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高级卫生专业资格正高副高内科护理专业资格(正高副高)模拟题2021年(91)_真题-无答案

来源:意榕旅游网


高级卫生专业资格(正高副高)内科护理专业资格(正高副高)

模拟题2021年(91)

(总分93.XX02,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1. 急性肾小球肾炎急性期症状明显者应卧床休息 A. 1周 B. 2~3周 C. 4~6周 D. 7~8周 E. 9~10周

2. 肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的主要原因是 A. 易刺激肠蠕动

B. 增加肠道感染的可能 C. 预防肠道出血

D. 肥皂水为碱性,增加氨的吸收 E. 导致电解质紊乱

3. 患者女性,78岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急。咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿,为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是 A. 高浓度吸氧 B. 利尿、低盐饮食 C. 端坐、双腿下垂 D. 平卧、抬高双腿 E. 皮下注射吗啡

4. 患者女性,20岁。因癫痫收治入院,今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地,意识丧失、四肢抽搐,此时首要的处理措施是

A. 立即与家属将患者抬到床上,以防受伤 B. 回治疗室拿电筒观察瞳孔变化 C. 向医生汇报,尽快用药 D. 脑电图检查

E. 保持呼吸道通畅,防止窒息

5. 关于重症肌无力的治疗,说法不正确的是 A. 血浆置换法效果仅维持2周左右 B. 淋巴细胞置换法疗效短暂

C. 对年轻女性、病程短、进展快的病人可行胸腺摘除术

D. 对年龄较大、不宜手术者可行胸腺放射治疗 E. 免疫抑制剂治疗首选硫唑嘌呤 6. 高血压病的并发症不妥的是 A. 冠心病 B. 脑血管病 C. 心力衰竭

D. 视神经乳头水肿 E. 下肢动脉供血不足

7. 急性中毒首先采取的措施是 A. 对症治疗

B. 清除尚未吸收的毒物 C. 应用特效解毒剂 D. 迅速脱离中毒环境

E. 促进体内已吸收毒物的排出

8. 有关糖尿病的并发症,下列哪项不属于 A. 感染 B. 肾炎

C. 动脉粥样硬化 D. 视网膜病变 E. 淋巴结炎

9. 患者,男性,35岁。3天前淋雨受凉,目前体温39℃~40℃,呈稽留热型,咳嗽伴胸痛,咳痰呈铁锈色。查体病人呈急性病容,口角有单纯疱疹,触觉语颤增强,叩诊浊音,听诊闻及管样呼吸音。X线胸片可见肺实变阴影。最可能的诊断为 A. 厌氧菌肺炎 B. 葡萄球菌肺炎 C. 肺炎链球菌肺炎 D. 军团菌肺炎 E. 克雷白杆菌肺炎

10. 患者女性,不慎被疯狗咬伤。现伤口麻木,有蚁走感,判断患者处于 A. 兴奋期 B. 麻痹期 C. 前驱期 D. 衰竭期 E. 抑制期

11. 低氧血症最常见的原因是 A. 肺泡通气不足

B. 通气与血流比例失调 C. 弥散障碍

D. 肺动-静脉样分流 E. 氧耗量增加

12. 尿中红细胞管型常见于 A. 急性肾小球肾炎 B. 急性肾盂肾炎 C. 急性出血性膀胱炎

D. 急性肾衰竭 E. 慢性肾衰竭

13. 部分性尿崩症是指禁水后

A. 1.010小于尿相对密度小于1.015 B. 1.015小于尿相对密度小于1.020 C. 1.005小于尿相对密度小于1.010 D. 1.010小于尿相对密度小于1.020 E. 1.020小于尿相对密度小于1.025

14. 患者男,38岁,因“心悸、消瘦2年”来诊。查体:结节性甲状腺肿伴血管杂音;心脏增大,心房颤动样心律,心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。诊断为 A. 甲状腺功能亢进症性心脏病 B. 风湿性心脏病 C. 冠状动脉性心脏病 D. 心肌病

E. 先天性心脏病

15. 艾迪生病(Addisondisease)患者,应用肾上腺皮质激素替代治疗,下列叙述正确的是 A. 每日1次给药即可

B. 给药途径以肌内注射为主 C. 应终身使用激素替代治疗 D. 有感染或手术时应停用 E. 剂量一旦确定,终身不变

16. 不属于电复律治疗术后护理措施是 A. 持续24小时心电监护 B. 遵医嘱注射镇静剂

C. 病人绝对卧床休息24小时 D. 常规低流量吸氧

E. 遵医嘱服用抗心律失常药物

17. 护理白血病患者时最重要的措施是预防和观察 A. 贫血 B. 感染 C. 口腔溃疡 D. 颅内出血

E. 药物的不良反应

18. 肾功能不全患者在使用ACEI时要特别注意监测 A. 磷代谢异常 B. 低血钙 C. 高血钙 D. 低血钾 E. 高血钾

19. 下列对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是 A. 患者取头高足低俯卧位 B. 迅速清除口鼻血凝块 C. 不可将头偏向一侧

