护士进修杂志２０１６年１１月第３１卷第２１期 ・讲 座・ 护 理 心 理 学 刘晓虹 王艳波 杨敏。 （１．第二军医大学护理学院，上海２００４３３；２．上海同济大学护理学院，上海２０００７０； ３。滨州医学院护理系，山东滨州２５６６０３） 关键词心理卫生；心理学； 护理心理学； 评定量表 Ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｙ； Ｎｕｒｓｉｎｇ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｙ； Ｒａｔｉｎｇ ｓｃａｌｅ Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｈｅａｌｔｈ；中图分类号：Ｒ４７１ 文献标识码：Ａ ＤＯＩ：１０．１６８２１／ｊ．ｃｎｋｉ．ｈｓｊｘ．２０１６．２１．００１ 的心理特征和状态，还易受被评估者情绪状态、认知、 心理卫生评定量表 ２量表的使用原则与注意事项 ２．１量表的选用原则 其最基本原则是根据评估目 态度和动机的影响，其结果有一定局限性。使用量表 时应特别注意以下环节：（１）评定者需经系统学习和 操作培训。（２）严格按照量表使用手册操作。（３）遵 守量表使用的时间、环境等要求。（４）评定者与被评 者双方建立友好、信任关系，达成配合。（５）即时检查 评定资料的完整性，随时补漏。 的、量表的评价功能选择适用工具。评估目的指预先 设置的评估目标，即评估的内容、指标；评价功能则指 量表所具功效。选用的评定量表，必须具备实现评估 目的之功效。其次，还需充分考虑量表的特性、敏感 ３ 临床常用的心理卫生评定量表 ３．１症状评定量表 ３．１．１ ９０项症状自评量表（Ｓｙｍｐｔｏｍ ｃｈｅｃｋ ｌｉｓｔ ９０， ＳＣＬ一９０）此量表由Ｄｅｒｏｇａｔｉｓ Ｌ．Ｒ．编制（１９７３），我 国普遍使用的是吴文源修订版。量表由９０个项目组 成，分属于１０个症状因子，分别反映有无各种心理症 性、简便性、实用性等特征，选用具特异评定功能的量 表。量表选用原则可具体为以下要点：（１）首选可实现 研究目的的特异量表。（２）辅选具同类评定功能、可佐证 结果的量表。（３）坚持简便、实用原则。（４）优选有国内 常模的量表。（５）优选结果统计、分析简便的量表。 ２．２量表使用的注意事项量表法虽具有操作较简 状及其严重程度。每个项目按５个等级分别计分为： 没有一０分；很轻一１分；中等一２分；偏重一３分；严 重一４分。一般由受试者据其近况和体会自行评定， 也可由医护人员实施他评。见表１。 单易行、其结果的量化特征良好、易于比较等优点，但 量表的测评结果仅反映特定情景下或某时段被评者 表１ ９０项症状自评量表（ＳＣＬ一９０） １．头痛 １３．害怕空旷的场所或街道 ２．神经过敏，心中不踏实 ３．头脑中有不必要的想法或字句盘旋 ４．头昏或昏倒 ５．对异性的兴趣减退 １４．感到自己的精力下降，活动减慢 １５．想结束自己的生命 １６．听到旁人听不到的声音 １７．发抖 ６．对旁人责备求全 ７．感到别人能控制您的思想 ８．责怪别人制造麻烦 ９．忘性大 １８．感到大多数人都不可信任 １９．胃口不好 ２Ｏ．容易哭泣 ２１．同异性相处时感到害羞不自在 ｌＯ．担心自己的衣饰整齐及仪态的端正 ｌ１．容易烦恼和激动 １２．胸痛 ２２．感到受骗、中了圈套或有人想抓住您 ２３．无缘无故地突然感到害怕 ２４．自己不能控制地大发脾气 作者简介：刘晓虹（１９５３一），女，山东，教授，博士生导师，研究方向：护理心理学 护士进修杂志２０１６年１１月第３１卷第２１期 续表１ ９０项症状自评量表（ＳＣＬ一９０） ２５．怕单独出门 ５８．感到手或脚发重 ２６．经常责怪自己 ２７．腰痛 ５９．想到死亡的事 ６Ｏ．吃得太多 ２８．感到难以完成任务 ２９．感到孤独 ６１．当别人看着您或谈论您时感到不自在 ６２．有一些不属于您自己的想法 ３Ｏ．感到苦闷 ３１．过分担忧 ３２．对事物不感兴趣 ３３．感到害怕 ３４．您的感情容易受到伤害 ６３．有想打人或伤害他人的冲动 ６４．醒得太早 ６５．必须反复洗手、点数目或触摸某些东西 ６６．睡得不稳不深 ６７．有想摔坏或破坏东西的冲动 ３５．旁人能知道您的私下想法 ３６．感到别人不理解您，不同情您 ３７．感到人们对您不友好，不喜欢您 ３８．做事必须做得很慢以保证做得正确 ３９．心跳得很厉害 ４Ｏ．恶心或胃部不舒服 ４１．感到比不上他人 ６８．有一些别人没有的想法或念头 ６９．感到对别人神经过敏 ７Ｏ．在商店或电影院等人多的地方感到不自在 ７ｌ＿感到任何事情都很困难 ７２．一阵阵恐惧或惊恐 ７３．感到在公共场合吃东西很不舒服 ７４．经常与人争论 ４２．肌肉酸痛 ４３．感到有人在监视您，谈论您 ４４．难以入睡 ４５．做事必须反复检查 ４６．难以作出决定 ４７．怕乘电车、公共汽车、地铁或火车 ４８．呼吸有困难 ４９．一阵阵发冷或发热 ７５．单独一人时神经很紧张 ７６．别人对您的成绩没有作出恰当的评价 ７７．即便和别人在一起也感到孤单 ７８．感到坐立不安心神不定 ７９．感到自己没有什么价值 ８Ｏ．感到熟悉的东西变成陌生或不像是真的 ８１．大叫或摔东西 ８２．害怕会在公共场合昏倒 ５Ｏ．因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动 ５１．脑子变空了 ５２．身体发麻或刺痛 ５３．喉咙有梗塞感 ５４．感到前途没有希望 ５５．不能集中注意 ５６．感到身体的某一部分软弱无力 ５７．感到紧张或容易紧张 ８３．感到别人想占您的便宜 ８４．为一些有关“性”的想法而很苦恼 ８５．认为应该因为自己的过错而受到惩罚 ８６．感到要赶快把事情做完 ８７．感到自己的身体有严重问题 ８８．从未感到和其他人很亲近 ８９．感到自己有罪 ９Ｏ．感到自己的脑子有毛病 总分：将所有项目评分相加，即得到总分。 阳性项目数：≥２（或１）的项目数。 因子分：将各因子的项目得分相加得因子粗分， 再将因子粗分除以因子项目数，即得到因子分。 根据总分、阳性项目数、因子分等评分结果情况， 判定是否有阳性症状、心理障碍，或是否需进一步检 查。我国已研制相应常模，一般因子分越高，反映症 状越多，障碍越明显。１Ｏ个因子的结构、项目数及意 义，见表２。 表２ ＳＣＩ 一９０的结构及意义 （待续）
