮病 蕈样肉芽肿 皮肤肿瘤

血常规+皮疹特点+细菌

培养

血清学病毒抗体检查 血常规+血清离子 血常规+血清离子 血清学检查+细菌培养+

病理检查

抗核抗体谱+病理检查 血清学检查+病理检查

病例检测

1-3天 1-3天 1-3天 1-3天 4-6天 4-6天 4-6天 1-3天

抗感染治疗+支持对症治

大剂量水剂药物治疗 糖皮质激素+对症治疗 糖皮质激素+对症治疗 糖皮质激素+对症治疗 糖皮质激素+免疫抑制剂 糖皮质激素+免疫抑制剂+

对症治疗

对症治疗+手术治疗

2、关键医疗技术

(1)必须开展的关键技术

真菌镜检 二氧化碳激光

真菌性皮肤病 尖锐湿疣 色素痣 化脓性肉芽肿

跖疣 寻常疣 化脓性肉芽肿 疑难皮肤病 银屑病 白癜风

液氮冷冻 皮肤病理 短波紫外线

技术名称 红蓝光治疗 微波治疗 应用范围 痤疮等 化脓性肉芽肿 (2)还可以开展以下关键技术,如:

技术名称 氦氖激光 斑贴试验

应用范围 炎症性皮肤病 过敏性皮肤病 尖锐湿疣

浅表皮肤癌或癌前病变

痤疮 扁平疣 色素性疾病 纹身去除

尖锐湿疣、寻常疣等

光动力治疗

调Q激光 电离子烧灼

3、代表性病种平均住院日

代表病种名称

带状疱疹 过敏性紫癜 荨麻疹 湿疹 药物性皮炎 丹毒 银屑病 多形红斑

葡萄球菌性烫伤皮肤综合症

卡波济氏水痘样疹

平均住院日

10 12 7 10 8 12 16 9 7 8

五、规章制度

制定各项规章制度、人员岗位责任制;有国家规定或认可的皮肤科临床诊疗指南和临床技术操作规范、护理工作规范、感染管理规范、消毒技术规范等。

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