D. 鼓励其将血咽下,减少失血

E. 无效时给予面罩备氧解除呼吸道阻塞

20. 患者女性,68岁。入院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某日患者将白墙看成黄墙,提示患者出现 A. 心衰好转征象 B. 心律恢复正常 C. 洋地黄药物中毒 D. 血钾过低 E. 血钠过高

21. 患者女性,68岁。有COPD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练,下列正确的是 A. 由口吸气

B. 吸气时腹肌收缩 C. 由鼻呼气

D. 呼气时缩拢口唇

E. 为减少残气量应尽量用力快速呼气

22. 下列病人中适宜安装人工心脏起搏器的病人是 A. 一度房室传导阻滞 B. 心房颤动 C. 高血压

D. 三度房室传导阻滞 E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞

23. 系统性红斑狼疮的临床表现描述正确的是 A. 可有各种热型的发热,抗生素治疗无效 B. 病程晚期大多有关节畸形 C. 一般不会累及心脏 D. 少数病人会累及肾脏 E. 黏膜损害多见于外阴溃疡 24. 呼吸衰竭的典型表现是 A. 发绀 B. 呼吸困难 C. 心率加快 D. 血压下降 E. 肝肾功能损害

25. 锁骨上、下部位在咳嗽后听到湿啰音常见于 A. 支气管扩张 B. 肺结核

C. 阻塞性肺气肿 D. 支气管哮喘 E. 支气管肺癌

26. 患者男,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验OB(+),初步诊断 A. 胃溃疡伴出血

B. 十二指肠溃疡伴出血 C. 胃癌出血

D. 食管静脉曲张破裂出血 E. 急性胃炎

27. 患者男,83岁。高血压病史20余年,近来胸痛明显,服硝酸甘油不能缓解,来院就诊。诊断为急性心肌梗死,下列情况中不能用吗啡治疗的情况是 A. 年龄过高

B. 病人的心率为120次/分 C. 病人的呼吸频率为8次/分 D. 病人的血压为160/86mmHg E. 病人的心功能为Ⅲ级

28. 感染过程的几种表现中,最常见的是( ) A. 病原体被清除 B. 隐性感染 C. 显性感染

D. 病原携带状态 E. 潜伏性感染

29. 急性肾小球肾炎肾穿刺活检电镜检查的典型变化为 A. 上皮细胞足突广泛融合

B. 上皮细胞下驼峰状电子致密物 C. 上皮下多数电子致密物

D. 系膜区,内皮下伴上皮电子致密物

E. 系膜区,有时还可在内皮下见到电子致密物 30. 禁水-加压素试验尿渗透压升高,见于 A. 正常人 B. 精神性烦渴 C. 肾性尿崩症 D. 中枢性尿崩症 E. 慢性肾疾病

31. 一患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质类固醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是 A. 库欣综合征 B. 肾上腺腺瘤

C. 异位ACTH综合征 D. 肾上腺癌

E. 长期服用泼尼松者

32. 1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于 A. 症状轻重不同

B. 发生酮症酸中毒的倾向不同 C. 对胰岛素的敏感性不同

D. 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E. 血糖稳定性不同

33. 一位护士对冠心病病人做饮食指导时,应告诉病人适宜进食哪种食物 A. 高热量、低胆固醇 B. 低热量、高蛋白质 C. 高热量、低盐

D. 低胆固醇、低动物脂肪 E. 高蛋白、低动物脂肪

34. 对肝性脑病患者饮食护理正确的是 A. 每天总热量以脂肪为主

B. 病情好转后主要选择动物蛋白 C. 血氨偏高者限制蛋白质摄入 D. 每天饮水量应大于2000ml E. 饮食中应控制维生素C的摄入

35. 上消化道大量出血伴休克时,最首要的紧急措施为 A. 吸氧

B. 头低脚高位 C. 迅速补充血容量 D. 应用止血药物

E. 紧急胃镜检查明确病因

36. 对支气管哮喘患者,下列护理措施正确的是 A. 平卧位

B. 给予面罩吸氧,氧流量6~10L/min C. 限制水分摄入 D. 痰黏者雾化吸入

E. 食用鱼、虾等高蛋白食物

37. 患者女性,50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有左心衰,进行强心、利尿、扩血管治疗,利尿剂的最佳使用时间是 A. 早晨 B. 中午 C. 下午 D. 傍晚 E. 夜间

38. 患者女性,30岁。风心病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。心率120次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,护士应给予患者氧疗的措施为 A. 持续低流量给氧 B. 高流量给氧 C. 间断给氧

