法律分析：需要赔偿。侵权行为人所实施的侵权行为与造成的侵权后果之间具有因果联系，侵权行为人就应承担损害赔偿责任。因车祸导致心脏病加重可以主张的赔偿项目包括医疗费、误工费、护理费等。
法律依据：《中华人民共和国民法典》 第一千一百七十九条 侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
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