精
中医医院 小针刀记录
品 文 档
住院号： 000382
患者姓名： 朱 性别： 男
年纪： 52 岁
术前诊疗： 腰椎间盘突出症 术后诊疗： 腰椎间盘突出症 手术名称： 小针刀松解术
手 术 者：
助手： 麻醉者：
麻醉方式： 局部浸润麻醉
手术时间： 20 年 01 月 20 日 14:50 手术记录：
患者取俯卧位， 在 L4.5 棘突点及横突点找针距为
2.0cm 敏感压痛点 5 个，并
做标志；惯例消毒铺巾后，取
1%利多卡因局部浸润麻醉，术者戴无菌手套，运
用汉章 1 型 3 号 4 号针刀在标志点进针刀，针刀直抵骨面，行纵疏横剥、铲剥、 提插刀法后出针刀， 指压止血 3 分钟，创可贴覆盖针眼。 患者于 15:30 安返病房。
术中局部无大出血，患者感局部稍微痛苦。 术后注意事项：
1、72 小时内针眼局部忌沾水；
2、防止负重远距离行走；
3、绝对卧床歇息一周；
4、术后腰椎牵引治疗；
5、术后带腰围一周；
署名： 日期：
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