D. 高流量乙醇湿化给氧 E. 低流量乙醇湿化给氧

39. 不属于支气管扩张治疗原则的是 A. 保持呼吸道引流通畅 B. 控制感染 C. 处理咯血

D. 必要时手术治疗 E. 长期家庭氧疗

40. 有关肝硬化的叙述错误的是 A. 早期症状不明显 B. 胆汁淤积可引发

C. 临床上将肝硬化分为肝功能代偿期和失代偿期

D. 血清白蛋白升高是引起腹水的原因 E. 失代偿期可有门静脉髙压表现

41. 消化性溃疡患者并发幽门梗阻,血钾2.8mmol/L,遵医嘱给予静脉补钾,下列哪项护理措施不正确 A. 见尿补钾 B. 速度不宜过快

C. 以最快的速度尽早补足 D. 浓度一般不超过0.3%

E. 每日补钾量一般不超过4~6g

42. 原发性肝癌由于癌肿本身代谢异常产生伴癌综合征,下列不属于其表现的是 A. 高血钾 B. 高血脂 C. 高血钙 D. 低血糖

E. 红细胞增多症

43. 患者,男性,50岁。高血压18年,上班中出现头晕、头疼,血压180/100mmHg,同事将其送往医院治疗,不久症状好转,诊断为短暂性脑缺血发作,这种发作可能的病因是 A. 情绪激动 B. 高血压 C. 吸氧 D. 饮酒 E. 动脉狭窄

44. 急性肾炎2周,血压160/100mmHg,尿红细胞满视野。首先选用 A. 休息和降压对症治疗 B. 抗感染治疗应用抗菌药物 C. 应用止血药物治疗 D. 泼尼松 E. 中药治疗

45. 食管术后易发生吻合口瘘的因素之一是吻合口部位缺乏 A. 黏膜 B. 黏膜下层 C. 外膜 D. 肌层 E. 浆膜层

46. 患者男,25岁,因“间断颜面及双下肢水肿4个月”来诊。查体:BP135/75mmHg。尿常规:蛋白(+++),RBC5/HP。血常规:Hb120g/L。SCr98mmol/L,BUN6.0mmol/L,血清蛋白28g/L。为明确诊断及指导治疗,首先进行的检查是 A. 肾动脉造影 B. 静脉肾盂造影 C. 尿路细胞学检查 D. 腹部CT

E. 经皮肾穿刺活检

47. 关于中枢性尿崩症的治疗,叙述错误的是 A. 氢氯噻嗪是首选药物

B. 鞣酸加压素深部肌内注射 C. 去氨加压素口服或注射 D. 颅内肿瘤时需要手术治疗

E. 不能手术或部分肿瘤切除术后进行放射治疗

48. 抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重,则应 A. 增加抗甲状腺药物剂量 B. 酌情减量,并加用甲状腺素 C. 停药

D. 加用碘剂

E. 加用β-受体阻滞药

49. 确诊艾迪生病(Addisondisease)最具诊断价值的试验是 A. 螺内酯试验

B. 地塞米松抑制试验

C. 氢化可的松昼夜节律试验 D. ACTH兴奋试验 E. 皮质素水负荷试验

50. 单卵双生中一人在30岁以前出现糖尿病,如另一人也发生糖尿病,其多数情况为 A. 2型糖尿病 B. 1型糖尿病 C. 继发性糖尿病 D. 糖耐量异常 E. 妊娠期糖尿病

51. 当病人出现下列哪种情况时,可判断其心功能为Ⅲ级

A. 体力活动不受限,日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状 B. 一般体力活动稍受限制,休息时无自觉症状

C. 不能从事任何体力活动,休息时宜有症状,体力活动后加重 D. 应绝对卧床休息

E. 体力活动明显受限,休息时无症状,轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状

52. 对咯血患者的病情观察,应特别注意 A. 咯血量多少 B. 体温高低 C. 咯血速度快慢 D. 脉搏和血压变化

E. 有无窒息先兆或窒息表现

53. 下列呼吸困难的护理措施中,错误的是 A. 取半卧位或坐位 B. 保持呼吸道通畅 C. 保持口鼻腔清洁 D. 摄入足够热量 E. 一律给予氧气吸入

54. 腹式呼吸训练指导方法正确的是 A. 深呼缓吸 B. 取俯卧屈膝位

C. 用鼻吸气用口呼气 D. 吸气时尽力收腹 E. 呼气时尽力挺腹

55. 患者,女性,30岁。因近日出现眼睑下垂就诊。确诊为重症肌无力,其应用抗胆碱酯酶药物进行治疗时,正确的是 A. 首次服药加倍

B. 若发现肌无力加重、瞳孔缩小、流涎,应减少药量 C. 有咀嚼和吞咽无力者应在餐前30分钟口服

D. 如原有症状急剧恶化,甚至呼吸肌麻痹、发绀,系抗胆碱酯酶药物过量引起 E. 抗胆碱酯酶药物宜长期单独使用

56. 患者,女性,40岁。原发性肝癌,放疗过程中,出现疲倦、恶心、脱发、口干现象。为减轻患者的不适,护士给予护理,但其中不应采取的护理措施是 A. 鼓励患者多卧床休息,避免过于劳累 B. 少量多餐,指导患者深呼吸

