交通事故合作医疗保险可报销,但已赔偿医疗费的不能申请。根据社会保险法第三十条规定,不纳入基本医疗保险支付范围的包括:工伤保险支付、第三人负担、公共卫生负担、境外就医。若第三人应负担医疗费用未支付或无法确定,基本医疗保险基金先行支付,随后追偿第三人。
法律分析
交通事故合作医疗保险可以报销,但是侵权人已经赔偿医疗费的,不得申请报销。根据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
拓展延伸
车祸医疗费用如何申请报销?
申请车祸医疗费用的报销需要按照以下步骤进行。首先,确保您拥有相关的医疗费用凭证,包括医疗、诊断证明、处方笺等。然后,联系您所在的保险公司或雇主提供的保险机构,了解他们的报销要求和程序。填写所需的报销申请表格,并附上所有必要的文件。确保提供清晰、完整的文件副本,并保留好原件备查。提交申请后,耐心等待保险公司的审核和处理。如有需要,提供额外的文件或信息以支持您的申请。一旦申请获批,您将收到报销款项或直接支付给医疗机构。请注意,不同保险公司和可能存在差异,因此建议在申请前仔细阅读和理解相关条款和条件。
结语
根据相关法规,交通事故合作医疗保险只能报销未经侵权人赔偿的医疗费用。根据《社会保险法》第三十条规定,一些特定的医疗费用不在基本医疗保险基金支付范围内,例如工伤保险、第三人负担、公共卫生负担和境外就医的费用。如果医疗费用应由第三人负担,而第三人无法支付或无法确定时,基本医疗保险基金可以先行支付,并有权向第三人追偿。申请车祸医疗费用报销时,请确保拥有相关凭证,并按照保险公司或雇主提供的要求和程序进行申请。请注意,不同保险公司和可能存在差异,建议仔细阅读相关条款和条件。
法律依据
《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。
造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容
Copyright © 2019- yrrf.cn 版权所有 赣ICP备2024042794号-2
违法及侵权请联系:TEL:199 1889 7713 E-MAIL:2724546146@qq.com
本站由北京市万商天勤律师事务所王兴未律师提供法律服务