C. 使用质地柔软的梳子,避免用力梳发及搔抓头发 D. 指导患者及时洗掉照射部位的记号并涂擦药膏 E. 鼓励患者口含冰水、柠檬汁和嚼口香糖 57. 急性左心衰竭时最典型的表现是 A. 咳嗽 B. 咳痰

C. 突发严重的呼吸困难 D. 面色灰暗 E. 皮肤潮湿

58. 有机磷农药中毒,最常用的药物治疗措施是 A. 阿托品静脉注射 B. 强心剂静脉注射 C. 酒精湿化吸氧

D. 胆碱酯酶复能剂静脉注射 E. 呼吸中枢兴奋剂静脉注射

59. 夜间阵发性呼吸困难常见于下列何种情况 A. 肺炎 B. 右心衰竭 C. 房间隔缺损

D. 成人呼吸窘迫综合征 E. 左心衰竭导致肺淤血

60. 帕金森患者的常见临床表现不包括 A. 面具脸 B. 慌张步态 C. 重症肌无力 D. 写字过小征 E. 静止性震颤

61. 患者,男性。查体听诊时发现,心率130次/分左右,第一心音强弱变化不定,心律绝对不规则,有脉搏短绌,其诊断是 A. 房颤

B. 房扑 C. 窦速 D. 室上速 E. 室速

62. 女性,33岁,因与家人争吵口服敌敌畏急诊入院,经急救治疗后症状缓解,又突然出现病情反复,再度陷入昏迷,此时,可能最大的原因是 A. 迟发性神经病 B. 中间综合征 C. 洗胃不彻底

D. 阿托品的用量不足 E. 解磷定用量过大

63. 消化性溃疡的好发部位是 A. 十二指肠球部 B. 十二指肠降部 C. 十二指肠水平部 D. 十二指肠上升部 E. 幽门

64. 通常出现临床症状时,腺垂体组织破坏已超过 A. 10% B. 30% C. 50% D. 75% E. 95%

65. 患者女,40岁,因“烦渴、多饮、多尿15d”来诊。尿量4~5L/d。实验室检查:尿相对密度1.005,禁水后1.012,皮下注射血管加压素5U后1.020。治疗中不宜使用的药物是 A. 氢氯噻嗪 B. 酰胺咪嗪 C. 氯苯丁酯 D. 氯磺丙脲 E. 二甲双胍

66. 甲状腺功能减退症按病因分类,最常见的类型为 A. 原发性甲状腺功能减退症 B. 垂体性甲状腺功能减退症 C. 下丘脑性甲状腺功能减退症 D. TSH不敏感综合征 E. TH不敏感综合征

67. 艾迪生病(Addisondisease)危象的抢救主要措施为 A. 替代治疗 B. 手术治疗 C. 对症治疗

D. 静脉输注糖皮质激素 E. 补充盐皮质激素

68. 糖尿病性血管病变最具有特征性的变化是 A. 合并高血压

B. 常伴冠状动脉粥样硬化 C. 微血管病变

D. 周围动脉硬化-下肢坏疽 E. 脑血管病变

69. 下列哪项是确诊消化性溃疡的首选检查方法 A. 胃液分析 B. 大便隐血试验

C. 胃镜及胃黏膜活组织检查 D. X线钡餐检查 E. 幽门螺杆菌检查

70. 脑血管疾病三级预防中最关键的是 A. 发病前预防 B. 早期诊断 C. 早期治疗 D. 防治并发症

E. 预防复发,提高生活质量

71. 护理重症哮喘患者时,错误的是 A. 守护在床边,加强心理护理 B. 安排舒适的半卧位或坐位 C. 给予低流量鼻导管吸氧

D. 限制水的摄入,勿勉强进食 E. 痰多黏稠者可作药物雾化吸入

72. 厌氧菌感染支气管扩张患者痰液的特征是 A. 铁绣色 B. 胶冻样 C. 脓痰 D. 血性痰 E. 痰有恶臭味

73. 男性,17岁。发热38℃,伴乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐,3天后体温正常并出现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤中等度黄染,护士应嘱病人卧床休息 A. 1周 B. 2周 C. 3周 D. 4周 E. 2个月

74. 病人女性,45岁,患类风湿关节炎5年,近2月掌指关节和近端指间关节肿胀疼痛明显,晨起关节僵硬不适,活动1小时后症状减轻。体温38.3℃,血红蛋白95g/L,血沉增快,C反应蛋白增高,RF(+),手的X片为关节肿胀,关节端骨质疏松。护士对其进行健康指导错误的是

A. 避免关节受压 B. 不要用凉水洗手

C. 可以使用夹板保持手的功能位 D. 积极进行功能锻炼 E. 非甾体抗炎药饭后服药

75. 二尖瓣狭窄治疗原则不包括 A. 预防风湿热复发

B. 呼吸困难者减少体力活动

C. 避免和控制急性感染、贫血等诱发急性肺水肿的因素 D. 定期复查

E. 口服ACEI药物

76. 急性胰腺炎患者出现Cullen征是指 A. 脐周出现皮肤青紫 B. 腹部出现皮肤发红

C. 腰部两侧出现灰紫色瘀斑 D. 渐进性黄疸

E. 背部出现皮肤发红

77. 慢性肾小球肾炎患者体检时最先发现水肿的部位是 A. 全身水肿 B. 臀部和会阴部 C. 胸腔和腹壁 D. 足背和踝部 E. 眼睑和颜面

78. 下列哪项不是判断肺心病氧疗有效的表现 A. 皮肤转暖 B. 发绀减轻

C. 呼吸过缓或间停呼吸

D. 呼吸频率减慢、节律正常 E. 心率减慢,节律正常

79. 病人女性,29岁。因发热2天,伴乏力、尿黄,查ALT1120U/L,总胆红素70μmol/L,抗-HAV-IgM(+)。对该病人应采取的隔离措施是 A. 接触隔离 B. 消化道隔离 C. 血液/体液隔离 D. 严密隔离 E. 呼吸道隔离

80. 女性,26岁。产前检查发现尿糖(++),血糖7.3mmol/L,葡萄糖耐量试验减低,不伴有“三多一少”症状。考虑可能的诊断是 A. 2型糖尿病 B. 糖耐量异常

C. 营养不良性糖尿病 D. 继发性糖尿病 E. 妊娠糖尿病

81. 某十二指肠溃疡患者,典型夜间腹痛2年,近1个月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量隔宿食物,应考虑并发 A. 大出血 B. 慢性穿孔 C. 急性穿孔 D. 幽门梗阻

E. 癌变

82. 希恩综合征(Sheehansyndrome)患者各靶腺功能减退,替代治疗应先补充 A. 性激素 B. 甲状腺激素 C. 糖皮质激素 D. ACTH E. GnRH

83. 患者男,34岁,因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量6~8L/d。实验室检查:尿相对密度1.005;禁水10h后尿相对密度1.008,尿渗透压185mmol/L;注射血管加压素5U后2h尿相对密度1.023,尿渗透压350mmol/L。该患者诊断为 A. 部分性中枢性尿崩症 B. 肾性尿崩症

C. 完全性中枢性尿崩症 D. 精神性烦渴 E. 慢性肾盂肾炎

84. 原发性甲状腺功能减退症的发病机制是 A. 下丘脑或垂体疾病所致 B. 甲状腺本身疾病所致 C. 下丘脑疾病所致

D. 甲状腺对TSH有抵抗 E. 靶组织对TH不敏感 85. ACTH是指

A. 促肾上腺皮质激素释放激素 B. 促肾上腺皮质激素 C. 促甲状腺激素释放激素 D. 促甲状腺激素

E. 促性腺激素释放激素

86. 根据WHO的划分标准,属于老年前期的是( ) A. 18~44岁 B. 45~59岁 C. 60~74岁 D. 75~89岁 E. 90岁以上

87. 大量腹水患者宜取 A. 平卧位

B. 平卧位略抬高下肢 C. 头高脚低位 D. 半卧位 E. 端坐位

88. 对狂犬病的治疗和护理,下列措施正确的是 A. 呼吸道隔离

B. 患者住单人房间,避免水、声、光、风的刺激

C. 咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,应使用面罩给氧 D. 医务人员接触患者时,戴口罩帽子,可不戴手套

E. 医务人员被狂犬病患者抓破皮肤者,应肌注破伤风疫苗 89. 下列对艾滋病患者的护理措施正确的是 A. 给予高热量、高维生素、低蛋白饮食 B. 不能进食者补充液体、电解质等 C. 长期卧床患者应重点预防肌肉萎缩

D. 对服用AZT治疗的患者,应定期检查肝功能

E. 对无症状的病毒携带者,应嘱其每2个月做一次检查

90. 王先生,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月。检查上腹部有轻度压痛,粪隐血试验阳性。对下列用药指导错误的是 A. 硫糖铝在餐前服用 B. 吗丁啉在餐前服用

C. 法莫替丁在餐后1小时口服 D. 氢氧化铝可在睡前服用 E. 奥美拉唑应在餐前服用

91. 患者女性,45岁,患风心病房颤14年,因病情严重已卧床4个月余,护士指导其每天做左下肢活动和按摩其目的为 A. 促进末梢循环 B. 防止肢体肌肉萎缩 C. 防止下肢静脉血栓形成 D. 防止褥疮

E. 按摩穴位以促进睡眠

92. 关于贫血的描述不正确的是 A. 贫血可由红细胞破坏过多引起 B. 贫血症状的轻重与病人的年龄无关 C. 贫血发生缓慢者,机体能逐渐适应 D. 贫血可出现疲乏、困倦、心悸等表现 E. 女性贫血病人可表现为月经失调

93. 不属于短暂性脑缺血发作临床特征的是 A. 一般持续10~15分钟 B. 突然发病

C. 最长不超过24小时 D. 多有反复发作的历史 E. 遗留神经功能缺损体征

94. 肾上腺皮质腺瘤的治疗方法是 A. 放射治疗 B. 手术切除 C. 保守治疗

D. 垂体加肾上腺切除术 E. 皮质醇合成抑制剂治疗

95. 对肠结核临床表现的表述,正确的是 A. 腹痛多位于左下腹 B. 进餐后疼痛缓解

C. 症状以腹泻为主,无便秘

D. 并发结核性腹膜炎以青壮年女性多见

E. 腹泻粪便为不含黏液、脓血的软便,有里急后重的感觉 96. 下列哪项不是肺脓肿的临床特征 A. 均有大量脓臭痰 B. 咳嗽,咳痰

C. 先干咳后为黏液脓痰

D. 大多数急性起病,寒战、高热 E. 全身中毒症状十分明显

97. 病人女性,26岁,尿频、尿急、尿痛伴双侧腰部酸痛1周就诊。查体:体温39.2℃,双侧肾叩击痛,尿常规:蛋白(+)、脓细胞(+++)、红细胞(+),结合以上资料病人应诊断为

A. 急性肾炎 B. 肾结石 C. 肾结核

D. 急性肾盂肾炎 E. 慢性肾盂肾炎

98. 患者女,28岁,腹痛、腹泻2个月,粪便呈糊状,不含黏液与脓血,有肺结核病史,经纤维直肠镜确诊为肠结核,最合适的治疗方案是 A. 异烟肼+利福平,疗程1~1.5年

B. 异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸,疗程1~1.5年 C. 异烟肼+利福平,疗程6~9个月 D. 单药治疗,如异烟肼

E. 对氨基水杨酸+吡嗪酰胺,疗程6~9个月

99. 肝硬化腹腔积液患者的血清-腹腔积液清蛋白梯度(SAAG)是 A. ≥11g/L B. ≤11g/L C. ≤25g/L D. ≥25g/L E. 1g/L

100. 腺垂体功能减退症的治疗措施中,不适当的是 A. 为尽快恢复甲状腺功能,应首先补充甲状腺激素 B. 首先补充糖皮质激素 C. 必要时补充性激素

D. 避免使用镇静、麻醉药物 E. 注意预防低血糖

101. 患者女,44岁,因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿相对密度低。确诊为中枢性尿崩症。需进一步检查 A. OGTT

B. 血尿素氮、血肌酐 C. 蝶鞍CT或MRI,视野 D. 尿蛋白定量 E. 肾动脉造影

102. 关于甲状腺功能减退症的替代治疗,叙述错误的是 A. 从小剂量开始渐增至最佳效果 B. TSH是评价疗效的最佳指标

C. 替代用量应注意个体化

D. 不论何种类型甲状腺功能减退症均需TH替代并监测 E. 确诊后即刻足量替代

103. 引起血ACTH分泌不足的疾病是 A. 希恩综合征(Sheehansyndrome) B. 肾上腺皮质腺瘤

C. 艾迪生病(Addisondisease) D. 原发性醛固酮增多症 E. PRL瘤

104. 患者表情痛苦、躁动不安、面色潮红,其面容最可能是( ) A. 急性面容 B. 慢性面容

C. 甲状腺功能亢进面容 D. 二尖瓣面容 E. 病危面容

105. 控制典型心绞痛发作首选药物是 A. 双嘧达莫 B. 普尼拉明 C. 硝酸甘油 D. 阿托品 E. 戊四硝酯

106. 对面部有红斑的SLE患者的皮肤护理正确的是 A. 皮肤瘙痒时可轻轻抓挠 B. 适当晒太阳,增强体质 C. 可外用皮质类固醇激素霜剂 D. 以肥皂水清洗面部,每日3次

E. 使用化妆品掩盖红斑处,增强患者信心

107. 有机磷农药中毒后,不能用碱性溶液洗胃的是 A. 敌百虫 B. 敌敌畏 C. 乐果 D. 氧乐果 E. 乙硫磷

108. 患者男,49岁,因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转,拟于今日出院,护士在指导中应强调,预防链球菌感染最重要的措施是 A. 坚持锻炼,防止呼吸道感染 B. 减少运动,多休息 C. 坚持限制钠盐饮食

D. 减轻心理压力,增强康复信心 E. 定期复查,必要时作细菌培养

109. 慢性肾衰病人治疗原则不正确的为

A. 低钙血症者,进餐时可口服补充钙剂如碳酸钙 B. 代谢性酸中毒病人可口服碳酸氢钠 C. 贫血病人首选输血纠正贫血

D. 限制蛋白质尤其是植物蛋白的摄入 E. 供给病人充足热量

110. 皮下结节可见于的疾病是 A. 系统性红斑狼疮 B. 类风湿关节炎 C. 皮肌炎

D. 强直性脊柱炎 E. 白塞病

111. 低血钾患者若使用利尿剂宜选用 A. 氨苯蝶啶 B. 己酰唑胺 C. 氢氯噻嗪 D. 呋塞米 E. 利尿酸钠

112. 患者做腹膜透析时,提示并发腹膜炎的表现是 A. 透出液混浊 B. 透出液量减少 C. 透出液呈红色

D. 插管部位皮肤发红 E. 出现恶心、呕吐

113. 心绞痛患者半夜胸闷、胸痛发作,起床活动后好转,属于 A. 早期左心衰竭 B. 变异型心绞痛 C. 急性心肌梗死 D. 卧位型心绞痛 E. 混合型心绞痛

114. 病人男性,64岁,因排便时突发失语、肢体瘫痪、呕吐、急诊入院,确诊为脑出血。住院期间为防止出现营养不良,护理措施中不正确的是 A. 发病24小时后开始鼻饲流食 B. 有胃出血者停止鼻饲 C. 进食速度要慢

D. 每次鼻饲时要抽吸胃液 E. 病情好转后可拔管酌情喂食

115. 患者,女性,51岁,近端指关节和腕关节反复肿痛3年余,近1个月病情加重,晨起时出现双手关节僵硬,活动后可缓解。该病人所患疾病是 A. 痛风

B. 风湿性关节炎 C. 系统性红斑狼疮 D. 类风湿关节炎 E. 骨质疏松

116. 出血坏死型胰腺炎的Grey-Turner征是指 A. 双侧肋腹皮肤呈灰紫色斑 B. 一侧肋腹皮肤呈灰紫色斑 C. 脐周皮肤呈灰紫色斑

D. 一侧肋腹皮肤青紫 E. 脐周皮肤青紫

117. 常用于内分泌功能减退的动态功能试验是 A. 兴奋试验 B. 抑制试验 C. 激发试验 D. 拮抗试验 E. 负荷试验

118. 抗甲状腺药物的作用机制是 A. 抑制甲状腺细胞摄取碘 B. 抑制甲状腺组织释放碘

C. 抑制TPO活性,抑制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸碘化及耦联 D. 抑制甲状腺组织释放甲状腺激素 E. 增加甲状腺激素的降解

119. 患者女,36岁,格雷夫斯病(Gravesdisease)患者。丙硫氧嘧啶(PTU)治疗症状控制,甲状腺缩小,维持治疗25mg/d已超过1年半。目前考虑停药,宜选用的指标是 A. TSAb测定 B. 甲状腺摄碘率 C. T3抑制试验 D. 放射性核素扫描 E. 基础代谢率测定

120. 原发性甲状腺功能减退症的实验室检查不可能出现 A. 贫血 B. TSH降低 C. 尿素氮升高 D. ALT升高

E. 血胆固醇升高

121. 患者女,30岁,2年前行双肾上腺切除术,术后泼尼松替代治疗,但是服药不规律,逐渐出现颜面、乳头、掌纹、腰带部位以及牙龈古铜色,经常感觉疲乏无力、头晕,时有心悸、出冷汗,食欲差,恶心,闭经,毛发少光泽。BP90/40mmHg,HR80次/min;实验室检查:血糖3.5mmol/L,血钠130mmol/L。该患者最可能的诊断是 A. 日光久晒性皮肤改变 B. 胰岛素瘤 C. 失血性休克

D. 肾上腺皮质功能减退症 E. 甲状腺功能亢进

122. 患者病情危重,出现意识障碍,处于熟睡状态,不易唤醒,经压迫眶上神经等强烈刺激可被唤醒,但很快又入睡。醒时答话含糊或答非所问。此时患者的意识状态属于( ) A. 意识模糊 B. 嗜睡 C. 昏睡

D. 轻度昏迷 E. 深度昏迷

123. 为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用,以下护理措施正确的是

A. 肢体锻炼应从主动运动开始 B. 活动强度越大越好

C. 活动强调早期,应在症状基本控制之前进行 D. 晨僵应注意关节休息,不宜多运动 E. 可配合理疗、按摩

124. 使用胰岛素治疗过程中应告之患者需警惕的最常见的不良反应是 A. 低血糖反应 B. 变态反应 C. 酮症反应 D. 肾功能损害 E. 胃肠道反应

125. 肠结核的预防重点是 A. 防止便秘,保持大便通畅 B. 增强机体抵抗力 C. 加强宣传教育

D. 重视餐具消毒,讲究卫生 E. 加强肺结核的早期诊断和治疗

126. 患者男,70岁,高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛,头晕,呕吐。查:血压200/130mmHg,遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是 A. 提前配制 B. 肌内注射 C. 静脉推注 D. 快速滴注 E. 避光滴注

127. 患者男,53岁。在确诊时已为肺癌末期,在医院内进行姑息治疗,当病人出现重度疼痛或无法缓解时,考虑应用的镇痛药为 A. 阿司匹林 B. 可待因 C. 曲马多 D. 布桂嗪 E. 吗啡

128. 风湿性二尖瓣狭窄性心脏病最常见的早期症状是 A. 呼吸困难 B. 二尖瓣面容

C. 心尖区舒张期隆隆样杂音 D. 肺动脉瓣区第二心音亢进 E. 合并心房颤动

129. 甲状腺功能亢进症的临床表现不包括 A. 怕热多汗 B. 多食消瘦 C. 焦躁易怒

D. 排便次数减少

E. 眼球突出,睑裂增宽

130. 下列疾病导致出血时能用三腔气囊管压迫止血的情况是

A. 糜烂性胃炎引起的出血 B. 药物引起的胃出血

C. 胃癌癌肿破裂引起的出血 D. 十二指肠溃疡并发出血

E. 食管-胃底静脉曲张破裂出血

131. 糖尿病患者使用磺脲类降糖药格列齐特(达美康)的治疗作用是 A. 加速无氧糖酵解 B. 替代胰岛素作用

C. 促进外周组织摄取葡萄糖 D. 延缓糖在肠道吸收 E. 刺激胰岛素分泌

132. 患者男,62岁。慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促10余年。近日痰量增多,胸憋,呼吸困难。查体:呼吸32次/分,桶状胸,肋间隙增宽,叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱。首先应考虑 A. 支气管扩张

B. 慢性阻塞性肺疾病 C. 支气管哮喘 D. 慢性肺脓肿 E. 肺血栓栓塞症

133. 女性,30岁。既往体健,不规则发热1月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。病人最不可能的病因是 A. 细菌性感染 B. 病毒性感染 C. 结缔组织病 D. 功能性低热 E. 真菌感染

134. 患者男性,46岁,因反复机会性感染入院,检查发现患者伴发卡波西肉瘤,首先考虑的诊断是

A. 腺苷脱氨酶缺乏症 B. 先天性胸腺发育不全 C. 选择性IgA缺乏症 D. X-性连锁低丙球血症 E. 艾滋病

135. 判断上消化道出血已停止的指标不包括 A. 无口渴、冷汗 B. 皮肤转红、温暖 C. 脉搏正常有力 D. 肠鸣音正常 E. 尿量小于25ml/h

136. 患者男,17岁,因“多饮、多尿、烦渴1个月”来诊。多次查尿相对密度小于1.005,禁水试验尿相对密度不升高,但加压素试验尿相对密度、尿渗透压增加。诊断最可能是 A. 精神性烦渴 B. 慢性肾衰竭 C. 肾小管性酸中毒

D. 肾性尿崩症 E. 中枢性尿崩症

137. 甲状腺危象的主要临床表现是 A. 心率增快,血压增高,脉压增大 B. 高热,心率增快,呕吐,腹泻,烦躁 C. 血压增高,心力衰竭,肺水肿 D. 低血压,低体温,休克

E. 心率增快,心律失常,心力衰竭

138. 患者女,18岁,因“善饥、消瘦3个月”来诊。查体:无突眼,甲状腺肿大;HR120次/min;手震颤。最可能的临床诊断是 A. 慢性淋巴性甲状腺炎 B. 甲状腺功能亢进症 C. 青春期甲状腺肿 D. 帕金森病 E. 胃肠恶性肿瘤

139. 关于肾上腺危象的抢救,叙述正确的是 A. 立即手术治疗 B. 立即进行病因治疗

C. 静脉滴注糖皮质激素,补充氯化钠、葡萄糖及治疗存在的应激状态 D. 进行基础治疗 E. 补液治疗

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